La traducción de este texto viene de la mano de nuestra voluntaria María José.
Se ha descubierto que las dietas cetogénicas socavan los esfuerzos en el ejercicio y llevan a un encogimiento muscular y pérdida ósea.
En un documento expositivo oficial de la International Society of Sports Nutrition (la Sociedad Internacional de Nutrición Deportiva) que trata las dietas cetogénicas se indica el “efecto ergolítico” de estas dietas en los entrenamientos de alta y baja intensidad. El término “ergolítico” es el contrario de “ergogénico”. Algo ergogénico potencia el rendimiento, mientras que algo ergolítico lo perjudica.
Para los que no son atletas, la cetosis también puede comprometer los esfuerzos realizados durante el ejercicio. Se estableció una relación entre la cetosis y el aumento de la sensación de “esfuerzo percibido durante el ejercicio” y “también se observó una correlación significativa con la sensación de ‘fatiga’ y ‘alteración total del estado de ánimo’” durante la actividad física. “Juntos, estos datos sugieren que la capacidad y el deseo de mantener un ejercicio sostenido podrían verse afectados de forma negativa en las personas que siguen dietas cetogénicas para la pérdida de peso”.
Tal vez recuerdes que ya comenté en el pasado que se ha informado de una reducción de la masa muscular medida entre aquellos que practican CrossFit. Así que una dieta cetogénica no solo disminuye el rendimiento de los atletas en cuanto a resistencia, sino también en cuanto a fuerza. Como comento en mi video Dietas cetogénicas: masa muscular y densidad ósea, los participantes de un estudio realizaron durante ocho semanas una batería de protocolos estándar de entrenamiento de las partes superior e inferior del cuerpo, como press de banca, dominadas, sentadillas y levantamiento de pesas, y no hubo sorpresa. Aumentas la masa muscular… a menos que sigas una dieta cetogénica, en cuyo caso no hubo ningún cambio significativo en la masa muscular después de todo ese esfuerzo. Aquellos a los que aleatoriamente se les asignó una dieta no cetogénica añadieron más de 1,36 kg de masa muscular, mientras que con el mismo ejercicio de levantamiento de peso en la dieta cetogénica se tendió a restar más de 1,5 kg de masa muscular de media. ¿De qué otra manera podrías hacer ocho semanas de entrenamiento con pesas y no ganar nada de músculo con una dieta cetogénica? Incluso los defensores de la dieta cetogénica dicen que hablar de culturismo en dieta cetogénica es un “oxímoron”.
¿Y la pérdida ósea? Lamentablemente, las fracturas de huesos son uno de los efectos secundarios que sufren de forma significativa los niños que siguen dietas cetogénicas, además de un crecimiento más lento y cálculos renales. Las dietas cetogénicas pueden causar una pérdida ósea constante medida en la columna vertebral, supuestamente porque las cetonas son ácidas, por lo que las dietas cetogénicas pueden ponen a las personas en lo que se denomina “estado acidótico crónico”.
Algunos de los casos clínicos de niños con dietas cetogénicas son realmente desgarradores. Una niña de nueve años parecía tener de todo, incluyendo osteoporosis, fracturas óseas y cálculos renales, luego tuvo pancreatitis y murió. La pancreatitis puede desencadenarse por tener demasiada grasa en la sangre. Como se puede ver en el siguiente gráfico y en el punto temporal 2:48 en mi video, una única comida rica en grasas puede quintuplicar el pico de triglicéridos en el torrente sanguíneo en las horas siguientes al consumo, lo que puede ponerte en riesgo de padecer inflamación del páncreas.
La niña tenía un trastorno genético raro llamado síndrome de deficiencia del transportador de glucosa. Nació con un defecto del transporte del azúcar en sangre al cerebro. Esto puede dar lugar a convulsiones diarias que comienzan en la infancia, pero una dieta cetogénica puede usarse como una forma de colar combustible en el cerebro, lo que la convierte en una bendición para 1 de cada 90 000 familias afectadas por este trastorno.
Como sucede con cualquier cosa en medicina, se trata de enfrentar los riesgos con los beneficios. Hasta el 30 % de los pacientes con epilepsia no responden a los fármacos anticonvulsivos. Lamentablemente, las alternativas no son bonitas y pueden incluir cirugía cerebral para implantar electrodos con profundidad a través del cráneo o incluso extirpar un lóbulo del cerebro. Obviamente, esto puede tener efectos secundarios graves, pero también los puede tener sufrir convulsiones todos los días. Si una dieta cetogénica puede ayudar con las convulsiones, los pros pueden superar con creces los contras. Sin embargo, para aquellos que solo eligen una dieta para perder peso, el análisis coste-beneficio parece ir en otro sentido. Por fortuna, no necesitas hipotecar tu salud a largo plazo para perder peso a corto plazo. Podemos obtener lo mejor de ambos mundos eligiendo una dieta saludable, como comenté en mi video Flashback Friday: El programa de pérdida de peso que mejoró con el tiempo.
¿Recuerdas aquel estudio que indicaba que la pérdida de peso era casi idéntica en aquellos a los que se les había dicho que siguieran la dieta Atkins baja en carbohidratos durante un año y aquellos a los que se les había dicho que siguieran la dieta Ornish baja en grasas, como se ve a continuación y en el punto 4:18 de mi video? Los autores concluyeron, “Esto respalda la práctica de recomendar cualquier dieta a un paciente para perder peso”. Parece un consejo horrible.
Existen regímenes como “La dieta de última oportunidad, que consistía en una fórmula líquida baja en calorías hecha a partir de subproductos sobrantes de un matadero [que] se relacionó con aproximadamente 60 muertes por episodios cardiovasculares”. Una demanda posterior fallida de un viudo sentó el precedente de la protección de la Primera enmienda para aquellos que producen libros de dietas mortales.
Es posible construir una dieta saludable baja en carbohidratos o una poco saludable baja en grasas (una dieta de algodón de azúcar tendría cero grasas), pero los efectos para la salud de una dieta cetogénica típica baja en carbohidratos como la Atkins son muy diferentes de una dieta basada en vegetales baja en grasas como la de Ornish. Como se puede ver en el siguiente gráfico y en el punto 5:26 de mi video, tendrían efectos diametralmente opuestos sobre los factores de riesgo cardiovascular en teoría, basados en el contenido de fibra, grasas saturadas y colesterol de sus planes de comidas representativos.
Y cuando realmente se puso a prueba, se descubrió que las dietas bajas en carbohidratos deterioraban la función arterial. Con el tiempo, el flujo sanguíneo al propio corazón mejora con una dieta estilo Ornish y disminuye en una baja en carbohidratos, como se muestra a continuación y en el punto 5:44 de mi video. La enfermedad cardíaca tiende a progresar en dietas típicas de pérdida de peso y empeora de forma activa en dietas bajas en carbohidratos, pero esto se puede invertir con una dieta de estilo Ornish. Dado que la enfermedad cardíaca es el principal asesino de hombres y mujeres, “recomendar cualquier dieta a un paciente para perder peso” parece irresponsable. ¿Por qué no decirle a la gente que fume? Los cigarrillos también pueden causar pérdida de peso, al igual que la tuberculosis y consumir metanfetaminas. El objetivo de la pérdida de peso no es aligerar el peso que tienen que cargar los portadores de tu féretro.
Para obtener más información sobre las dietas cetogénicas, consulta mis videos. ¿Te interesa mejorar el rendimiento atlético? Echa un vistazo a los videos que se mencionan a continuación.
