Los niveles de prasterona disminuyen con la edad de forma natural. ¿El restaurar esos niveles a los de la juventud tendría efectos reparadores?
Qué es la prasterona y cuáles son sus beneficios
A continuación una aproximación al contenido del audio de este video. Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que Dr. Greger se refiere, ve el video más arriba. La traducción y edición de este contenido ha sido realizada por Sofía Yáñez voluntaria activa en NutritionFacts.org.
La prasterona (DHEA) es la hormona esteroide más abundante que circula en la sangre, o más bien prohormona. Es producida en gran parte por las glándulas suprarrenales y luego se convierte en andrógenos (hormonas sexuales masculinas) o estrógenos (hormonas sexuales femeninas) en los tejidos. La producción de la prasterona en el cuerpo alcanza su apogeo entre los 25 y 35 años y luego comienza a declinar de manera gradual alrededor de un 2 % cada año. A los 80 años, la producción de la prasterona está un 80 por ciento por debajo de su valor máximo en la adultez temprana.
Estudios transversales encontraron una relación entre niveles bajos de la prasterona y disfunción sexual, menos vitalidad, depresión, menor densidad mineral ósea y deterioro cognitivo en términos de la función ejecutiva, concentración y memoria. Junto a estudios de intervención realizados en roedores que mostraban un amplio rango de efectos beneficiosos, se anunció que la prasterona era una “panacea” “super hormona” “rejuvenecedora”; a pesar de que las glándulas suprarrenales de los roedores no la producen. Pero las ventas de la prasterona aumentaron a más de $50 millones de dólares por año en los Estados Unidos, bajo la premisa de que restaurar los niveles de la juventud podría tener efectos reconstituyentes.
Dado que la caída de Premarin con reemplazo estrogénico demostró que revertir la disminución hormonal asociada a la edad a veces puede causar más daño que beneficios, se necesitaban ensayos clínicos con urgencia. Pero como la prasterona no se puede patentar, hubo poco interés por investigar por parte de las compañías farmacéuticas. De hecho, parte de su gran atractivo es que, dado una laguna legal, la prasterona es el único esteroide que no se considera una sustancia controlada y, por lo tanto, está disponible sin receta como un “suplemento dietético” en vez de un fármaco solo con receta. Por suerte, una serie de estudios controlados a largo plazo aleatorios de alta calidad comenzó a publicarse en los últimos 20 años y el escepticismo sensato reemplazó el entusiasmo inicial, ya que la “panacea” no pudo ganarle al placebo. La fuente de juventud de la prasterona prometida se estaba secando.
Una revisión de unas dos docenas de estudios controlados aleatorizados de prasterona oral en mujeres posmenopáusicas no encontró evidencia de mejoras en la función sexual, bienestar psicológico o rendimiento cognitivo. Sin embargo, la prasterona vaginal podría funcionar para la atrofia vaginal, de lo que ya he hablado. Un metaanálisis de unas dos docenas de estudios controlados aleatorios de prasterona en hombres mayores tampoco encontró evidencia de beneficios para el metabolismo, salud ósea, función sexual o calidad de vida, y tampoco de beneficios cognitivos. El único beneficio que se encontró en hombres fue una caída relativamente insignificante de la grasa corporal comparada con el placebo (menos de 500 gramos en ocho meses).
Pero en las mujeres, la prasterona podría beneficiar la fertilidad. La fertilidad en mujeres comienza a decaer de manera gradual pero significativa a los 32 años, y más rápido luego de los 37 años. Pero la prasterona podría ayudar.
Los efectos secundarios de los suplementos de prasterona incluyen acné, piel y cabello grasoso, y un incremento de cabello corporal y de niveles en sangre de la hormona del crecimiento IGF-1 que fomenta el cáncer. Como con todos los suplementos, existen preocupaciones sobre problemas en el control de calidad. Algunos presuntos suplementos con “prasterona” mienten abiertamente y no poseen nada de prasterona o hasta el 150% de la dosis indicada. Por estas y otras razones, no se recomiendan los suplementos de prasterona.
¿Existen maneras naturales de estimular la prasterona, por ejemplo para la fertilidad? Un consumo de proteína bajo se asocia con niveles más altos y un estudio de intervención encontró que aumentar el consumo de fibra subía los niveles. Entonces, ¿y si los combinamos? Introducimos “Efectos a corto plazo de una dieta lactovegetariana”. Luego de solo cinco días con una dieta vegetariana libre de huevos, los niveles en sangre de la precursora prasterona aumentaron casi un 20 %. O puede hacerlo de la otra manera: si das una dieta convencional a aquellos con una dieta a base de plantas, su prasterona bajará casi un 20 %. Parece que el cuerpo de aquellos con dietas a base de plantas conserva mejor la hormona (menor excreción urinaria), algo que solo se suele ver con el ayuno.
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- Chimote BN, Chimote NM. Dehydroepiandrosterone (DHEA) and its sulfate (DHEA-S) in mammalian reproduction: known roles and novel paradigms. Vitam Horm. 2018;108:223-250.
- Labrie F, Luu-The V, Bélanger A, et al. Is dehydroepiandrosterone a hormone? J Endocrinol. 2005;187(2):169-196.
- Samaras N, Papadopoulou MA, Samaras D, Ongaro F. Off-label use of hormones as an antiaging strategy: a review. Clin Interv Aging. 2014;9:1175-1186.
- Peixoto C, Carrilho CG, Barros JA, et al. The effects of dehydroepiandrosterone on sexual function: a systematic review. Climacteric. 2017;20(2):129-137.
- Kim MJ, Morley JE. The hormonal fountains of youth: myth or reality? J Endocrinol Invest. 2005;28(11 Suppl Proceedings):5-14.
- Vermeulen A. Dehydroepiandrosterone sulfate and aging. Ann N Y Acad Sci. 1995;774:121-127.
- Davis SR, Davison SL, Donath S, Bell RJ. Circulating androgen levels and self-reported sexual function in women. JAMA. 2005;294(1):91-96.
- Bell RJ, Donath S, Davison SL, Davis SR. Endogenous androgen levels and well-being: differences between premenopausal and postmenopausal women. Menopause. 2006;13(1):65-71.
- Barrett-Connor E, von Mühlen D, Laughlin GA, Kripke A. Endogenous levels of dehydroepiandrosterone sulfate, but not other sex hormones, are associated with depressed mood in older women: the Rancho Bernardo Study. J Am Geriatr Soc. 1999;47(6):685-691.
- Takayanagi R, Goto K, Suzuki S, Tanaka S, Shimoda S, Nawata H. Dehydroepiandrosterone (DHEA) as a possible source for estrogen formation in bone cells: correlation between bone mineral density and serum DHEA-sulfate concentration in postmenopausal women, and the presence of aromatase to be enhanced by 1,25-dihydroxyvitamin D3 in human osteoblasts. Mech Ageing Dev. 2002;123(8):1107-1114.
- Davis SR, Shah SM, McKenzie DP, Kulkarni J, Davison SL, Bell RJ. Dehydroepiandrosterone sulfate levels are associated with more favorable cognitive function in women. J Clin Endocrinol Metab. 2008;93(3):801-808.
- Rutkowski K, Sowa P, Rutkowska-Talipska J, Kuryliszyn-Moskal A, Rutkowski R. Dehydroepiandrosterone (DHEA): hypes and hopes. Drugs. 2014;74(11):1195-1207.
- Davis SR, Panjari M, Stanczyk FZ. Clinical review: DHEA replacement for postmenopausal women. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(6):1642-1653.
- Stewart PM. Aging and fountain-of-youth hormones. N Engl J Med. 2006;355(16):1724-1726.
- Celec P, Stárka L. Dehydroepiandrosterone - is the fountain of youth drying out? Physiol Res. 2003;52(4):397-407.
- Corona G, Rastrelli G, Giagulli VA, et al. Dehydroepiandrosterone supplementation in elderly men: a meta-analysis study of placebo-controlled trials. J Clin Endocrinol Metab. 2013;98(9):3615-3626.
- Kritz-Silverstein D, von Mühlen D, Laughlin GA, Bettencourt R. Effects of dehydroepiandrosterone supplementation on cognitive function and quality of life: the DHEA and Well-Ness (Dawn) Trial. J Am Geriatr Soc. 2008;56(7):1292-1298.
- Xu L, Hu C, Liu Q, Li Y. The effect of dehydroepiandrosterone (DHEA) supplementation on IVF or ICSI: a meta-analysis of randomized controlled trials. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2019;79(7):705-712.
- Tartagni M, Cicinelli MV, Baldini D, et al. Dehydroepiandrosterone decreases the age-related decline of the in vitro fertilization outcome in women younger than 40 years old. Reprod Biol Endocrinol. 2015;13:18.
- Xie M, Zhong Y, Xue Q, et al. Impact of dehydroepianrosterone (DHEA) supplementation on serum levels of insulin-like growth factor 1 (IGF-1): A dose-response meta-analysis of randomized controlled trials. Exp Gerontol. 2020;136:110949.
- Parasrampuria J, Schwartz K, Petesch R. Quality control of dehydroepiandrosterone dietary supplement products. JAMA. 1998;280(18):1565-1565.
- Goel RM, Cappola AR. Dehydroepiandrosterone sulfate and postmenopausal women. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2011;18(3):171-176.
- Trichopoulou A, Bamia C, Kalapothaki V, Spanos E, Naska A, Trichopoulos D. Dehydroepiandrosterone relations to dietary and lifestyle variables in a general population sample. Ann Nutr Metab. 2003;47(3-4):158-164.
- Remer T, Pietrzik K, Manz F. The short-term effect of dietary pectin on plasma levels and renal excretion of dehydroepiandrosterone sulfate. Z Ernahrungswiss. 1996;35(1):32-38.
- Remer T, Pietrzik K, Manz F. Short-term impact of a lactovegetarian diet on adrenocortical activity and adrenal androgens. J Clin Endocrinol Metab. 1998;83(6):2132-2137.
- Hill P, Garbaczewski L, Helman P, Huskisson J, Sporangisa E, Wynder EL. Diet, lifestyle, and menstrual activity. Am J Clin Nutr. 1980;33(6):1192-1198.
Gráficos de Avo Media
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- alimentación a base de vegetales
- antienvejecimiento
- cáncer
- cognición
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- salud de la mujer
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La prasterona (DHEA) es la hormona esteroide más abundante que circula en la sangre, o más bien prohormona. Es producida en gran parte por las glándulas suprarrenales y luego se convierte en andrógenos (hormonas sexuales masculinas) o estrógenos (hormonas sexuales femeninas) en los tejidos. La producción de la prasterona en el cuerpo alcanza su apogeo entre los 25 y 35 años y luego comienza a declinar de manera gradual alrededor de un 2 % cada año. A los 80 años, la producción de la prasterona está un 80 por ciento por debajo de su valor máximo en la adultez temprana.
Estudios transversales encontraron una relación entre niveles bajos de la prasterona y disfunción sexual, menos vitalidad, depresión, menor densidad mineral ósea y deterioro cognitivo en términos de la función ejecutiva, concentración y memoria. Junto a estudios de intervención realizados en roedores que mostraban un amplio rango de efectos beneficiosos, se anunció que la prasterona era una “panacea” “super hormona” “rejuvenecedora”; a pesar de que las glándulas suprarrenales de los roedores no la producen. Pero las ventas de la prasterona aumentaron a más de $50 millones de dólares por año en los Estados Unidos, bajo la premisa de que restaurar los niveles de la juventud podría tener efectos reconstituyentes.
Dado que la caída de Premarin con reemplazo estrogénico demostró que revertir la disminución hormonal asociada a la edad a veces puede causar más daño que beneficios, se necesitaban ensayos clínicos con urgencia. Pero como la prasterona no se puede patentar, hubo poco interés por investigar por parte de las compañías farmacéuticas. De hecho, parte de su gran atractivo es que, dado una laguna legal, la prasterona es el único esteroide que no se considera una sustancia controlada y, por lo tanto, está disponible sin receta como un “suplemento dietético” en vez de un fármaco solo con receta. Por suerte, una serie de estudios controlados a largo plazo aleatorios de alta calidad comenzó a publicarse en los últimos 20 años y el escepticismo sensato reemplazó el entusiasmo inicial, ya que la “panacea” no pudo ganarle al placebo. La fuente de juventud de la prasterona prometida se estaba secando.
Una revisión de unas dos docenas de estudios controlados aleatorizados de prasterona oral en mujeres posmenopáusicas no encontró evidencia de mejoras en la función sexual, bienestar psicológico o rendimiento cognitivo. Sin embargo, la prasterona vaginal podría funcionar para la atrofia vaginal, de lo que ya he hablado. Un metaanálisis de unas dos docenas de estudios controlados aleatorios de prasterona en hombres mayores tampoco encontró evidencia de beneficios para el metabolismo, salud ósea, función sexual o calidad de vida, y tampoco de beneficios cognitivos. El único beneficio que se encontró en hombres fue una caída relativamente insignificante de la grasa corporal comparada con el placebo (menos de 500 gramos en ocho meses).
Pero en las mujeres, la prasterona podría beneficiar la fertilidad. La fertilidad en mujeres comienza a decaer de manera gradual pero significativa a los 32 años, y más rápido luego de los 37 años. Pero la prasterona podría ayudar.
Los efectos secundarios de los suplementos de prasterona incluyen acné, piel y cabello grasoso, y un incremento de cabello corporal y de niveles en sangre de la hormona del crecimiento IGF-1 que fomenta el cáncer. Como con todos los suplementos, existen preocupaciones sobre problemas en el control de calidad. Algunos presuntos suplementos con “prasterona” mienten abiertamente y no poseen nada de prasterona o hasta el 150% de la dosis indicada. Por estas y otras razones, no se recomiendan los suplementos de prasterona.
¿Existen maneras naturales de estimular la prasterona, por ejemplo para la fertilidad? Un consumo de proteína bajo se asocia con niveles más altos y un estudio de intervención encontró que aumentar el consumo de fibra subía los niveles. Entonces, ¿y si los combinamos? Introducimos “Efectos a corto plazo de una dieta lactovegetariana”. Luego de solo cinco días con una dieta vegetariana libre de huevos, los niveles en sangre de la precursora prasterona aumentaron casi un 20 %. O puede hacerlo de la otra manera: si das una dieta convencional a aquellos con una dieta a base de plantas, su prasterona bajará casi un 20 %. Parece que el cuerpo de aquellos con dietas a base de plantas conserva mejor la hormona (menor excreción urinaria), algo que solo se suele ver con el ayuno.
Considera ser voluntario/a para ayudar en la página web.
- Chimote BN, Chimote NM. Dehydroepiandrosterone (DHEA) and its sulfate (DHEA-S) in mammalian reproduction: known roles and novel paradigms. Vitam Horm. 2018;108:223-250.
- Labrie F, Luu-The V, Bélanger A, et al. Is dehydroepiandrosterone a hormone? J Endocrinol. 2005;187(2):169-196.
- Samaras N, Papadopoulou MA, Samaras D, Ongaro F. Off-label use of hormones as an antiaging strategy: a review. Clin Interv Aging. 2014;9:1175-1186.
- Peixoto C, Carrilho CG, Barros JA, et al. The effects of dehydroepiandrosterone on sexual function: a systematic review. Climacteric. 2017;20(2):129-137.
- Kim MJ, Morley JE. The hormonal fountains of youth: myth or reality? J Endocrinol Invest. 2005;28(11 Suppl Proceedings):5-14.
- Vermeulen A. Dehydroepiandrosterone sulfate and aging. Ann N Y Acad Sci. 1995;774:121-127.
- Davis SR, Davison SL, Donath S, Bell RJ. Circulating androgen levels and self-reported sexual function in women. JAMA. 2005;294(1):91-96.
- Bell RJ, Donath S, Davison SL, Davis SR. Endogenous androgen levels and well-being: differences between premenopausal and postmenopausal women. Menopause. 2006;13(1):65-71.
- Barrett-Connor E, von Mühlen D, Laughlin GA, Kripke A. Endogenous levels of dehydroepiandrosterone sulfate, but not other sex hormones, are associated with depressed mood in older women: the Rancho Bernardo Study. J Am Geriatr Soc. 1999;47(6):685-691.
- Takayanagi R, Goto K, Suzuki S, Tanaka S, Shimoda S, Nawata H. Dehydroepiandrosterone (DHEA) as a possible source for estrogen formation in bone cells: correlation between bone mineral density and serum DHEA-sulfate concentration in postmenopausal women, and the presence of aromatase to be enhanced by 1,25-dihydroxyvitamin D3 in human osteoblasts. Mech Ageing Dev. 2002;123(8):1107-1114.
- Davis SR, Shah SM, McKenzie DP, Kulkarni J, Davison SL, Bell RJ. Dehydroepiandrosterone sulfate levels are associated with more favorable cognitive function in women. J Clin Endocrinol Metab. 2008;93(3):801-808.
- Rutkowski K, Sowa P, Rutkowska-Talipska J, Kuryliszyn-Moskal A, Rutkowski R. Dehydroepiandrosterone (DHEA): hypes and hopes. Drugs. 2014;74(11):1195-1207.
- Davis SR, Panjari M, Stanczyk FZ. Clinical review: DHEA replacement for postmenopausal women. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(6):1642-1653.
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- Celec P, Stárka L. Dehydroepiandrosterone - is the fountain of youth drying out? Physiol Res. 2003;52(4):397-407.
- Corona G, Rastrelli G, Giagulli VA, et al. Dehydroepiandrosterone supplementation in elderly men: a meta-analysis study of placebo-controlled trials. J Clin Endocrinol Metab. 2013;98(9):3615-3626.
- Kritz-Silverstein D, von Mühlen D, Laughlin GA, Bettencourt R. Effects of dehydroepiandrosterone supplementation on cognitive function and quality of life: the DHEA and Well-Ness (Dawn) Trial. J Am Geriatr Soc. 2008;56(7):1292-1298.
- Xu L, Hu C, Liu Q, Li Y. The effect of dehydroepiandrosterone (DHEA) supplementation on IVF or ICSI: a meta-analysis of randomized controlled trials. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2019;79(7):705-712.
- Tartagni M, Cicinelli MV, Baldini D, et al. Dehydroepiandrosterone decreases the age-related decline of the in vitro fertilization outcome in women younger than 40 years old. Reprod Biol Endocrinol. 2015;13:18.
- Xie M, Zhong Y, Xue Q, et al. Impact of dehydroepianrosterone (DHEA) supplementation on serum levels of insulin-like growth factor 1 (IGF-1): A dose-response meta-analysis of randomized controlled trials. Exp Gerontol. 2020;136:110949.
- Parasrampuria J, Schwartz K, Petesch R. Quality control of dehydroepiandrosterone dietary supplement products. JAMA. 1998;280(18):1565-1565.
- Goel RM, Cappola AR. Dehydroepiandrosterone sulfate and postmenopausal women. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2011;18(3):171-176.
- Trichopoulou A, Bamia C, Kalapothaki V, Spanos E, Naska A, Trichopoulos D. Dehydroepiandrosterone relations to dietary and lifestyle variables in a general population sample. Ann Nutr Metab. 2003;47(3-4):158-164.
- Remer T, Pietrzik K, Manz F. The short-term effect of dietary pectin on plasma levels and renal excretion of dehydroepiandrosterone sulfate. Z Ernahrungswiss. 1996;35(1):32-38.
- Remer T, Pietrzik K, Manz F. Short-term impact of a lactovegetarian diet on adrenocortical activity and adrenal androgens. J Clin Endocrinol Metab. 1998;83(6):2132-2137.
- Hill P, Garbaczewski L, Helman P, Huskisson J, Sporangisa E, Wynder EL. Diet, lifestyle, and menstrual activity. Am J Clin Nutr. 1980;33(6):1192-1198.
Gráficos de Avo Media
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- alimentación a base de vegetales
- antienvejecimiento
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- cognición
- densidad mineral de los huesos
- depresión
- DHEA
- efectos secundarios
- envejecimiento
- estado de ánimo
- estrógeno
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- función sexual
- glándula adrenal
- hormonas
- IGF-1
- Premarin
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Qué es la prasterona y cuáles son sus beneficios
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