Toxicidad muscular de las estatinas

Toxicidad muscular de las estatinas
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El video se actualizó el 5/3/2012 para reflejar los nuevos avisos de la Administración de Medicamentos y Alimentos de los Estados Unidos (FDA), que mencionan riesgo de confusión, pérdida de memoria, aparición de diabetes y lesiones musculares. Incluso sin dolor o debilidad cuando se toman medicinas con estatina para bajar el colesterol, se puede dar daño muscular.

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A continuación una aproximación al contenido del audio de este video. Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que Dr. Greger se refiere, ve el video más arriba. La traducción y edición de este contenido ha sido realizada por Irene Otero voluntaria activa en NutritionFacts.org.

La semana pasada, el 28 de febrero de 2012 la FDA anunció nuevas reglas de seguridad obligatorias para las etiquetas de medicamentos con estatina para bajar el colesterol, como Lipitor, Mevacor, Crestor, Zocor y Vytorin. Los nuevos avisos de la FDA tratan de efectos secundarios, incluido el aumento de riesgo de efectos neurológicos, como la pérdida de memoria y la confusión, el aumento del nivel de azúcar en sangre y el riesgo de aparición de diabetes que se asocian al consumo de este tipo de fármacos.

Un importante cardiólogo ha descrito este pacto con el diablo al Wall Street Journal. Al parecer, “1 o 2 de cada 100 pacientes con riesgo de ataque al corazón lo evitarán” gracias a las estatinas. Pero nuevos estudios indican que, de cada 200 personas que consumen estatina, 1 desarrollará diabetes.

¿No sería genial si hubiese una manera de bajar el riesgo de ataque al corazón y diabetes al mismo tiempo?  

Primero, hablemos del tercer nuevo efecto secundario añadido por la FDA: el riesgo de lesión muscular. Sabemos que alrededor del 1 al 5% de pacientes sufren un daño muscular tal que les causa dolor y debilidad, pero solo 1 de cada 6 o 7 millones realmente sufre suficiente daño muscular como para matarlo. Se llama rabdomiólisis letal, cuando los músculos se deterioran tan rápido que la orina empieza a verse así, mientras los músculos se van literalmente por el retrete. Luego te fallan los riñones y mueres. 

Pero esas son las mismas probabilidades que ganar la lotería. Tenemos un 50% de probabilidades de morir de enfermedad cardiaca, así que no es una sorpresa que el Lipitor sea el fármaco más prescrito del planeta.

Pero entonces se publicó este estudio. Normalmente, si presentas dolor muscular con estatina, vas a al médico, te analizan la sangre para ver si tienes niveles altos de productos de deterioro muscular en circulación. Si no los tienes, te dicen que te lo imaginaste todo, vuelve a casa y sigue con el fármaco.

En cambio, lo que hicieron los investigadores fue practicar biopsias musculares a esas personas, demostrando que, aunque sus niveles en sangre eran normales, sí que sufrían daño muscular. Lo que pasaba es que el daño no llegaba a la sangre. Bueno, si es así, si no se puede demostrar con el análisis de sangre, quizá todos los que consumen estatinas sufran daño muscular, con dolor o sin él.

Y eso fue exactamente lo que descubrieron. Pruebas claras de daño musculoesquelético en los pacientes que se trataban con estatinas, todos ellos. Así es como debería verse un músculo al microscopio. Este tu músculo, este es tu músculo bajo el efecto de las estatinas.

Pero el daño total fue ligero. La mayor parte de la gente no sentía dolor con las estatinas, ¿por qué preocuparse?

He aquí por qué preocuparse: un nuevo estudio sobre estatina, función muscular y riesgo de caída. El seguimiento de cientos de hombres y mujeres ancianos durante varios años demostró que los que tomaban estatinas sufrían un mayor deterioro de la fuerza y calidad del músculo, así como un mayor aumento del riesgo de caída.

Entonces no deberíamos tomar este fármaco, a no ser que realmente lo necesitemos. El problema es que, ya que la enfermedad cardiaca es la primera causa de muerte, casi todo el mundo necesita un fármaco con estatina como Lipitor, todos los días para el resto de su vida, excepto un grupo. Esto viene del editor jefe de la revista americana de cardiología: “Solo los vegetarianos puros no necesitan estatinas. ¡La mayor parte de los demás las necesitamos!”. Así que nosotros decidimos.

Considera ser voluntario/a para ayudar en la página web.

A continuación una aproximación al contenido del audio de este video. Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que Dr. Greger se refiere, ve el video más arriba. La traducción y edición de este contenido ha sido realizada por Irene Otero voluntaria activa en NutritionFacts.org.

La semana pasada, el 28 de febrero de 2012 la FDA anunció nuevas reglas de seguridad obligatorias para las etiquetas de medicamentos con estatina para bajar el colesterol, como Lipitor, Mevacor, Crestor, Zocor y Vytorin. Los nuevos avisos de la FDA tratan de efectos secundarios, incluido el aumento de riesgo de efectos neurológicos, como la pérdida de memoria y la confusión, el aumento del nivel de azúcar en sangre y el riesgo de aparición de diabetes que se asocian al consumo de este tipo de fármacos.

Un importante cardiólogo ha descrito este pacto con el diablo al Wall Street Journal. Al parecer, “1 o 2 de cada 100 pacientes con riesgo de ataque al corazón lo evitarán” gracias a las estatinas. Pero nuevos estudios indican que, de cada 200 personas que consumen estatina, 1 desarrollará diabetes.

¿No sería genial si hubiese una manera de bajar el riesgo de ataque al corazón y diabetes al mismo tiempo?  

Primero, hablemos del tercer nuevo efecto secundario añadido por la FDA: el riesgo de lesión muscular. Sabemos que alrededor del 1 al 5% de pacientes sufren un daño muscular tal que les causa dolor y debilidad, pero solo 1 de cada 6 o 7 millones realmente sufre suficiente daño muscular como para matarlo. Se llama rabdomiólisis letal, cuando los músculos se deterioran tan rápido que la orina empieza a verse así, mientras los músculos se van literalmente por el retrete. Luego te fallan los riñones y mueres. 

Pero esas son las mismas probabilidades que ganar la lotería. Tenemos un 50% de probabilidades de morir de enfermedad cardiaca, así que no es una sorpresa que el Lipitor sea el fármaco más prescrito del planeta.

Pero entonces se publicó este estudio. Normalmente, si presentas dolor muscular con estatina, vas a al médico, te analizan la sangre para ver si tienes niveles altos de productos de deterioro muscular en circulación. Si no los tienes, te dicen que te lo imaginaste todo, vuelve a casa y sigue con el fármaco.

En cambio, lo que hicieron los investigadores fue practicar biopsias musculares a esas personas, demostrando que, aunque sus niveles en sangre eran normales, sí que sufrían daño muscular. Lo que pasaba es que el daño no llegaba a la sangre. Bueno, si es así, si no se puede demostrar con el análisis de sangre, quizá todos los que consumen estatinas sufran daño muscular, con dolor o sin él.

Y eso fue exactamente lo que descubrieron. Pruebas claras de daño musculoesquelético en los pacientes que se trataban con estatinas, todos ellos. Así es como debería verse un músculo al microscopio. Este tu músculo, este es tu músculo bajo el efecto de las estatinas.

Pero el daño total fue ligero. La mayor parte de la gente no sentía dolor con las estatinas, ¿por qué preocuparse?

He aquí por qué preocuparse: un nuevo estudio sobre estatina, función muscular y riesgo de caída. El seguimiento de cientos de hombres y mujeres ancianos durante varios años demostró que los que tomaban estatinas sufrían un mayor deterioro de la fuerza y calidad del músculo, así como un mayor aumento del riesgo de caída.

Entonces no deberíamos tomar este fármaco, a no ser que realmente lo necesitemos. El problema es que, ya que la enfermedad cardiaca es la primera causa de muerte, casi todo el mundo necesita un fármaco con estatina como Lipitor, todos los días para el resto de su vida, excepto un grupo. Esto viene del editor jefe de la revista americana de cardiología: “Solo los vegetarianos puros no necesitan estatinas. ¡La mayor parte de los demás las necesitamos!”. Así que nosotros decidimos.

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Nota del Doctor

Aquí hay unos videos recientes sobre las estatinas:
Medicamentos para el colesterol y cáncer de mama invasivo
El beneficio real de la alimentación en comparación con los fármacos
Comida rápida: ¿agregas papas fritas al lipitor?

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