¿Cómo se sostiene el argumento de la American Egg Board (Junta Estadounidense del Huevo) tras un escrutinio científico, como el concepto de que el colesterol LDL grande y esponjoso es protector en comparación con el LDL pequeño y denso?
¿Importa el tamaño del colesterol?
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Maria Fernandez ha recibido casi medio millón de dolares de la industria del huevo y escribe artículos como este.
Admite que los huevos aumentan el LDL, colesterol malo, pero sostiene que el HDL, el llamado colesterol bueno, también aumenta manteniendo el ratio de malo a bueno. Este es el estudio que cita para apoyar esa afirmación. Pero en vez de “cherry-picking” (falacia de evidencia incompleta) este estudio que ella realizó, financiado por la industria del huevo, con la participación de 42 personas, si miramos un meta-análisis, si nos fijamos en el conjunto de la evidencia, la subida del malo cuando aumentamos la ingesta de colesterol es mucho mayor que la subida del bueno. El meta-análisis de 17 estudios diferentes muestra que el colesterol en la dieta incrementa el ratio total con respecto al ratio de colesterol HDL, lo que sugiere que el aumento favorable del HDL no logra compensar el efecto adverso del aumento en colesterol total y LDL y, por consiguiente, que el incremento de colesterol en la dieta puede, en efecto, aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca coronaria. La Egg Board (la Junta del Huevo) respondió diciendo que el incremento en el riesgo de padecer enfermedad cardíaca asociado con el consumo de huevos ha de ponerse en perspectiva en relación a otros factores de riesgo, argumentando que es peor tener sobrepeso que consumir huevos, a lo cual los investigadores respondieron: Sea como fuere, es mas fácil disminuir el consumo de huevos que perder peso permanentemente.
De acuerdo, los huevos aumentan el LDL, pero es el LDL grande, este concepto de que el LDL grande y esponjoso no es tan malo como el LDL pequeño y denso. En efecto, el LDL grande sólo aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca un 44%, en vez de un 63% del LDL pequeño. El LDL grande, ligero, flotante sigue incrementando significativamente nuestro riesgo de morir a causa de nuestro asesino número 1. Este fue en el caso de las mujeres, y lo mismo fue hallado para los hombres. El LDL grande únicamente incrementa el riesgo de sufrir un ataque al corazón o muerte un 31%, en vez de un 44%. En resumidas cuentas, tal y como concluyó el último análisis sobre el asunto, el colesterol LDL, independientemente de su tamaño, ha sido claramente consolidado como un agente causal en la ateroesclerosis. Aun así, echa un vistazo a cómo el investigador de la Junta del Huevo lo redactó. La formación de LDL mayor proveniente de los huevos, está considerado como protector contra las enfermedades cardíacas, en comparación con LDL pequeño. Eso es como decir que ser apuñalado con un cuchillo es protector… ¡en comparación con recibir un balazo!
Los profesionales de la salud deberían tener en cuenta que restringir el colesterol de la dieta pone en compromiso la ingesta de huevos, y conduce a evitar alimentos que contienen componentes dietéticos como carotenoides y colina. Ahora, Maria Fernandez escribió esto en 2012, antes de que el importante estudio realizado en 2013 mostrara que la colina procedente de los huevos parece aumentar el riesgo de apoplejía, ataque al corazón, y muerte, así que se le puede perdonar eso, pero qué pasa con los carotenoides presentes en los huevos, como la luteina y la zeaxantina, tan importantes en la protección ocular y en la reducción de la oxidación del colesterol. Como analicé anteriormente, las cantidades de estos fitonutrientes en los huevos son minúsculas. Una cucharada de espinacas contiene tanta cantidad como nueve huevos. Y a continuación compararon los efectos predecibles en la salud ocular: huevos ecológicos de granja contra maíz y espinacas. ¿Pero qué pasa con los efectos de los huevos en la oxidación del colesterol? Sabemos desde hace décadas que el colesterol LDL es malo, pero el colesterol LDL oxidado es aun peor. Por lo tanto, su lógica propone que al tener los huevos trazas de estos antioxidantes, implica que previenen la oxidación del colesterol. Sin embargo, la ciencia muestra exactamente lo contrario. El consumo de huevos incrementa la susceptibilidad a la oxidación del colesterol LDL. Los investigadores descubrieron que no solo comer huevos aumenta los niveles de LDL, sino que también aumenta su oxidabilidad, además de la oxidabilidad de todo tu torrente sanguíneo. ¿Fue esta investigación también publicada recientemente, de tal forma que Maria Fernandez no lo podía haber sabido? No, fue publicada hace 18 años, y aun así trata de insinuar que los huevos reducirían la oxidación.
Reconoce que recibe financiación de la American Egg Board (Junta Estadounidense del Huevo) y después declara que no tiene ningún conflicto de intereses.
Esto es solo una aproximación del contenido de audio de este video. Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que se refiere Dr. Greger, ver el vídeo más arriba. Esto es solo una aproximación del audio contribuida por Katie Schloer. La traducción y edición de este contenido fue contribuida por Aitor Arsuaga y Adrián Bravo López.
Por favor, considera ofrecerte como voluntario para ayudar en la web.
- Y Levy, I Maor, D Presser, M Aviram. Consumption of eggs with meals increases the susceptibility of human plasma and low-density lipoprotein to lipid peroxidation. Ann Nutr Metab. 1996;40(5):243-51.
- S Mora, J D Otvos, N Rifai, R S Rosenson, J E Buring, P M Ridker. Lipoprotein particle profiles by nuclear magnetic resonance compared with standard lipids and apolipoproteins in predicting incident cardiovascular disease in women. Circulation. 2009 Feb 24;119(7):931-9.
- J D Otvos, D Collins, D S Freedman, I Shalaurova, E J Schaefer, J R McNamara, H E Bloomfield, S J Robins. Low-density lipoprotein and high-density lipoprotein particle subclasses predict coronary events and are favorably changed by gemfibrozil therapy in the Veterans Affairs High-Density Lipoprotein Intervention Trial. Circulation. 2006 Mar 28;113(12):1556-63.
- J G Robinson. What is the role of advanced lipoprotein analysis in practice? J Am Coll Cardiol. 2012 Dec 25;60(25):2607-15.
- D Steinberg, S Parthasarathy, T E Carew J C Khoo, J L Witztum. Beyond cholesterol. Modifications of low-density lipoprotein that increase its atherogenicity. N Engl J Med. 1989 Apr 6;320(14):915-24.
- M L Fernandez. Rethinking dietary cholesterol. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2012 Mar;15(2):117-21.
- D J McNamara. Eggs and heart disease risk: perpetuation the misperception. Am J Clin Nutr. 2002 Feb;75(2):333-5.
- C M Greene, T L Zern, R J Wood, S Shrestha, D Aggarwal, M J Sharman, J S Volek, M L Fernandez. Maintenance of the LDL cholesterol:HDL cholesterol ratio in an elderly population given a dietary cholesterol challenge. J Nutr. 2005 Dec;135(12):2793-8.
- R M Weggemans, P L Zock, M B Katan. Dietary cholesterol from eggs increases the ratio of total cholesterol to high-density lipoprotein cholesterol in humans: a meta-analysis. Am J Clin Nutr. 2001 May;73(5):885-91.
- M B Katan, R M Weggemans, P L Zock. Reply to DJ McNamara. The American Journal of Clinical Nutrition. 2002.
- W H Tang, Z Wang, B S Levison, R A Koeth, E B Britt, X Fu, Y Wu, S L Hazen. Intestinal microbial metabolism of phosphatidylcholine and cardiovascular risk. N Engl J Med. 2013 Apr 25;368(17):1575-84.
- Maria Luz Fernandez.
- A J Wenzel, C Gerweck, D Barbato, R J Nicolosi, G J Handelman, J Curran-Celentano. A 12-wk egg intervention increases serum zeaxanthin and macular pigment optical density in women. J Nutr. 2006 Oct;136(10):2568-73.
- D Steinberg, S Parthasarathy, T E Carew, J C Khoo, J L Witztum. Beyond cholesterol. Modifications of low-density lipoprotein that increase its atherogenicity. N Engl J Med. 1989 Apr 6;320(14):915-24. Review.
Imágenes gracias a Nikol Lohr vía Flickr.
Maria Fernandez ha recibido casi medio millón de dolares de la industria del huevo y escribe artículos como este.
Admite que los huevos aumentan el LDL, colesterol malo, pero sostiene que el HDL, el llamado colesterol bueno, también aumenta manteniendo el ratio de malo a bueno. Este es el estudio que cita para apoyar esa afirmación. Pero en vez de “cherry-picking” (falacia de evidencia incompleta) este estudio que ella realizó, financiado por la industria del huevo, con la participación de 42 personas, si miramos un meta-análisis, si nos fijamos en el conjunto de la evidencia, la subida del malo cuando aumentamos la ingesta de colesterol es mucho mayor que la subida del bueno. El meta-análisis de 17 estudios diferentes muestra que el colesterol en la dieta incrementa el ratio total con respecto al ratio de colesterol HDL, lo que sugiere que el aumento favorable del HDL no logra compensar el efecto adverso del aumento en colesterol total y LDL y, por consiguiente, que el incremento de colesterol en la dieta puede, en efecto, aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca coronaria. La Egg Board (la Junta del Huevo) respondió diciendo que el incremento en el riesgo de padecer enfermedad cardíaca asociado con el consumo de huevos ha de ponerse en perspectiva en relación a otros factores de riesgo, argumentando que es peor tener sobrepeso que consumir huevos, a lo cual los investigadores respondieron: Sea como fuere, es mas fácil disminuir el consumo de huevos que perder peso permanentemente.
De acuerdo, los huevos aumentan el LDL, pero es el LDL grande, este concepto de que el LDL grande y esponjoso no es tan malo como el LDL pequeño y denso. En efecto, el LDL grande sólo aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca un 44%, en vez de un 63% del LDL pequeño. El LDL grande, ligero, flotante sigue incrementando significativamente nuestro riesgo de morir a causa de nuestro asesino número 1. Este fue en el caso de las mujeres, y lo mismo fue hallado para los hombres. El LDL grande únicamente incrementa el riesgo de sufrir un ataque al corazón o muerte un 31%, en vez de un 44%. En resumidas cuentas, tal y como concluyó el último análisis sobre el asunto, el colesterol LDL, independientemente de su tamaño, ha sido claramente consolidado como un agente causal en la ateroesclerosis. Aun así, echa un vistazo a cómo el investigador de la Junta del Huevo lo redactó. La formación de LDL mayor proveniente de los huevos, está considerado como protector contra las enfermedades cardíacas, en comparación con LDL pequeño. Eso es como decir que ser apuñalado con un cuchillo es protector… ¡en comparación con recibir un balazo!
Los profesionales de la salud deberían tener en cuenta que restringir el colesterol de la dieta pone en compromiso la ingesta de huevos, y conduce a evitar alimentos que contienen componentes dietéticos como carotenoides y colina. Ahora, Maria Fernandez escribió esto en 2012, antes de que el importante estudio realizado en 2013 mostrara que la colina procedente de los huevos parece aumentar el riesgo de apoplejía, ataque al corazón, y muerte, así que se le puede perdonar eso, pero qué pasa con los carotenoides presentes en los huevos, como la luteina y la zeaxantina, tan importantes en la protección ocular y en la reducción de la oxidación del colesterol. Como analicé anteriormente, las cantidades de estos fitonutrientes en los huevos son minúsculas. Una cucharada de espinacas contiene tanta cantidad como nueve huevos. Y a continuación compararon los efectos predecibles en la salud ocular: huevos ecológicos de granja contra maíz y espinacas. ¿Pero qué pasa con los efectos de los huevos en la oxidación del colesterol? Sabemos desde hace décadas que el colesterol LDL es malo, pero el colesterol LDL oxidado es aun peor. Por lo tanto, su lógica propone que al tener los huevos trazas de estos antioxidantes, implica que previenen la oxidación del colesterol. Sin embargo, la ciencia muestra exactamente lo contrario. El consumo de huevos incrementa la susceptibilidad a la oxidación del colesterol LDL. Los investigadores descubrieron que no solo comer huevos aumenta los niveles de LDL, sino que también aumenta su oxidabilidad, además de la oxidabilidad de todo tu torrente sanguíneo. ¿Fue esta investigación también publicada recientemente, de tal forma que Maria Fernandez no lo podía haber sabido? No, fue publicada hace 18 años, y aun así trata de insinuar que los huevos reducirían la oxidación.
Reconoce que recibe financiación de la American Egg Board (Junta Estadounidense del Huevo) y después declara que no tiene ningún conflicto de intereses.
Esto es solo una aproximación del contenido de audio de este video. Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que se refiere Dr. Greger, ver el vídeo más arriba. Esto es solo una aproximación del audio contribuida por Katie Schloer. La traducción y edición de este contenido fue contribuida por Aitor Arsuaga y Adrián Bravo López.
Por favor, considera ofrecerte como voluntario para ayudar en la web.
- Y Levy, I Maor, D Presser, M Aviram. Consumption of eggs with meals increases the susceptibility of human plasma and low-density lipoprotein to lipid peroxidation. Ann Nutr Metab. 1996;40(5):243-51.
- S Mora, J D Otvos, N Rifai, R S Rosenson, J E Buring, P M Ridker. Lipoprotein particle profiles by nuclear magnetic resonance compared with standard lipids and apolipoproteins in predicting incident cardiovascular disease in women. Circulation. 2009 Feb 24;119(7):931-9.
- J D Otvos, D Collins, D S Freedman, I Shalaurova, E J Schaefer, J R McNamara, H E Bloomfield, S J Robins. Low-density lipoprotein and high-density lipoprotein particle subclasses predict coronary events and are favorably changed by gemfibrozil therapy in the Veterans Affairs High-Density Lipoprotein Intervention Trial. Circulation. 2006 Mar 28;113(12):1556-63.
- J G Robinson. What is the role of advanced lipoprotein analysis in practice? J Am Coll Cardiol. 2012 Dec 25;60(25):2607-15.
- D Steinberg, S Parthasarathy, T E Carew J C Khoo, J L Witztum. Beyond cholesterol. Modifications of low-density lipoprotein that increase its atherogenicity. N Engl J Med. 1989 Apr 6;320(14):915-24.
- M L Fernandez. Rethinking dietary cholesterol. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2012 Mar;15(2):117-21.
- D J McNamara. Eggs and heart disease risk: perpetuation the misperception. Am J Clin Nutr. 2002 Feb;75(2):333-5.
- C M Greene, T L Zern, R J Wood, S Shrestha, D Aggarwal, M J Sharman, J S Volek, M L Fernandez. Maintenance of the LDL cholesterol:HDL cholesterol ratio in an elderly population given a dietary cholesterol challenge. J Nutr. 2005 Dec;135(12):2793-8.
- R M Weggemans, P L Zock, M B Katan. Dietary cholesterol from eggs increases the ratio of total cholesterol to high-density lipoprotein cholesterol in humans: a meta-analysis. Am J Clin Nutr. 2001 May;73(5):885-91.
- M B Katan, R M Weggemans, P L Zock. Reply to DJ McNamara. The American Journal of Clinical Nutrition. 2002.
- W H Tang, Z Wang, B S Levison, R A Koeth, E B Britt, X Fu, Y Wu, S L Hazen. Intestinal microbial metabolism of phosphatidylcholine and cardiovascular risk. N Engl J Med. 2013 Apr 25;368(17):1575-84.
- Maria Luz Fernandez.
- A J Wenzel, C Gerweck, D Barbato, R J Nicolosi, G J Handelman, J Curran-Celentano. A 12-wk egg intervention increases serum zeaxanthin and macular pigment optical density in women. J Nutr. 2006 Oct;136(10):2568-73.
- D Steinberg, S Parthasarathy, T E Carew, J C Khoo, J L Witztum. Beyond cholesterol. Modifications of low-density lipoprotein that increase its atherogenicity. N Engl J Med. 1989 Apr 6;320(14):915-24. Review.
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