La cristalización del colesterol puede ser la causa de la ruptura de placa aterosclerótica, el desencadenante de los ataques al corazón
Los cristales de colesterol pueden rasgar la pared de nuestras arterias
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En mi vídeo Acné arterial, describí las placas ateroscleróticas como bolsas de pus inflamadas. Nuestras arterias coronarias comienzan sanas cuando somos niños, pero luego la dieta occidental estándar, la grasa saturada, la grasa trans, y el colesterol aumentan el colesterol en nuestra sangre, que se acumula en la pared de la arterias, lo cual provoca una respuesta inflamatoria. El depósito de grasa se convierte en una placa aterosclerótica, que puede entonces romperse dentro de nuestra arteria. Se forma un coágulo de sangre, bloqueando el flujo sanguíneo a una parte de nuestro corazón, lo que puede hacerlo morir y matarnos.
¿Qué causa ese paso final, la rotura de la placa? Hace diez años, los investigadores de la Michigan State (Universidad del Estado de Michigan) propusieron un mecanismo. Observaron que cuando nos fijamos en las placa reventada en autopsias de personas que murieron de ataques al corazón, estaban llenas de cristales de colesterol que sobresalen hacia fuera de la placa, por lo que se preguntaron si tal vez todo el colesterol en la placa llega a un punto de sobresaturación en el que se cristaliza como el agua azucarada forma piedras de caramelo. Los cristales en crecimiento entonces pueden hacer estallar la placa. Así que prepararon una solución sobresaturada de colesterol en un tubo de ensayo para ver si al cristalizar se expandía, y en efecto lo hizo–al igual que el agua se expande cuando se cristaliza en forma de hielo. Aquí tenemos cristales de colesterol saliendo por la parte superior de un tubo de ensayo, y cuando miramos las puntas de los cristales de colesterol bajo un microscopio vemos que son afiladas agujas dentadas. Colocaron una membrana delgada sobre la parte superior del tubo de ensayo para ver si las agujas de colesterol podían perforarla, y efectivamente las puntas afiladas de los cristales de colesterol cortaran a través de la membrana. Así que mostraron que cuando el colesterol cristaliza, el volumen máximo puede aumentar rápidamente hasta un 45% en minutos, y los cristales de punta afilada pueden cortar y desgarrar membranas, lo que sugiere que la cristalización de colesterol sobresaturado en placas ateroscleróticas puede inducir la ruptura que nos mata .
Un tubo de ensayo es una cosa, ¿pero pueden realmente verse cristales sobresalir en muestras de autopsia? Sí, se encontraron cristales de colesterol penetrando la placa arterial en los pacientes que murieron de ataques al corazón–síndrome coronario agudo. Protrusión extensa de cristales de colesterol hacia el centro de la arteria. ¿Qué nos hace pensar que fueron realmente los cristales los que reventaron la placa?
Todos los pacientes que murieron de ataques cardiacos agudos tenían cristales de colesterol perforadores como esos sobresaliendo de sus placas, pero no se encontraron cristales perforando las arterias de personas que tenían aterosclerosis severa, pero murieron primero de otras causas no cardíacas. Esto puede explicar por qué bajar drásticamente los niveles de colesterol con la dieta o con medicamentos puede reducir el riesgo de ataque al corazón, al sacar el colesterol de la pared arterial, y disminuir el riesgo de cristalización de estas agujas de colesterol que pueden hacer estallar tu placa.
Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que Dr. Greger se refiere, ve el vídeo más arriba. Esto es sólo una aproximación del audio contribuida por Katie Schloer. La traducción y edición de este contenido ha sido realizada por Paul Pommier y Adrián Bravo López.
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- P Libby. Atherosclerosis: the new view. Sci Am. 2002 May;286(5):46-55.
- G S Abela. Cholesterol crystals piercing the arterial plaque and intima trigger local and systemic inflammation. J Clin Lipidol. 2010 May-Jun;4(3):156-64.
- G S Abela, K Aziz. Cholesterol crystals cause mechanical damage to biological membranes: a proposed mechanism of plaque rupture and erosion leading to arterial thrombosis. Clin Cardiol. 2005 Sep;28(9):413-20.
- G S Abela, K Aziz, A Vedre, D R Pathak, J D Talbott, J Dejong. Effect of cholesterol crystals on plaques and intima in arteries of patients with acute coronary and cerebrovascular syndromes. Am J Cardiol. 2009 Apr 1;103(7):959-68.
- C B Esselstyn Jr, G Gendy, J Doyle, M Golubic, M Foizen. A way to reverse CAD? J Fam Pract. 2014 Jul;63(7):356-364b.
En mi vídeo Acné arterial, describí las placas ateroscleróticas como bolsas de pus inflamadas. Nuestras arterias coronarias comienzan sanas cuando somos niños, pero luego la dieta occidental estándar, la grasa saturada, la grasa trans, y el colesterol aumentan el colesterol en nuestra sangre, que se acumula en la pared de la arterias, lo cual provoca una respuesta inflamatoria. El depósito de grasa se convierte en una placa aterosclerótica, que puede entonces romperse dentro de nuestra arteria. Se forma un coágulo de sangre, bloqueando el flujo sanguíneo a una parte de nuestro corazón, lo que puede hacerlo morir y matarnos.
¿Qué causa ese paso final, la rotura de la placa? Hace diez años, los investigadores de la Michigan State (Universidad del Estado de Michigan) propusieron un mecanismo. Observaron que cuando nos fijamos en las placa reventada en autopsias de personas que murieron de ataques al corazón, estaban llenas de cristales de colesterol que sobresalen hacia fuera de la placa, por lo que se preguntaron si tal vez todo el colesterol en la placa llega a un punto de sobresaturación en el que se cristaliza como el agua azucarada forma piedras de caramelo. Los cristales en crecimiento entonces pueden hacer estallar la placa. Así que prepararon una solución sobresaturada de colesterol en un tubo de ensayo para ver si al cristalizar se expandía, y en efecto lo hizo–al igual que el agua se expande cuando se cristaliza en forma de hielo. Aquí tenemos cristales de colesterol saliendo por la parte superior de un tubo de ensayo, y cuando miramos las puntas de los cristales de colesterol bajo un microscopio vemos que son afiladas agujas dentadas. Colocaron una membrana delgada sobre la parte superior del tubo de ensayo para ver si las agujas de colesterol podían perforarla, y efectivamente las puntas afiladas de los cristales de colesterol cortaran a través de la membrana. Así que mostraron que cuando el colesterol cristaliza, el volumen máximo puede aumentar rápidamente hasta un 45% en minutos, y los cristales de punta afilada pueden cortar y desgarrar membranas, lo que sugiere que la cristalización de colesterol sobresaturado en placas ateroscleróticas puede inducir la ruptura que nos mata .
Un tubo de ensayo es una cosa, ¿pero pueden realmente verse cristales sobresalir en muestras de autopsia? Sí, se encontraron cristales de colesterol penetrando la placa arterial en los pacientes que murieron de ataques al corazón–síndrome coronario agudo. Protrusión extensa de cristales de colesterol hacia el centro de la arteria. ¿Qué nos hace pensar que fueron realmente los cristales los que reventaron la placa?
Todos los pacientes que murieron de ataques cardiacos agudos tenían cristales de colesterol perforadores como esos sobresaliendo de sus placas, pero no se encontraron cristales perforando las arterias de personas que tenían aterosclerosis severa, pero murieron primero de otras causas no cardíacas. Esto puede explicar por qué bajar drásticamente los niveles de colesterol con la dieta o con medicamentos puede reducir el riesgo de ataque al corazón, al sacar el colesterol de la pared arterial, y disminuir el riesgo de cristalización de estas agujas de colesterol que pueden hacer estallar tu placa.
Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que Dr. Greger se refiere, ve el vídeo más arriba. Esto es sólo una aproximación del audio contribuida por Katie Schloer. La traducción y edición de este contenido ha sido realizada por Paul Pommier y Adrián Bravo López.
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- P Libby. Atherosclerosis: the new view. Sci Am. 2002 May;286(5):46-55.
- G S Abela. Cholesterol crystals piercing the arterial plaque and intima trigger local and systemic inflammation. J Clin Lipidol. 2010 May-Jun;4(3):156-64.
- G S Abela, K Aziz. Cholesterol crystals cause mechanical damage to biological membranes: a proposed mechanism of plaque rupture and erosion leading to arterial thrombosis. Clin Cardiol. 2005 Sep;28(9):413-20.
- G S Abela, K Aziz, A Vedre, D R Pathak, J D Talbott, J Dejong. Effect of cholesterol crystals on plaques and intima in arteries of patients with acute coronary and cerebrovascular syndromes. Am J Cardiol. 2009 Apr 1;103(7):959-68.
- C B Esselstyn Jr, G Gendy, J Doyle, M Golubic, M Foizen. A way to reverse CAD? J Fam Pract. 2014 Jul;63(7):356-364b.
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Los cristales de colesterol pueden rasgar la pared de nuestras arterias
LicenciaCreative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
URLNota del Doctor
¿No es extraordinario? Te hace realmente no querer estar acumulando colesterol en las arterias. Tengo el presentimiento, dado el gran factor visual, que este vídeo podría ser una buena opción para compartir con las personas en tu vida con enfermedades del corazón, con la esperanza de que puedan reconsiderar comer dietas que obstruyen las arterias.
Acné arterial es el vídeo que he mencionado sobre las bolsas inflamadas de pus. Bloquear el primer paso de la enfermedad cardiaca consiste en mantener nuestro colesterol LDL bajo a través de la disminución en la ingesta de Grasa trans, grasa saturada, y colesterol: mayor ingesta tolerable de cero. Cambiar de carne roja a carne blanca no sirve: Cambiar de carne de vaca a carne de pollo y de pescado no baja el colesterol
¿Importa si el colesterol LDL en nuestra sangre es pequeño y denso o grande y mullido? Ver ¿Importa el tamaño del colesterol?
Échale un vistazo a la página de información sobre los recursos traducidos.
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