Se considera que los suplementos de Herbalife son una causa bien establecida de lesión hepática grave.
Los suplementos de Herbalife y la toxicidad hepática
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A continuación una aproximación al contenido del audio de este video. Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que Dr. Greger se refiere, ve el video más arriba. La traducción y edición de este contenido ha sido realizada por Maria del Mar Saumell voluntaria activa en NutritionFacts.org.
Herbalife es una empresa multimillonaria de suplementos con marketing multinivel que se vio obligada a pagar cientos de millones de dólares para zanjar las acusaciones de engaño y prácticas comerciales corruptas. También tiene la distinción de ser el suplemento dietético más frecuentemente implicado en lesionar el hígado de los consumidores.
Herbal no significa inocuo. En 2007 empezaron a publicarse en todo el mundo casos de toxicidad hepática grave asociada a los suplementos de Herbalife. Como se resume en el editorial adjunto, hubo 22 casos de daño hepático tras la ingesta de Herbalife en esos dos primeros informes, con dos pacientes que desarrollaron una insuficiencia hepática fulminante que requirió trasplante de hígado. Solo uno sobrevivió. El editorial concluía que esto desplaza claramente la relación riesgo-beneficio en contra de su uso. Quizá se deba a la contaminación con sustancias químicas o metales pesados, quizá a la contaminación con una bacteria tóxica para el hígado que se encuentra en los productos implicados.
Continuaron publicándose informes adicionales, seguidos de refutaciones escritas por representantes de la empresa Herbalife, cuestionando la causa y el efecto. No es tarea fácil, dado que la gente tomaba hasta 17 productos de Herbalife diferentes a la vez.
¿Hasta qué punto son sólidas las pruebas? Un factor clave a tener en cuenta son las pruebas de reprovocación o “reexposición positiva”. ¿Decidió alguien volver a tomar el producto después de que se resolviera su lesión hepática inicial y reaparecieron los síntomas en la reexposición? Basándose en métodos estrictos de evaluación de la causalidad, como las pruebas de reexposición positivas, la causa y el efecto se consideran probables para al menos algunos productos de Herbalife. Sin embargo, son un blanco en movimiento, con “cientos de productos diferentes comercializados globalmente en más de 88 mercados donde en muchos casos la fórmula es única para un país o región…”
Siguen publicándose casos positivos de reexposición, que confirman la causa tóxica de los daños hepáticos provocados por los productos de Herbalife, tal vez al desencadenar una reacción autoinmune. Este caso mortal de una mujer de 24 años se atribuyó a los productos de Herbalife, que evidentemente contenían metales pesados, trazas de un agente psicotrópico recreativo y bacterias patógenas. Este artículo fue posteriormente retirado por “razones legales” tras las amenazas legales de Herbalife.
LiverTox es una iniciativa federal entre los Institutos Nacionales de Salud y la Biblioteca Nacional de Medicina para categorizar la probabilidad de que las sustancias puedan dañar el hígado, hasta la probabilidad más alta (Categoría A) lo que significa que es una causa bien conocida, bien descrita y bien reportada de daño hepático. Y así es exactamente como se caracterizó a los suplementos de Herbalife: una causa bien establecida de lesión hepática clínicamente aparente.
Considera ser voluntario/a para ayudar en la página web.
- Stickel F, Shouval D. Hepatotoxicity of herbal and dietary supplements: an update. Arch Toxicol. 2015;89(6):851-865.
- Herbalife Will Restructure Its Multi-level Marketing Operations and Pay $200 Million For Consumer Redress to Settle FTC Charges. Federal Trade Ccmmission. FTC.gov. July 15, 2016.
- Herbalife Agrees To Pay $123 Million To Resolve Foreign Corrupt Practices Act Case. U.S. Attorney’s Office, Southern District of New York. Aug 2020.
- Assis MH de, Alves BC, Luft VC, Dall’alba V. Liver injury induced by herbal and dietary supplements: a pooled analysis of case reports. Arq Gastroenterol. 2022;59(4):522-530.
- Schoepfer AM, Engel A, Fattinger K, et al. Herbal does not mean innocuous: ten cases of severe hepatotoxicity associated with dietary supplements from Herbalife products. J Hepatol. 2007;47(4):521-526.
- Elinav E, Pinsker G, Safadi R, et al. Association between consumption of Herbalife nutritional supplements and acute hepatotoxicity. J Hepatol. 2007;47(4):514-520.
- Stickel F. Slimming at all costs: Herbalife-induced liver injury. J Hepatol. 2007;47(4):444-446.
- Stickel F, Droz S, Patsenker E, Bögli-Stuber K, Aebi B, Leib SL. Severe hepatotoxicity following ingestion of Herbalife nutritional supplements contaminated with Bacillus subtilis. J Hepatol. 2009;50(1):111-117.
- Jurčić D, Gabrić M, Troskot Perić R, et al. Herbalife® associated severe hepatotoxicity in a previously healthy woman. Acta Clin Croat. 2019;58(4):771-776.
- Chen GC, Ramanathan VS, Law D, et al. Acute liver injury induced by weight-loss herbal supplements. World J Hepatol. 2010;2(11):410-415.
- Ballotin VR, Bigarella LG, Brandão AB de M, Balbinot RA, Balbinot SS, Soldera J. Herb-induced liver injury: Systematic review and meta-analysis. World J Clin Cases. 2021;9(20):5490-5513.
- Appelhans K, Smith C, Bejar E, Henig YS. Revisiting acute liver injury associated with Herbalife products. World J Hepatol. 2011;3(10):275-277.
- Appelhans K, Frankos V, Shao A. Misconceptions regarding the association between Herbalife products and liver-related case reports in Spain. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2012;21(3):333-334; author reply 335.
- Appelhans K, Najeeullah R, Frankos V. Considerations regarding the alleged association between Herbalife products and cases of hepatotoxicity. Intern Emerg Med. 2014;9(5):599-600.
- Appelhans K, Najeeullah R, Frankos V. Deficiencies identified in dated case reports associated with Herbalife. J Pharm Pract. 2015;28(5):484-485.
- Teschke R, Frenzel C, Schulze J, Schwarzenboeck A, Eickhoff A. Herbalife hepatotoxicity: Evaluation of cases with positive reexposure tests. World J Hepatol. 2013;5(7):353-363.
- Teschke R, Wolff A, Frenzel C, Schulze J, Eickhoff A. Herbal hepatotoxicity: a tabular compilation of reported cases. Liver Int. 2012;32(10):1543-1556.
- Bessone F, García-Cortés M, Medina-Caliz I, et al. Herbal and dietary supplements-induced liver injury in Latin America: experience from the LATINDILI network. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022;20(3):e548-e563.
- Philips CA, Augustine P, Rajesh S, et al. Slimming to the death: Herbalife®-associated fatal acute liver failure-heavy metals, toxic compounds, bacterial contaminants and psychotropic agents in products sold in India. J Clin Exp Hepatol. 2019;9(2):268-272.
- Philips CA, Augustine P, Rajesh S, et al. Removal notice to “slimming to the death: Herbalife® associated fatal acute liver failure – heavy metals, toxic compounds, bacterial contaminants and psychotropic agents in products sold in India”, [J Clin Exp Hepatol 9 (2019) 268–272]. J Clin Exp Hepatol. 2020;10(1):100.
- Piller C. Failing the test. Science. 2022;375(6580):484-489.
- Categorization of the likelihood of drug induced liver injury. In: LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases; 2012.
- Herbalife. In: LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases; 2012.
Gráficos de Avo Media
A continuación una aproximación al contenido del audio de este video. Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que Dr. Greger se refiere, ve el video más arriba. La traducción y edición de este contenido ha sido realizada por Maria del Mar Saumell voluntaria activa en NutritionFacts.org.
Herbalife es una empresa multimillonaria de suplementos con marketing multinivel que se vio obligada a pagar cientos de millones de dólares para zanjar las acusaciones de engaño y prácticas comerciales corruptas. También tiene la distinción de ser el suplemento dietético más frecuentemente implicado en lesionar el hígado de los consumidores.
Herbal no significa inocuo. En 2007 empezaron a publicarse en todo el mundo casos de toxicidad hepática grave asociada a los suplementos de Herbalife. Como se resume en el editorial adjunto, hubo 22 casos de daño hepático tras la ingesta de Herbalife en esos dos primeros informes, con dos pacientes que desarrollaron una insuficiencia hepática fulminante que requirió trasplante de hígado. Solo uno sobrevivió. El editorial concluía que esto desplaza claramente la relación riesgo-beneficio en contra de su uso. Quizá se deba a la contaminación con sustancias químicas o metales pesados, quizá a la contaminación con una bacteria tóxica para el hígado que se encuentra en los productos implicados.
Continuaron publicándose informes adicionales, seguidos de refutaciones escritas por representantes de la empresa Herbalife, cuestionando la causa y el efecto. No es tarea fácil, dado que la gente tomaba hasta 17 productos de Herbalife diferentes a la vez.
¿Hasta qué punto son sólidas las pruebas? Un factor clave a tener en cuenta son las pruebas de reprovocación o “reexposición positiva”. ¿Decidió alguien volver a tomar el producto después de que se resolviera su lesión hepática inicial y reaparecieron los síntomas en la reexposición? Basándose en métodos estrictos de evaluación de la causalidad, como las pruebas de reexposición positivas, la causa y el efecto se consideran probables para al menos algunos productos de Herbalife. Sin embargo, son un blanco en movimiento, con “cientos de productos diferentes comercializados globalmente en más de 88 mercados donde en muchos casos la fórmula es única para un país o región…”
Siguen publicándose casos positivos de reexposición, que confirman la causa tóxica de los daños hepáticos provocados por los productos de Herbalife, tal vez al desencadenar una reacción autoinmune. Este caso mortal de una mujer de 24 años se atribuyó a los productos de Herbalife, que evidentemente contenían metales pesados, trazas de un agente psicotrópico recreativo y bacterias patógenas. Este artículo fue posteriormente retirado por “razones legales” tras las amenazas legales de Herbalife.
LiverTox es una iniciativa federal entre los Institutos Nacionales de Salud y la Biblioteca Nacional de Medicina para categorizar la probabilidad de que las sustancias puedan dañar el hígado, hasta la probabilidad más alta (Categoría A) lo que significa que es una causa bien conocida, bien descrita y bien reportada de daño hepático. Y así es exactamente como se caracterizó a los suplementos de Herbalife: una causa bien establecida de lesión hepática clínicamente aparente.
Considera ser voluntario/a para ayudar en la página web.
- Stickel F, Shouval D. Hepatotoxicity of herbal and dietary supplements: an update. Arch Toxicol. 2015;89(6):851-865.
- Herbalife Will Restructure Its Multi-level Marketing Operations and Pay $200 Million For Consumer Redress to Settle FTC Charges. Federal Trade Ccmmission. FTC.gov. July 15, 2016.
- Herbalife Agrees To Pay $123 Million To Resolve Foreign Corrupt Practices Act Case. U.S. Attorney’s Office, Southern District of New York. Aug 2020.
- Assis MH de, Alves BC, Luft VC, Dall’alba V. Liver injury induced by herbal and dietary supplements: a pooled analysis of case reports. Arq Gastroenterol. 2022;59(4):522-530.
- Schoepfer AM, Engel A, Fattinger K, et al. Herbal does not mean innocuous: ten cases of severe hepatotoxicity associated with dietary supplements from Herbalife products. J Hepatol. 2007;47(4):521-526.
- Elinav E, Pinsker G, Safadi R, et al. Association between consumption of Herbalife nutritional supplements and acute hepatotoxicity. J Hepatol. 2007;47(4):514-520.
- Stickel F. Slimming at all costs: Herbalife-induced liver injury. J Hepatol. 2007;47(4):444-446.
- Stickel F, Droz S, Patsenker E, Bögli-Stuber K, Aebi B, Leib SL. Severe hepatotoxicity following ingestion of Herbalife nutritional supplements contaminated with Bacillus subtilis. J Hepatol. 2009;50(1):111-117.
- Jurčić D, Gabrić M, Troskot Perić R, et al. Herbalife® associated severe hepatotoxicity in a previously healthy woman. Acta Clin Croat. 2019;58(4):771-776.
- Chen GC, Ramanathan VS, Law D, et al. Acute liver injury induced by weight-loss herbal supplements. World J Hepatol. 2010;2(11):410-415.
- Ballotin VR, Bigarella LG, Brandão AB de M, Balbinot RA, Balbinot SS, Soldera J. Herb-induced liver injury: Systematic review and meta-analysis. World J Clin Cases. 2021;9(20):5490-5513.
- Appelhans K, Smith C, Bejar E, Henig YS. Revisiting acute liver injury associated with Herbalife products. World J Hepatol. 2011;3(10):275-277.
- Appelhans K, Frankos V, Shao A. Misconceptions regarding the association between Herbalife products and liver-related case reports in Spain. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2012;21(3):333-334; author reply 335.
- Appelhans K, Najeeullah R, Frankos V. Considerations regarding the alleged association between Herbalife products and cases of hepatotoxicity. Intern Emerg Med. 2014;9(5):599-600.
- Appelhans K, Najeeullah R, Frankos V. Deficiencies identified in dated case reports associated with Herbalife. J Pharm Pract. 2015;28(5):484-485.
- Teschke R, Frenzel C, Schulze J, Schwarzenboeck A, Eickhoff A. Herbalife hepatotoxicity: Evaluation of cases with positive reexposure tests. World J Hepatol. 2013;5(7):353-363.
- Teschke R, Wolff A, Frenzel C, Schulze J, Eickhoff A. Herbal hepatotoxicity: a tabular compilation of reported cases. Liver Int. 2012;32(10):1543-1556.
- Bessone F, García-Cortés M, Medina-Caliz I, et al. Herbal and dietary supplements-induced liver injury in Latin America: experience from the LATINDILI network. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022;20(3):e548-e563.
- Philips CA, Augustine P, Rajesh S, et al. Slimming to the death: Herbalife®-associated fatal acute liver failure-heavy metals, toxic compounds, bacterial contaminants and psychotropic agents in products sold in India. J Clin Exp Hepatol. 2019;9(2):268-272.
- Philips CA, Augustine P, Rajesh S, et al. Removal notice to “slimming to the death: Herbalife® associated fatal acute liver failure – heavy metals, toxic compounds, bacterial contaminants and psychotropic agents in products sold in India”, [J Clin Exp Hepatol 9 (2019) 268–272]. J Clin Exp Hepatol. 2020;10(1):100.
- Piller C. Failing the test. Science. 2022;375(6580):484-489.
- Categorization of the likelihood of drug induced liver injury. In: LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases; 2012.
- Herbalife. In: LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases; 2012.
Gráficos de Avo Media
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Título
Los suplementos de Herbalife y la toxicidad hepática
LicenciaCreative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
URLNota del Doctor
Este video fue escrito por nuestra nueva investigadora científica, la Dra. Kristine Dennis quien próximamente estará narrando algunos videos.
Para más información sobre la triste regulación de los suplementos ve:
- Los peligros de la falta de regulación en los suplementos alimenticios
- La verdad sobre la regulación de suplementos y sus efectos secundarios
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