¿Qué pasaría si se enseñara excelencia nutricional en las escuelas de medicina?
Los médicos podrían estar desaprovechando su herramienta más importante
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La mayoría de muertes en los Estados Unidos son prevenibles y relacionadas con la nutrición. La causa número 1 de muerte y la causa número 1 de discapacidad en este país es la dieta y desafortunadamente no es la prioridad en enseñanza en las escuelas de medicina.
La nutrición recibe poca atención en la práctica médica y la razón puede deberse, en gran parte a la seria deficiencia de educación nutricional en todos los niveles de formación médica, escribió un grupo de médicos prominentes. Después de todo, una dieta basada en plantas y baja en carbohidratos refinados y productos de origen animal se ha demostrado revierte enfermedades del corazón, por ejemplo, nuestro asesino #1 así como confiere poderosa protección contra la diabetes tipo 2 y cáncer – las otras dos principales causas de muerte. Entonces, ¿cómo ha afectado a este conocimiento en la educación médica? Los estudiantes de medicina todavía siguen recibiendo menos de 20 horas total en los cuatro años sobre nutrición e incluso de lo que se enseña, tiene limitada relevancia clínica. Hace treinta años, sólo el 37% de las escuelas de medicina tenía tan solo un curso de nutrición. De acuerdo con la última encuesta nacional, ese número se ha reducido al 27% y empeorando después de graduarse.
Esta es la lista oficial de todos los requisitos para los especializados en cardiología. Usted tiene que realizar 50 pruebas de estrés, participar en por lo menos 100 cateterismos, etc., pero en ninguna parte de esta lista de 34 páginas de requisitos se hace mención alguna de la nutrición. ¿Tal vez lo dejaron para los documentos de atención primaria? En la lista oficial de 35 páginas de requisitos para los médicos de medicina interna, ni una sola mención a la nutrición.
No hay requisitos para la nutrición antes de la escuela de medicina tampoco. En cambio, aquellos que quieren ser médicos tienen que tomar las cosas como cálculo, química orgánica, y la física, la mayoría de los cuales son irrelevantes para la práctica de la medicina. Así que ¿por qué son necesarios? Principalmente para “deshacerse” de estudiantes. Pero ¿no deberíamos descartarlos basándonos en habilidades que un médico utiliza realmente? La naturaleza perniciosa y miope de este proceso de selección se hace evidente cuando uno se da cuenta de que esas cualidades que pueden conducir al éxito en algún curso de química orgánica pre-medicina, como una competitividad brutal o incuestionable, meticulosa memorización, no son necesariamente las mismas cualidades que necesitamos en los médicos competentes.
¿Por qué no solicitar un curso de nutrición en lugar de cálculo, o la ética en lugar de la física?
A pesar de la negligencia de la nutrición en la educación médica, el público considera que los médicos son de las fuentes más confiables de información relacionada con la nutrición. Pero si los médicos no saben lo que están hablando en realidad podrían estar contribuyendo a las enfermedades relacionadas con la dieta. Para detener la ola creciente de enfermedades crónicas en los Estados Unidos, los médicos necesitan convertirse en parte de la solución.
Sí, todavía hay mucho que aprender sobre la dieta óptima, pero no es necesario ni un solo estudio más para tomar en serio la educación nutricional inmediatamente. Es la fruta madura del cuidado de la salud. Hemos sido conscientes durante algún tiempo; lo que necesitamos ahora es la voluntad de ponerlo en práctica. Haciendo hincapié en el gran papel de la nutrición se podría reducir drásticamente el sufrimiento y la muerte innecesaria.
Por ejemplo, la Iniciativa Millones de Corazones. Cada año, más de dos millones de estadounidenses tienen un ataque al corazón o un derrame cerebral, por lo que nuestro gobierno puso en marcha una Iniciativa Millones de Corazones para prevenir uno de los diez millones de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares que se producirán en los próximos cinco años. Pero, “¿Por qué parar en un millón?” Le preguntó a un médico en respuesta. Ya tenemos toda la información que necesitamos para erradicar la enfermedad aterosclerótica, el asesino # 1, que es prácticamente inexistente en las poblaciones que consumen dietas basadas en vegetales. Algunos de los cardiólogos más reconocidos en el mundo han declarado que sólo tenemos que conseguir nuestro colesterol suficientemente bajo como para no sólo prevenir la enfermedad, sino también para revertirla en más del 80% de los pacientes, la apertura de las arterias sin medicamentos o cirugía, la estabilización o mejora del flujo sanguíneo en el 99% de los que optan por comer sano y eliminar malos hábitos, esencialmente eliminando el riesgo de tener un ataque al corazón, incluso en los casos más avanzados de la enfermedad cardíaca.
Sin embargo, estos conceptos no son ni siquiera enseñados en la escuela de medicina. En cambio, la atención se centra en operar a las personas, que con frecuencia sólo proporciona alivio sintomático, ya que no está realmente tratando la causa de la enfermedad. La solución, entonces, es arreglar la educación médica. El conocimiento de la excelencia nutricional puede ayudar a los médicos a aniquilar la principal causa de muerte en el mundo.
Para ver los gráficos, tablas, gráficos, imágenes y citas a las que el Dr. Greger puede estar refiriéndose, ver el vídeo de arriba. Esto es sólo una aproximación del sonido aportado por Katie Schloer.
Por favor, considere ofrecerse como voluntario para ayudar a llevar a cabo la página web.
- S Devries, JE Dalen, DM Eisenberg, V Maizes, D Ornish, A Prasad, V Sierpina, AT Weil, W Willett. A deficiency of nutrition education in medical training. Am J Med. 2014 Sep;127(9):804-6.
- C Lenders, K Gorman, H Milch, A Decker, N Harvey, L Stanfield, A Lim-Miller, J Salge-Blake, L Judd, S Levine. A novel nutrition medicine education model: the Boston University experience. Adv Nutr. 2013 Jan 1;4(1):1-7.
- PM Kris-Etherton, SR Akabas, CW Bales, B Bistrian, L Braun, MS Edwards, C Laur, CM Lenders, MD Levy, CA Palmer, CA Pratt, S Ray, CL Rock, E Saltzman, DL Seidner, L Van Horn. The need to advance nutrition education in the training of health care professionals and recommended research to evaluate implementation and effectiveness. Am J Clin Nutr. 2014 May;99(5 Suppl):1153S-66S.
- MA Kadoch. Conquering atherosclerosis starts with improving medical education. Am J Cardiol. 2012 Feb 15;109(4):599-600.
- ACGME Program Requirements for Graduate Medical Education in Internal Medicine. 2008.
- ACGME Program Requirements for Graduate Medical Education in Cardiovascular Disease in Internal Medicine.
- JS Alpert, R Coles. Premedical education. A modest proposal repeated. Arch Intern Med. 1987 Apr;147(4):633-4.
- TR Frieden, DM Berwick. The "Million Hearts" initiative--preventing heart attacks and strokes. N Engl J Med. 2011 Sep 29;365(13):e27.
- EJ Emanuel. Changing premed requirements and the medical curriculum. JAMA. 2006 Sep 6;296(9):1128-31.
- NP Morris. The neglect of nutrition in medical education: a firsthand look. JAMA Intern Med. 2014 Jun;174(6):841-2.
- CJ Murray, C Atkinson, K Bhalla, G Birbeck, R Burstein, D Chou, R Dellavalle, G Danaei, M Ezzati, A Fahimi, et al. The state of US health, 1990-2010: burden of diseases, injuries, and risk factors. JAMA. 2013 Aug 14;310(6):591-608.
- K Lovecchio, L Dundes. Premed survival: understanding the culling process in premedical undergraduate education. Acad Med. 2002 Jul;77(7):719-24.
Imágenes gracias a Retama via Wikimedia Commons.
La mayoría de muertes en los Estados Unidos son prevenibles y relacionadas con la nutrición. La causa número 1 de muerte y la causa número 1 de discapacidad en este país es la dieta y desafortunadamente no es la prioridad en enseñanza en las escuelas de medicina.
La nutrición recibe poca atención en la práctica médica y la razón puede deberse, en gran parte a la seria deficiencia de educación nutricional en todos los niveles de formación médica, escribió un grupo de médicos prominentes. Después de todo, una dieta basada en plantas y baja en carbohidratos refinados y productos de origen animal se ha demostrado revierte enfermedades del corazón, por ejemplo, nuestro asesino #1 así como confiere poderosa protección contra la diabetes tipo 2 y cáncer – las otras dos principales causas de muerte. Entonces, ¿cómo ha afectado a este conocimiento en la educación médica? Los estudiantes de medicina todavía siguen recibiendo menos de 20 horas total en los cuatro años sobre nutrición e incluso de lo que se enseña, tiene limitada relevancia clínica. Hace treinta años, sólo el 37% de las escuelas de medicina tenía tan solo un curso de nutrición. De acuerdo con la última encuesta nacional, ese número se ha reducido al 27% y empeorando después de graduarse.
Esta es la lista oficial de todos los requisitos para los especializados en cardiología. Usted tiene que realizar 50 pruebas de estrés, participar en por lo menos 100 cateterismos, etc., pero en ninguna parte de esta lista de 34 páginas de requisitos se hace mención alguna de la nutrición. ¿Tal vez lo dejaron para los documentos de atención primaria? En la lista oficial de 35 páginas de requisitos para los médicos de medicina interna, ni una sola mención a la nutrición.
No hay requisitos para la nutrición antes de la escuela de medicina tampoco. En cambio, aquellos que quieren ser médicos tienen que tomar las cosas como cálculo, química orgánica, y la física, la mayoría de los cuales son irrelevantes para la práctica de la medicina. Así que ¿por qué son necesarios? Principalmente para “deshacerse” de estudiantes. Pero ¿no deberíamos descartarlos basándonos en habilidades que un médico utiliza realmente? La naturaleza perniciosa y miope de este proceso de selección se hace evidente cuando uno se da cuenta de que esas cualidades que pueden conducir al éxito en algún curso de química orgánica pre-medicina, como una competitividad brutal o incuestionable, meticulosa memorización, no son necesariamente las mismas cualidades que necesitamos en los médicos competentes.
¿Por qué no solicitar un curso de nutrición en lugar de cálculo, o la ética en lugar de la física?
A pesar de la negligencia de la nutrición en la educación médica, el público considera que los médicos son de las fuentes más confiables de información relacionada con la nutrición. Pero si los médicos no saben lo que están hablando en realidad podrían estar contribuyendo a las enfermedades relacionadas con la dieta. Para detener la ola creciente de enfermedades crónicas en los Estados Unidos, los médicos necesitan convertirse en parte de la solución.
Sí, todavía hay mucho que aprender sobre la dieta óptima, pero no es necesario ni un solo estudio más para tomar en serio la educación nutricional inmediatamente. Es la fruta madura del cuidado de la salud. Hemos sido conscientes durante algún tiempo; lo que necesitamos ahora es la voluntad de ponerlo en práctica. Haciendo hincapié en el gran papel de la nutrición se podría reducir drásticamente el sufrimiento y la muerte innecesaria.
Por ejemplo, la Iniciativa Millones de Corazones. Cada año, más de dos millones de estadounidenses tienen un ataque al corazón o un derrame cerebral, por lo que nuestro gobierno puso en marcha una Iniciativa Millones de Corazones para prevenir uno de los diez millones de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares que se producirán en los próximos cinco años. Pero, “¿Por qué parar en un millón?” Le preguntó a un médico en respuesta. Ya tenemos toda la información que necesitamos para erradicar la enfermedad aterosclerótica, el asesino # 1, que es prácticamente inexistente en las poblaciones que consumen dietas basadas en vegetales. Algunos de los cardiólogos más reconocidos en el mundo han declarado que sólo tenemos que conseguir nuestro colesterol suficientemente bajo como para no sólo prevenir la enfermedad, sino también para revertirla en más del 80% de los pacientes, la apertura de las arterias sin medicamentos o cirugía, la estabilización o mejora del flujo sanguíneo en el 99% de los que optan por comer sano y eliminar malos hábitos, esencialmente eliminando el riesgo de tener un ataque al corazón, incluso en los casos más avanzados de la enfermedad cardíaca.
Sin embargo, estos conceptos no son ni siquiera enseñados en la escuela de medicina. En cambio, la atención se centra en operar a las personas, que con frecuencia sólo proporciona alivio sintomático, ya que no está realmente tratando la causa de la enfermedad. La solución, entonces, es arreglar la educación médica. El conocimiento de la excelencia nutricional puede ayudar a los médicos a aniquilar la principal causa de muerte en el mundo.
Para ver los gráficos, tablas, gráficos, imágenes y citas a las que el Dr. Greger puede estar refiriéndose, ver el vídeo de arriba. Esto es sólo una aproximación del sonido aportado por Katie Schloer.
Por favor, considere ofrecerse como voluntario para ayudar a llevar a cabo la página web.
- S Devries, JE Dalen, DM Eisenberg, V Maizes, D Ornish, A Prasad, V Sierpina, AT Weil, W Willett. A deficiency of nutrition education in medical training. Am J Med. 2014 Sep;127(9):804-6.
- C Lenders, K Gorman, H Milch, A Decker, N Harvey, L Stanfield, A Lim-Miller, J Salge-Blake, L Judd, S Levine. A novel nutrition medicine education model: the Boston University experience. Adv Nutr. 2013 Jan 1;4(1):1-7.
- PM Kris-Etherton, SR Akabas, CW Bales, B Bistrian, L Braun, MS Edwards, C Laur, CM Lenders, MD Levy, CA Palmer, CA Pratt, S Ray, CL Rock, E Saltzman, DL Seidner, L Van Horn. The need to advance nutrition education in the training of health care professionals and recommended research to evaluate implementation and effectiveness. Am J Clin Nutr. 2014 May;99(5 Suppl):1153S-66S.
- MA Kadoch. Conquering atherosclerosis starts with improving medical education. Am J Cardiol. 2012 Feb 15;109(4):599-600.
- ACGME Program Requirements for Graduate Medical Education in Internal Medicine. 2008.
- ACGME Program Requirements for Graduate Medical Education in Cardiovascular Disease in Internal Medicine.
- JS Alpert, R Coles. Premedical education. A modest proposal repeated. Arch Intern Med. 1987 Apr;147(4):633-4.
- TR Frieden, DM Berwick. The "Million Hearts" initiative--preventing heart attacks and strokes. N Engl J Med. 2011 Sep 29;365(13):e27.
- EJ Emanuel. Changing premed requirements and the medical curriculum. JAMA. 2006 Sep 6;296(9):1128-31.
- NP Morris. The neglect of nutrition in medical education: a firsthand look. JAMA Intern Med. 2014 Jun;174(6):841-2.
- CJ Murray, C Atkinson, K Bhalla, G Birbeck, R Burstein, D Chou, R Dellavalle, G Danaei, M Ezzati, A Fahimi, et al. The state of US health, 1990-2010: burden of diseases, injuries, and risk factors. JAMA. 2013 Aug 14;310(6):591-608.
- K Lovecchio, L Dundes. Premed survival: understanding the culling process in premedical undergraduate education. Acad Med. 2002 Jul;77(7):719-24.
Imágenes gracias a Retama via Wikimedia Commons.
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Los médicos podrían estar desaprovechando su herramienta más importante
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URLNota del Doctor
Anteriormente he abordado como médicos tienden a saber menos de lo que creen sobre nutrición. No me sorprende, ya que la mayoría de universidades de medicina en los Estados Unidos no proveen de ni siquiera una enseñanza básica sobre nutrición, mientras que las asociaciones dominantes médicas activamente presionan contra la adicional enseñanza sobre nutrición.
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