¿Qué potenciador del NAD+ es mejor?

A continuación una aproximación al contenido del audio de este video. Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que Dr. Greger se refiere, ve el video más arriba. La traducción y edición de este contenido ha sido realizada por Maria del Mar Saumell voluntaria activa en NutritionFacts.org.

Entonces, ¿cuál es el mejor suplemento potenciador de NAD+? No hay ningún producto que destaque claramente, ya que casi ninguno de los efectos preclínicos descubiertos en el laboratorio se ha traducido en un beneficio clínico en humanos. Tal vez, este fracaso es de esperar dada la complejidad de la fisiología del NAD+, con sus malabarismos de múltiples precursores, vías de producción y rutas de reciclaje. En resumidas cuentas, es demasiado pronto para saber si los suplementos de refuerzo de NAD+ estarán a la altura de las expectativas. Se necesitan muchos más estudios, más amplios y a más largo plazo, para establecer la seguridad y la eficacia.

El problema es que como NA, NAM, NR y NMN son todos productos naturales, no pueden ser patentados; por lo tanto, el dinero para ensayos clínicos bien diseñados no está tan disponible. La razón por la que se han realizado comparativamente más ensayos sobre el NR que sobre el NMN es que originalmente se concedieron patentes para el NR antes de ser invalidadas por no ser patentables.

Tal vez sobrecargar ciegamente el sistema con precursores de NAD+ no sea la mejor manera de restaurar el NAD+. El cuerpo parece demasiado inteligente para permitir que una incursión tan contundente afecte a los niveles de los tejidos. Tal vez estos suplementos son sólo distracciones con fines de lucro de enfoques más naturales.

En términos generales, hay tres formas principales de aumentar los niveles de NAD+. Aumentar el suministro de precursores de NAD+ es sólo la primera. Las otras dos son hacer que el cuerpo produzca más, activando las enzimas que sintetizan NAD+, o hacer que el cuerpo utilice menos, inhibiendo el exceso de degradación de NAD+. El principal determinante de la síntesis de NAD+ es la enzima NAMPT. La abundancia de NAMPT tiende a disminuir con la edad en el músculo humano, cayendo de forma constante alrededor de un 40% entre los 20 y los 80 años. En el hígado, disminuye a la mitad. Sin embargo, se ha descubierto que las enfermedades relacionadas con la edad, como la aterosclerosis, el cáncer, la diabetes y la artritis reumatoide, exacerban el declive del NAMPT, lo que plantea la cuestión del huevo o la gallina. Ahí es donde entran en juego los ensayos de intervención.

Se han observado disminuciones similares del NAMPT en ratas y ratones que envejecen. ¿Sirve de algo aumentar el NAMPT? Aumentar el NAMPT o su equivalente en otras especies aumenta la esperanza de vida de levaduras, moscas de la fruta y roedores. El aumento del NAMPT también incrementa la capacidad aeróbica y la resistencia al ejercicio en ratones, además de ayudarles a vivir más tiempo.

El aumento de la expresión del NAMPT incrementa los niveles de NAD+ en los músculos de los ratones de forma comparable a alimentarlos con precursores dietéticos de NAD+, pero si recuerda, los precursores de NAD+ no parecen capaces de afectar a los niveles musculares de NAD+ en la mayoría de las personas. De hecho, tales suplementos pueden en realidad suprimir la NAMPT, mientras que potencian esa enzima metilante para librar al cuerpo del exceso. Además del agotamiento del metilo, la administración crónica de estos suplementos podría dejar a las personas en una peor situación en caso de que los dejaran.

Sin embargo, existe una forma de aumentar de forma natural los niveles de NAMPT y NAD+ en los seres humanos sin necesidad de suplementos: el ejercicio. Los deportistas tienen aproximadamente el doble de expresión de NAMPT en su musculatura que las personas sedentarias. Para probar la causa y el efecto, hombres y mujeres sedentarios iniciaron un protocolo de ejercicio en bicicleta estática y, en tres semanas, los niveles de NAMPT aumentaron un 127%. El entrenamiento de resistencia también puede aumentar el NAMPT, y esto también puede traducirse en un aumento del 127 por ciento en los niveles de NAD+ muscular y en un aumento de la actividad de la sirtuina. En otras palabras, el ejercicio puede hacer lo que los suplementos potenciadores de NAD+ no pueden.

Considera ser voluntario/a para ayudar en la página web.

• Chini EN. Of mice and men: NAD+ boosting with niacin provides hope for mitochondrial myopathy patients. Cell Metab. 2020;31(6):1041-1043.
• Conlon N, Ford D. A systems-approach to NAD+ restoration. Biochem Pharmacol. 2022;198:114946.
• McReynolds MR, Chellappa K, Baur JA. Age-related NAD+ decline. Exp Gerontol. 2020;134:110888.
• Katsyuba E, Romani M, Hofer D, Auwerx J. NAD+ homeostasis in health and disease. Nat Metab. 2020;2(1):9-31.
• ChromaDex, Inc. v. Elysium Health, Inc., 2022-1116, (Fed. Cir. Feb. 13, 2023).
• Rajman L, Chwalek K, Sinclair DA. Therapeutic potential of NAD-boosting molecules: the in vivo evidence. Cell Metab. 2018;27(3):529-547.
• de Guia RM, Agerholm M, Nielsen TS, et al. Aerobic and resistance exercise training reverses age-dependent decline in NAD+ salvage capacity in human skeletal muscle. Physiol Rep. 2019;7(12):e14139.
• Zhou CC, Yang X, Hua X, et al. Hepatic NAD(+) deficiency as a therapeutic target for non-alcoholic fatty liver disease in ageing. Br J Pharmacol. 2016;173(15):2352-2368.
• Koltai E, Szabo Z, Atalay M, et al. Exercise alters SIRT1, SIRT6, NAD and NAMPT levels in skeletal muscle of aged rats. Mech Ageing Dev. 2010;131(1):21-28.
• Liu LY, Wang F, Zhang XY, et al. Nicotinamide phosphoribosyltransferase may be involved in age-related brain diseases. PLoS One. 2012;7(10):e44933.
• Anderson RM, Bitterman KJ, Wood JG, Medvedik O, Sinclair DA. Nicotinamide and PNC1 govern lifespan extension by calorie restriction in Saccharomyces cerevisiae. Nature. 2003;423(6936):181-185.
• Balan V, Miller GS, Kaplun L, et al. Life span extension and neuronal cell protection by Drosophila nicotinamidase. J Biol Chem. 2008;283(41):27810-27819.
• Yoshida M, Satoh A, Lin JB, et al. Extracellular vesicle-contained enampt delays aging and extends lifespan in mice. Cell Metab. 2019;30(2):329-342.e5.
• Brouwers B, Stephens NA, Costford SR, et al. Elevated nicotinamide phosphoribosyl transferase in skeletal muscle augments exercise performance and mitochondrial respiratory capacity following exercise training. Front Physiol. 2018;9:704.
• Costford SR, Brouwers B, Hopf ME, et al. Skeletal muscle overexpression of nicotinamide phosphoribosyl transferase in mice coupled with voluntary exercise augments exercise endurance. Mol Metab. 2018;7:1-11.
• Frederick DW, Davis JG, Dávila A, et al. Increasing NAD synthesis in muscle via nicotinamide phosphoribosyltransferase is not sufficient to promote oxidative metabolism. J Biol Chem. 2015;290(3):1546-1558.
• Okabe K, Yaku K, Uchida Y, et al. Oral administration of nicotinamide mononucleotide is safe and efficiently increases blood nicotinamide adenine dinucleotide levels in healthy subjects. Front Nutr. 2022;9:868640.
• Dollerup OL, Chubanava S, Agerholm M, et al. Nicotinamide riboside does not alter mitochondrial respiration, content or morphology in skeletal muscle from obese and insulin-resistant men. J Physiol. 2020;598(4):731-754.
• Costford SR, Bajpeyi S, Pasarica M, et al. Skeletal muscle NAMPT is induced by exercise in humans. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2010;298(1):E117-126.
• Lamb DA, Moore JH, Mesquita PHC, et al. Resistance training increases muscle NAD+ and NADH concentrations as well as NAMPT protein levels and global sirtuin activity in middle-aged, overweight, untrained individuals. Aging (Albany NY). 2020;12(10):9447-9460.

Gráficos de Avo Media

• antienvejecimiento
• ejercicio
• envejecimiento
• estudios en animales
• How Not to Age
• NAD+
• salud del hígado
• suplementos