Revertir la diabetes con cirugía

“El Bypass gástrico en Y de Roux (BGYR) es una de las estrategias de tratamiento más exitosas ante la diabetes acompaña por obesidad mórbida. Se han visto tasas de remisión del 83% en diabetes de largo plazo”. Estos descubrimientos han despertado la sospecha de que la cirugía mejora la diabetes cambiando de alguna manera las hormonas digestivas, pero esta interpretación ignora el hecho de que los pacientes siguen una dieta muy restrictiva en las dos semanas siguientes durante su recuperación por la cirugía. La restricción calórica ella sola ya ayuda a la diabetes, ¿entonces cuál de las dos es?

Para responder a la pregunta, los investigadores hicieron que diabéticos siguieran esta dieta pero sin haber tenido la cirugía, y descubrieron que su diabetes mejoró rápidamente con la dieta para la cirugía, antes de que efectivamente la tuvieran. De hecho, la mejora en el control del azúcar en sangre fue mayor simplemente con la dieta que con la cirugía. El control de azúcar en sangre fue mejor en ausencia de la cirugía; esto quiere decir que esa idea de que la cirugía revierte la diabetes no es cierta, y lo que ayuda es verdaderamente la dieta que siguen después de la cirugía. Entonces, las implicaciones médicas son que las intervenciones no quirúrgicas tienen el potencial de revertir la diabetes tanto como una cirugía.

Si recuerdas mi vídeo La diabetes como enfermedad de toxicidad por grasa, entenderás lo que está ocurriendo. “La diabetes de tipo II se puede considerar un estado metabólico potencialmente reversible precipitado por una sola causa, de un exceso crónico de grasa visceral: en las células del hígado, el páncreas y los músculos. Siete días comiendo unas 600 calorías diarias, ya sea por intervención dietética o por la cirugía bariátrica, y los niveles de glucosa en ayunas se pueden normalizar, gracias a una disminución en los niveles de grasa en el hígado. Puede verse una tomografía computada que muestra una reducción del 35% en el volumen del hígado cuando toda la grasa es eliminada. Luego, el cuerpo comienza a sacar grasa del páncreas, y cuando la causa de la diabetes desaparece, la diabetes desaparece.

“Las células beta productoras de insulina del páncreas se habían despertado. Claramente, no se dañan de forma permanente con la diabetes tipo 2, sino que se ven meramente inhibidas”. Hay estudios que muestran una reversión de la diabetes hasta 28 años después del diagnóstico.

Así que diabéticos lo suficientemente motivados como para morirse de hambre pueden recuperar un estado normal de salud. Esta información debería de estar disponible para todas las personas con diabetes tipo 2, a pesar de que es poco probable que estén lo suficientemente motivados como para utilizar este método; no es fácil no comer. Los diabéticos deberían saber que si no revierten su diabetes, su futura salud está en peligro, aunque sus serias consecuencias deben ser ponderadas contra las dificultades y privaciones asociadas con las dietas en las que se pasa hambre.  Para muchas personas esto puede ser un precio demasiado alto a pagar ya que es difícil restringir voluntariamente la ingesta de comida a tal nivel. ¿Qué tal una restricción involuntaria de alimentos? Es decir, una cirugía de grapado de estómago. Cuando esencialmente se le quita a alguien el estómago, se le está obligando a restringir su dieta.

Por supuesto una cirugía conlleva riesgos importantes, tanto durante la operación como después. Puede haber sangrado, fugas, infecciones, erosiones, hernias y deficiencias nutricionales severas. ¿Cirugía o inanición? Tiene que haber una mejor manera y, de hecho, la hay. En lugar de cambiar la cantidad de alimentos ingeridos, ya sea voluntaria o involuntariamente,¿es posible revertir la diabetes cambiando la calidad de la alimentación? Puedes ver los videos Revertir la diabetes con la alimentación y Revertir la diabetes: ¿son las calorías o la comida? para descubrirlo. 

Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que Dr. Greger se refiere, ve el video más arriba. Esto es solo una aproximación del audio contribuída por Katie Schloer. La traducción y edición de este contenido ha sido realizada por Verónica Nuñez y Alberto Martínez de Santos Claudio. Revisado por Ángela Graña Varela.

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Imágenes gracias a Dennis Skley via Flickr y Ivan Kmit y Ivonne Wierink via 123rf.

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