Vitamina D para la enfermedad inflamatoria intestinal

Vitamina D para la enfermedad inflamatoria intestinal
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Los suplementos de vitamina D fueron puestos a prueba para la enfermedad de Crohn.

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“La enfermedad inflamatoria intestinal es una enfermedad inflamatoria crónica del intestino que incluye enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa”. Si comparas dos gemelos idénticos -aunque tengan los mismos genes-, la mayoría de las veces, si un gemelo la tiene, el otro no. Así que debe haber algunos “factores desencadenantes” importantes que no son genéticos. 

¿Cuáles podrían ser?

Pues bien, estudios como estos ofrecen una pista. ¿Por qué las personas que viven en el sur de los Estados Unidos tienen menores tasas de enfermedad inflamatoria intestinal que los que viven en el norte? Tal vez sea porque las personas que viven en el sur reciben más sol, lo que significa más vitamina D, lo que puede significar menos inflamación. 

Entonces, ¿tienen las personas con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa con niveles bajos de vitamina D una peor enfermedad? Aparentemente: “un riesgo incrementado de cirugía y hospitalización”, y aquellos que normalizaron sus niveles de vitamina D parecieron reducir el riesgo de recaída. Pero en vez de mejores niveles de vitamina D conduciendo a una mejora en la enfermedad de Crohn, tal vez la mejora en la enfermedad de Crohn condujo a mejores niveles de D. Se sentían tan bien que dejaban la casa y tomaban el sol más. Pero no se puede decir si es causa y efecto, a menos que lo pongas prueba. 

El primer estudio piloto trató 1000 unidades de vitamina D al día, y no se observaron cambios en el índice de actividad de la enfermedad de Crohn; aunque en 6 semanas pudo haber habido un ligero aumento en las puntuaciones de calidad de vida de la enfermedad inflamatoria intestinal. Pero incluso eso desapareció a finales del año. Resultados bastante decepcionantes. Tal vez no utilizaron suficiente.

¿Qué hay de 1200 al día? La tasa de recaída pareció reducirse a la mitad, aunque había muy pocas personas en el estudio para alcanzar relevancia estadística. ¿Qué hay de 2000 unidades internacionales de vitamina D al día? Las fugas del intestino -la llamada permeabilidad intestinal- continuaron empeorando en el grupo del placebo, pero parecieron estabilizarse en el grupo de la vitamina D, aunque sólo aquellos que alcanzaron niveles en sangre de más de 75 nanomoles por litro parecieron tener una caída significante en la inflamación. 

Y, de hecho, si empiezas dándoles a pacientes con enfermedad de Crohn mil unidades, y luego aumentas hasta que alcanzan un nivel deseado en la sangre, se puede obtener un aumento significativo en la calidad de vida, acompañando una caída significante de actividad de la enfermedad. Puntuaciones de enfermedad menores de 150 se consideran remisión. Así que “la mayoría de los pacientes alcanzaron la remisión”, con mejoras en la actividad de la enfermedad en “todos menos un paciente”. 

Esto sugiere que los pacientes con enfermedad de Crohn deberían tomar 5000 unidades internacionales de vitamina D al día. Pero eso es casi 10 veces la dosis diaria recomendada. ¿Por qué tanta? Porque eso es lo que hay que hacer para obtener  niveles normales de vitamina D, los niveles normales para nuestra especie, los niveles que uno podría conseguir corriendo semi-desnudo en África, como lo hicimos durante millones de años.

Esto es una aproximación al contenido de audio del vídeo. Para ver los gráficos, imágenes y citas a las que el Dr. Greger puede estar refiriéndose, ver el vídeo arriba. Traducción y edición de Leo Alanis y Adrián Bravo López.

Por favor, considera ofrecerte voluntario para ayudar a la web.

Imagen gracias a Meditations a través de pixabay. La imagen ha sido modificada.

“La enfermedad inflamatoria intestinal es una enfermedad inflamatoria crónica del intestino que incluye enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa”. Si comparas dos gemelos idénticos -aunque tengan los mismos genes-, la mayoría de las veces, si un gemelo la tiene, el otro no. Así que debe haber algunos “factores desencadenantes” importantes que no son genéticos. 

¿Cuáles podrían ser?

Pues bien, estudios como estos ofrecen una pista. ¿Por qué las personas que viven en el sur de los Estados Unidos tienen menores tasas de enfermedad inflamatoria intestinal que los que viven en el norte? Tal vez sea porque las personas que viven en el sur reciben más sol, lo que significa más vitamina D, lo que puede significar menos inflamación. 

Entonces, ¿tienen las personas con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa con niveles bajos de vitamina D una peor enfermedad? Aparentemente: “un riesgo incrementado de cirugía y hospitalización”, y aquellos que normalizaron sus niveles de vitamina D parecieron reducir el riesgo de recaída. Pero en vez de mejores niveles de vitamina D conduciendo a una mejora en la enfermedad de Crohn, tal vez la mejora en la enfermedad de Crohn condujo a mejores niveles de D. Se sentían tan bien que dejaban la casa y tomaban el sol más. Pero no se puede decir si es causa y efecto, a menos que lo pongas prueba. 

El primer estudio piloto trató 1000 unidades de vitamina D al día, y no se observaron cambios en el índice de actividad de la enfermedad de Crohn; aunque en 6 semanas pudo haber habido un ligero aumento en las puntuaciones de calidad de vida de la enfermedad inflamatoria intestinal. Pero incluso eso desapareció a finales del año. Resultados bastante decepcionantes. Tal vez no utilizaron suficiente.

¿Qué hay de 1200 al día? La tasa de recaída pareció reducirse a la mitad, aunque había muy pocas personas en el estudio para alcanzar relevancia estadística. ¿Qué hay de 2000 unidades internacionales de vitamina D al día? Las fugas del intestino -la llamada permeabilidad intestinal- continuaron empeorando en el grupo del placebo, pero parecieron estabilizarse en el grupo de la vitamina D, aunque sólo aquellos que alcanzaron niveles en sangre de más de 75 nanomoles por litro parecieron tener una caída significante en la inflamación. 

Y, de hecho, si empiezas dándoles a pacientes con enfermedad de Crohn mil unidades, y luego aumentas hasta que alcanzan un nivel deseado en la sangre, se puede obtener un aumento significativo en la calidad de vida, acompañando una caída significante de actividad de la enfermedad. Puntuaciones de enfermedad menores de 150 se consideran remisión. Así que “la mayoría de los pacientes alcanzaron la remisión”, con mejoras en la actividad de la enfermedad en “todos menos un paciente”. 

Esto sugiere que los pacientes con enfermedad de Crohn deberían tomar 5000 unidades internacionales de vitamina D al día. Pero eso es casi 10 veces la dosis diaria recomendada. ¿Por qué tanta? Porque eso es lo que hay que hacer para obtener  niveles normales de vitamina D, los niveles normales para nuestra especie, los niveles que uno podría conseguir corriendo semi-desnudo en África, como lo hicimos durante millones de años.

Esto es una aproximación al contenido de audio del vídeo. Para ver los gráficos, imágenes y citas a las que el Dr. Greger puede estar refiriéndose, ver el vídeo arriba. Traducción y edición de Leo Alanis y Adrián Bravo López.

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Nota del Doctor

Si la vitamina D ayuda con la inflamación, ¿qué hay del asma infantil? Ese fue el tema de mi último video: Vitamina D para el asma.

Más sobre el papel que la dieta puede jugar en prevenir y tratar enfermedades inflamatorias intestinales: 

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