Qué es el temblor de manos idiopático y cómo podemos prevenirlo y tratarlo

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¿Cuál es el papel de los alcaloides de betacarbolinas en el desarrollo de las discinesias más comunes?

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A continuación una aproximación al contenido del audio de este video. Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que Dr. Greger se refiere, ve el video más arriba. La traducción y edición de este contenido ha sido realizada por Viviana García voluntaria activa en NutritionFacts.org.

Como se documentó en el libro “The Case of the Frozen Addicts”, un mal lote de la llamada heroína sintética causó, en días, la que pareció ser una etapa avanzada de la enfermedad de párkinson. Gracias al contaminante químico conocido como MPTP, hombres y mujeres jóvenes quedaron atrapados en sus cuerpos, con casi inmovilidad total, en algunos casos pudiendo solo mover sus ojos. El trascendental informe que describió el fenómeno concluyó con lo positivo de que tal vez esto ayude a hallar la causa del párkinson.

Se dirigió la atención a una clase de químicos llamados alcaloides beta-carbolina, debido a su similitud estructural con el MPTP. Y, de hecho, hallaron mayores niveles de estas toxinas en el fluido cerebral de pacientes con párkinson. En “Comer para no morir”, trato sobre el párkinson, ya que es uno de nuestros principales asesinos, pero el desorden de movimiento más común es el llamado “temblor de manos idiopático”, que afecta hasta 1 de 25 adultos mayores de 40 y hasta 1 de 5 personas en sus 90. Además del potencialmente debilitante temblor de manos idiopático, puede haber manifestaciones neurológicas, que incluyen la disfunción cognitiva, la depresión y los trastornos del sueño.

En jerga médica, “idiopático” puede significar “de causa desconocida” como hipertensión idiopática, el aumento de la presión arterial al envejecer. Mientras ha habido llamados por décadas para renombrar ese fenómeno al evidenciar que el estilo de vida jugaba un papel crítico, hay quienes sugieren que renombremos este temblor ahora que también lo entendemos mejor. Estudios con gemelos idénticos sugieren que puede ser sólo 60 por ciento genético. Aunque hay estudios que asocian el desarrollo del temblor por exposición al plomo, se ha dado mayor atención a los alcaloides beta-carbolina.

Los alcaloides beta-carbolina inducen temblor en una variedad de animales, de ratones a monos, similar al temblor en humanos tanto clínicamente como el tipo de daño cerebral que causan. La administración de alcaloides beta-carbolina produce el modelo animal principal para el temblor de manos idiopático para el cual probar nuevos medicamentos. El harmano es el más potente de estos alcaloides beta-carbolina generadores del temblor. Al exponer personas a altas dosis de harmano, también desarrollan temblores; suspéndelo y los temblores desaparecen. ¿Qué pasa con la exposición en pequeñas dosis en un periodo?

Los seis estudios hallaron que aquellos con temblor tienen niveles considerables de esta toxina en su torrente sanguíneo comparados con aquellos sin temblor, 5 de 6, significativamente. Además, a mayores niveles de harmano, peor el temblor. Los mayores niveles se hallan en aquellos con temblor de manos idiopático y cáncer, lo que sugiere que el harmano influiría en ambas enfermedades.

También hubo niveles elevados de harmano en autopsias directamente en cerebros de pacientes con temblor. Debido a su alta liposolubilidad, el harmano se acumula en el tejido cerebral. Con un sofisticado escáner cerebral, “espectroscopia por resonancia magnética de protones”, se halló que niveles mayores de harmano eran un indicador significativo de indicios de degeneración nerviosa en el cerebelo, la parte del cerebro que controla el movimiento.

¿Cómo nos exponemos a estos químicos? Se generan pocas cantidades de hermano endógenamente, pero la primera fuente es la carne. Alcaloides beta-carbolina son un tipo de aminas heterocíclicas, la clase de carcinógenos que se forman en una reacción química a altas temperaturas entre algunos componentes del tejido muscular. En la misma condición de cocción, el pollo es el que más produce harmano (más del doble que un bistec, por ejemplo), pero los mayores niveles individuales por porción se han hallado en cerdo frito, bistec o pollo a la brasa y salmón a la parrilla.

Los investigadores dieron una tajada de pavo frito y notaron aumento en niveles de hermano en sangre en cinco minutos. ¿Cinco minutos? Ni siquiera se ha digerido. Estos sospecharon que la absorción rápida es indicativa de la absorción significativa directamente en la boca y directo al torrente sanguíneo, evitando el estómago y, de manera más importante, evitando las enzimas detoxificadoras del hígado antes de que lleguen a nuestro cerebro. Entonces, si esta “potente neurotoxina causante de temblores” se concentra en “alimentos de músculo cocidos” ¿el consumo de carne se asocia al mayor riesgo de temblor de manos idiopático? Un estudio de la U. de Columbia halló que hombres que más carne comían (aprox. 1,5 porciones diarias) tenían 21 veces más probabilidad de temblor de manos idiopático comparados con hombres que comían cerca de media porción diaria. En contexto, si vamos a estudios originales sobre fumar y el cáncer de pulmón, vemos que fumar solo daba 14 veces más probabilidades.

Argumentando contra el papel de la carne en el temblor por exposición al harmano es el hecho de no hallar relación similar en mujeres y pareció no haber diferencia en las tasas de temblores entre quienes prefirieron su carne poco cocida frente a la bien cocida. También se propuso una explicación de causalidad reversa: en lugar de más carne causando el temblor de manos idiopático, tal vez el temblor de manos idiopático llevó a más consumo de carne, como alimento estable sólido que se puede manipular más fácil con manos temblorosas. O quizás alto nivel de harmano en víctimas de temblor se debe a la capacidad reducida para detoxificar o una combinación de mayor ingesta y menor excreción.

Para aquellos reacios a reducir su consumo de carne, se han probado diferentes adobos para reducir la producción de harmano. Los extractos de hibisco parecieron empeorar las cosas, igual el vino tinto, al aumentar la formación hasta 10 veces. Sin embargo, sirvió un adobo caribeño y una variedad de frutos rojos. Por ejemplo, marinar carne de camello en jugo de fresa por 24 horas antes de freír puede reducir la formación de harmano hasta en un 40 por ciento.

¿Hay tratamientos alimentarios para cuando ya tengas la enfermedad? Se halló que la vainillina, componente fragante primario del extracto de vainilla, es beneficioso contra los temblores inducidos en ratas por los beta-carbolina, pero aún se requieren estudios clínicos.

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Gráficos de Avo Media

A continuación una aproximación al contenido del audio de este video. Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que Dr. Greger se refiere, ve el video más arriba. La traducción y edición de este contenido ha sido realizada por Viviana García voluntaria activa en NutritionFacts.org.

Como se documentó en el libro “The Case of the Frozen Addicts”, un mal lote de la llamada heroína sintética causó, en días, la que pareció ser una etapa avanzada de la enfermedad de párkinson. Gracias al contaminante químico conocido como MPTP, hombres y mujeres jóvenes quedaron atrapados en sus cuerpos, con casi inmovilidad total, en algunos casos pudiendo solo mover sus ojos. El trascendental informe que describió el fenómeno concluyó con lo positivo de que tal vez esto ayude a hallar la causa del párkinson.

Se dirigió la atención a una clase de químicos llamados alcaloides beta-carbolina, debido a su similitud estructural con el MPTP. Y, de hecho, hallaron mayores niveles de estas toxinas en el fluido cerebral de pacientes con párkinson. En “Comer para no morir”, trato sobre el párkinson, ya que es uno de nuestros principales asesinos, pero el desorden de movimiento más común es el llamado “temblor de manos idiopático”, que afecta hasta 1 de 25 adultos mayores de 40 y hasta 1 de 5 personas en sus 90. Además del potencialmente debilitante temblor de manos idiopático, puede haber manifestaciones neurológicas, que incluyen la disfunción cognitiva, la depresión y los trastornos del sueño.

En jerga médica, “idiopático” puede significar “de causa desconocida” como hipertensión idiopática, el aumento de la presión arterial al envejecer. Mientras ha habido llamados por décadas para renombrar ese fenómeno al evidenciar que el estilo de vida jugaba un papel crítico, hay quienes sugieren que renombremos este temblor ahora que también lo entendemos mejor. Estudios con gemelos idénticos sugieren que puede ser sólo 60 por ciento genético. Aunque hay estudios que asocian el desarrollo del temblor por exposición al plomo, se ha dado mayor atención a los alcaloides beta-carbolina.

Los alcaloides beta-carbolina inducen temblor en una variedad de animales, de ratones a monos, similar al temblor en humanos tanto clínicamente como el tipo de daño cerebral que causan. La administración de alcaloides beta-carbolina produce el modelo animal principal para el temblor de manos idiopático para el cual probar nuevos medicamentos. El harmano es el más potente de estos alcaloides beta-carbolina generadores del temblor. Al exponer personas a altas dosis de harmano, también desarrollan temblores; suspéndelo y los temblores desaparecen. ¿Qué pasa con la exposición en pequeñas dosis en un periodo?

Los seis estudios hallaron que aquellos con temblor tienen niveles considerables de esta toxina en su torrente sanguíneo comparados con aquellos sin temblor, 5 de 6, significativamente. Además, a mayores niveles de harmano, peor el temblor. Los mayores niveles se hallan en aquellos con temblor de manos idiopático y cáncer, lo que sugiere que el harmano influiría en ambas enfermedades.

También hubo niveles elevados de harmano en autopsias directamente en cerebros de pacientes con temblor. Debido a su alta liposolubilidad, el harmano se acumula en el tejido cerebral. Con un sofisticado escáner cerebral, “espectroscopia por resonancia magnética de protones”, se halló que niveles mayores de harmano eran un indicador significativo de indicios de degeneración nerviosa en el cerebelo, la parte del cerebro que controla el movimiento.

¿Cómo nos exponemos a estos químicos? Se generan pocas cantidades de hermano endógenamente, pero la primera fuente es la carne. Alcaloides beta-carbolina son un tipo de aminas heterocíclicas, la clase de carcinógenos que se forman en una reacción química a altas temperaturas entre algunos componentes del tejido muscular. En la misma condición de cocción, el pollo es el que más produce harmano (más del doble que un bistec, por ejemplo), pero los mayores niveles individuales por porción se han hallado en cerdo frito, bistec o pollo a la brasa y salmón a la parrilla.

Los investigadores dieron una tajada de pavo frito y notaron aumento en niveles de hermano en sangre en cinco minutos. ¿Cinco minutos? Ni siquiera se ha digerido. Estos sospecharon que la absorción rápida es indicativa de la absorción significativa directamente en la boca y directo al torrente sanguíneo, evitando el estómago y, de manera más importante, evitando las enzimas detoxificadoras del hígado antes de que lleguen a nuestro cerebro. Entonces, si esta “potente neurotoxina causante de temblores” se concentra en “alimentos de músculo cocidos” ¿el consumo de carne se asocia al mayor riesgo de temblor de manos idiopático? Un estudio de la U. de Columbia halló que hombres que más carne comían (aprox. 1,5 porciones diarias) tenían 21 veces más probabilidad de temblor de manos idiopático comparados con hombres que comían cerca de media porción diaria. En contexto, si vamos a estudios originales sobre fumar y el cáncer de pulmón, vemos que fumar solo daba 14 veces más probabilidades.

Argumentando contra el papel de la carne en el temblor por exposición al harmano es el hecho de no hallar relación similar en mujeres y pareció no haber diferencia en las tasas de temblores entre quienes prefirieron su carne poco cocida frente a la bien cocida. También se propuso una explicación de causalidad reversa: en lugar de más carne causando el temblor de manos idiopático, tal vez el temblor de manos idiopático llevó a más consumo de carne, como alimento estable sólido que se puede manipular más fácil con manos temblorosas. O quizás alto nivel de harmano en víctimas de temblor se debe a la capacidad reducida para detoxificar o una combinación de mayor ingesta y menor excreción.

Para aquellos reacios a reducir su consumo de carne, se han probado diferentes adobos para reducir la producción de harmano. Los extractos de hibisco parecieron empeorar las cosas, igual el vino tinto, al aumentar la formación hasta 10 veces. Sin embargo, sirvió un adobo caribeño y una variedad de frutos rojos. Por ejemplo, marinar carne de camello en jugo de fresa por 24 horas antes de freír puede reducir la formación de harmano hasta en un 40 por ciento.

¿Hay tratamientos alimentarios para cuando ya tengas la enfermedad? Se halló que la vainillina, componente fragante primario del extracto de vainilla, es beneficioso contra los temblores inducidos en ratas por los beta-carbolina, pero aún se requieren estudios clínicos.

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