¿Cuál podría empeorar tu cognición: los multivitamínicos Centrum, la vitamina C, el betacaroteno, el Souvenaid, el zinc o el calcio?
Los suplementos multivitamínicos Centrum, la vitamina C, el betacaroteno, el Souvenaid, el zinc o el calcio para prevenir el alzhéimer
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A continuación una aproximación al contenido del audio de este video. Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que Dr. Greger se refiere, ve el video más arriba. La traducción y edición de este contenido ha sido realizada por Camila Vicente voluntaria activa en NutritionFacts.org.
Los pacientes con alzhéimer presentan niveles más bajos en sangre de 8 de los 10 antioxidantes investigados, aunque esto podría deberse simplemente a que las personas con demencia tienden a consumir dietas pobres en frutas y verduras. En el estudio PREADViSE, no se encontró beneficio alguno en cuanto a prevenir la demencia con vitamina E o selenio. ¿Qué sucede con otros antioxidantes? En el Estudio de Salud de Médicos de Harvard, casi 6.000 hombres mayores fueron asignados aleatoriamente a recibir beta caroteno o placebo. Luego de tres años, no se encontraron diferencias, pero después de 11 años, los que sin saberlo consumieron el equivalente a 150 g de camote en beta caroteno al día mostraron un rendimiento cognitivo general ligeramente mejor y significativo. Un estudio similar en mujeres mayores no encontró beneficios cognitivos durante un periodo de nueve años. ¿Quizás no esperaron el tiempo suficiente? También se evaluaron las vitaminas E y C.
La vitamina E mostró resultados negativos en todos los estudios, como la vitamina C, hasta la última evaluación cognitiva alrededor del año nueve, donde el grupo de vitamina C pareció destacarse. Sin embargo, dos estudios con una combinación de vitamina C, E y beta caroteno comparados con placebo, uno con 1.500 pacientes mayores durante siete años y otro masivo con más de 20.000 adultos durante cinco años, no mostraron ningún beneficio cognitivo con este cóctel de antioxidantes.
¿Y qué pasa con los multivitamínicos? Otro aspecto evaluado en el Estudio de Salud de Médicos fue el uso del suplemento Centrum Silver durante 12 años. Comparado con aquellos que recibieron un placebo, el grupo que tomó Centrum no mostró mejoría cognitiva alguna.
Souvenaid es una bebida nutricional con una fórmula patentada de nutrientes conocida como Fortasyn Connect, diseñada para ayudar en la enfermedad de Alzheimer. Lamentablemente, no es efectiva. Pese a tres ensayos controlados aleatorios con más de mil personas, quienes tomaron Souvenaid no mostraron una menor probabilidad de desarrollar demencia inicialmente, y probablemente tenga escaso o nulo efecto en la memoria u otras habilidades cognitivas en aquellos con deterioro cognitivo leve o con la enfermedad de Alzheimer.
En términos de minerales específicos además del selenio que no tuvo éxito, el zinc tampoco ha mostrado beneficios en la cognición general después de meses o años de suplementación, y es posible que los suplementos de calcio puedan tener efectos negativos.
Estudios transversales indican que las personas que toman calcio tienen más lesiones cerebrales “hiperintensas”, mostradas aquí en rojo, indicio de mini accidentes cerebrales. Además, a lo largo del tiempo, las mujeres que toman suplementos de calcio parecen tener el doble de probabilidades de desarrollar demencia. La Iniciativa de Salud de la Mujer debería haber dado respuesta definitiva. Muchas mujeres mayores fueron asignadas aleatoriamente a tomar suplementos de calcio, más vitamina D, o placebo durante casi ocho años. Afortunadamente, no se observaron diferencias en el riesgo de deterioro cognitivo o demencia. Lo mismo se observó en las tasas de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, antes del uso previo de suplementos. Más de la mitad de las mujeres tomaban suplementos personales de calcio antes de entrar en el estudio y ser asignadas aleatoriamente a recibir calcio o placebo. Imagina cómo esto podría afectar los resultados. Si solo consideramos a las mujeres que no tomaban calcio previamente, comenzar a tomar calcio resultó en un aumento significativo en el riesgo de eventos cardiovasculares, lo cual coincide con un metaanálisis que mostró un aumento del 15 por ciento en ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares en quienes tomaron calcio en comparación con placebo. Lamentablemente, aún no se realizó una reanálisis similar de los datos sobre demencia.
En resumen, los suplementos de vitaminas y minerales probablemente no ayudarán a prevenir o tratar la demencia, pero hay muchas otras cosas que podemos hacer. “Preserving your Mind” es el capítulo más extenso de mi libro “How Not to Age”. Consúltalo en tu biblioteca pública local o escúchame leerlo en audiolibro. Todas las ganancias que recibo de la venta de mis libros se destinan a obras de caridad.
Considera ser voluntario/a para ayudar en la página web.
- Mullan K, Cardwell CR, McGuinness B, Woodside JV, McKay GJ. Plasma antioxidant status in patients with alzheimer’s disease and cognitively intact elderly: a meta-analysis of case-control studies. J Alzheimers Dis. 2018;62(1):305-317.
- Kryscio RJ, Abner EL, Caban-Holt A, et al. Association of antioxidant supplement use and dementia in the Prevention of Alzheimer’s Disease by Vitamin E and Selenium trial (PREADViSE). JAMA Neurol. 2017;74(5):567-573.
- Grodstein F, Kang JH, Glynn RJ, Cook NR, Gaziano JM. A randomized trial of beta carotene supplementation and cognitive function in men: the Physicians’ Health Study II. Arch Intern Med. 2007;167(20):2184-2190.
- Kang JH, Cook NR, Manson JE, Buring JE, Albert CM, Grodstein F. Vitamin E, vitamin C, beta carotene, and cognitive function among women with or at risk of cardiovascular disease: The Women’s Antioxidant and Cardiovascular Study. Circulation. 2009;119(21):2772-2780.
- Yaffe K, Clemons TE, McBee WL, Lindblad AS, Age-Related Eye Disease Study Research Group. Impact of antioxidants, zinc, and copper on cognition in the elderly: a randomized, controlled trial. Neurology. 2004;63(9):1705-1707.
- Heart Protection Study Collaborative Group. MRC/BHF Heart Protection Study of antioxidant vitamin supplementation in 20,536 high-risk individuals: a randomised placebo-controlled trial. Lancet. 2002;360(9326):23-33.
- Burckhardt M, Watzke S, Wienke A, Langer G, Fink A. Souvenaid for Alzheimer’s disease. Cochrane Database Syst Rev. 2020;12(12):CD011679.
- Maylor EA, Simpson EEA, Secker DL, et al. Effects of zinc supplementation on cognitive function in healthy middle-aged and older adults: the ZENITH study. Br J Nutr. 2006;96(4):752-760.
- Payne ME, McQuoid DR, Steffens DC, Anderson JJB. Elevated brain lesion volumes in older adults who use calcium supplements: a cross-sectional clinical observational study. Br J Nutr. 2014;112(2):220-227.
- Kern J, Kern S, Blennow K, et al. Calcium supplementation and risk of dementia in women with cerebrovascular disease. Neurology. 2016;87(16):1674-1680.
- Rossom RC, Espeland MA, Manson JE, et al. Calcium and vitamin D supplementation and cognitive impairment in the women’s health initiative. J Am Geriatr Soc. 2012;60(12):2197-2205.
- Hsia J, Heiss G, Ren H, et al. Calcium/vitamin D supplementation and cardiovascular events. Circulation. 2007;115(7):846-854.
- Grodstein F, O'Brien J, Kang JH, et al. Long-term multivitamin supplementation and cognitive function in men: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013;159(12):806-814.
- Bolland MJ, Grey A, Avenell A, Gamble GD, Reid IR. Calcium supplements with or without vitamin D and risk of cardiovascular events: reanalysis of the Women’s Health Initiative limited access dataset and meta-analysis. BMJ. 2011;342:d2040.
Gráficos de Avo Media
A continuación una aproximación al contenido del audio de este video. Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que Dr. Greger se refiere, ve el video más arriba. La traducción y edición de este contenido ha sido realizada por Camila Vicente voluntaria activa en NutritionFacts.org.
Los pacientes con alzhéimer presentan niveles más bajos en sangre de 8 de los 10 antioxidantes investigados, aunque esto podría deberse simplemente a que las personas con demencia tienden a consumir dietas pobres en frutas y verduras. En el estudio PREADViSE, no se encontró beneficio alguno en cuanto a prevenir la demencia con vitamina E o selenio. ¿Qué sucede con otros antioxidantes? En el Estudio de Salud de Médicos de Harvard, casi 6.000 hombres mayores fueron asignados aleatoriamente a recibir beta caroteno o placebo. Luego de tres años, no se encontraron diferencias, pero después de 11 años, los que sin saberlo consumieron el equivalente a 150 g de camote en beta caroteno al día mostraron un rendimiento cognitivo general ligeramente mejor y significativo. Un estudio similar en mujeres mayores no encontró beneficios cognitivos durante un periodo de nueve años. ¿Quizás no esperaron el tiempo suficiente? También se evaluaron las vitaminas E y C.
La vitamina E mostró resultados negativos en todos los estudios, como la vitamina C, hasta la última evaluación cognitiva alrededor del año nueve, donde el grupo de vitamina C pareció destacarse. Sin embargo, dos estudios con una combinación de vitamina C, E y beta caroteno comparados con placebo, uno con 1.500 pacientes mayores durante siete años y otro masivo con más de 20.000 adultos durante cinco años, no mostraron ningún beneficio cognitivo con este cóctel de antioxidantes.
¿Y qué pasa con los multivitamínicos? Otro aspecto evaluado en el Estudio de Salud de Médicos fue el uso del suplemento Centrum Silver durante 12 años. Comparado con aquellos que recibieron un placebo, el grupo que tomó Centrum no mostró mejoría cognitiva alguna.
Souvenaid es una bebida nutricional con una fórmula patentada de nutrientes conocida como Fortasyn Connect, diseñada para ayudar en la enfermedad de Alzheimer. Lamentablemente, no es efectiva. Pese a tres ensayos controlados aleatorios con más de mil personas, quienes tomaron Souvenaid no mostraron una menor probabilidad de desarrollar demencia inicialmente, y probablemente tenga escaso o nulo efecto en la memoria u otras habilidades cognitivas en aquellos con deterioro cognitivo leve o con la enfermedad de Alzheimer.
En términos de minerales específicos además del selenio que no tuvo éxito, el zinc tampoco ha mostrado beneficios en la cognición general después de meses o años de suplementación, y es posible que los suplementos de calcio puedan tener efectos negativos.
Estudios transversales indican que las personas que toman calcio tienen más lesiones cerebrales “hiperintensas”, mostradas aquí en rojo, indicio de mini accidentes cerebrales. Además, a lo largo del tiempo, las mujeres que toman suplementos de calcio parecen tener el doble de probabilidades de desarrollar demencia. La Iniciativa de Salud de la Mujer debería haber dado respuesta definitiva. Muchas mujeres mayores fueron asignadas aleatoriamente a tomar suplementos de calcio, más vitamina D, o placebo durante casi ocho años. Afortunadamente, no se observaron diferencias en el riesgo de deterioro cognitivo o demencia. Lo mismo se observó en las tasas de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, antes del uso previo de suplementos. Más de la mitad de las mujeres tomaban suplementos personales de calcio antes de entrar en el estudio y ser asignadas aleatoriamente a recibir calcio o placebo. Imagina cómo esto podría afectar los resultados. Si solo consideramos a las mujeres que no tomaban calcio previamente, comenzar a tomar calcio resultó en un aumento significativo en el riesgo de eventos cardiovasculares, lo cual coincide con un metaanálisis que mostró un aumento del 15 por ciento en ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares en quienes tomaron calcio en comparación con placebo. Lamentablemente, aún no se realizó una reanálisis similar de los datos sobre demencia.
En resumen, los suplementos de vitaminas y minerales probablemente no ayudarán a prevenir o tratar la demencia, pero hay muchas otras cosas que podemos hacer. “Preserving your Mind” es el capítulo más extenso de mi libro “How Not to Age”. Consúltalo en tu biblioteca pública local o escúchame leerlo en audiolibro. Todas las ganancias que recibo de la venta de mis libros se destinan a obras de caridad.
Considera ser voluntario/a para ayudar en la página web.
- Mullan K, Cardwell CR, McGuinness B, Woodside JV, McKay GJ. Plasma antioxidant status in patients with alzheimer’s disease and cognitively intact elderly: a meta-analysis of case-control studies. J Alzheimers Dis. 2018;62(1):305-317.
- Kryscio RJ, Abner EL, Caban-Holt A, et al. Association of antioxidant supplement use and dementia in the Prevention of Alzheimer’s Disease by Vitamin E and Selenium trial (PREADViSE). JAMA Neurol. 2017;74(5):567-573.
- Grodstein F, Kang JH, Glynn RJ, Cook NR, Gaziano JM. A randomized trial of beta carotene supplementation and cognitive function in men: the Physicians’ Health Study II. Arch Intern Med. 2007;167(20):2184-2190.
- Kang JH, Cook NR, Manson JE, Buring JE, Albert CM, Grodstein F. Vitamin E, vitamin C, beta carotene, and cognitive function among women with or at risk of cardiovascular disease: The Women’s Antioxidant and Cardiovascular Study. Circulation. 2009;119(21):2772-2780.
- Yaffe K, Clemons TE, McBee WL, Lindblad AS, Age-Related Eye Disease Study Research Group. Impact of antioxidants, zinc, and copper on cognition in the elderly: a randomized, controlled trial. Neurology. 2004;63(9):1705-1707.
- Heart Protection Study Collaborative Group. MRC/BHF Heart Protection Study of antioxidant vitamin supplementation in 20,536 high-risk individuals: a randomised placebo-controlled trial. Lancet. 2002;360(9326):23-33.
- Burckhardt M, Watzke S, Wienke A, Langer G, Fink A. Souvenaid for Alzheimer’s disease. Cochrane Database Syst Rev. 2020;12(12):CD011679.
- Maylor EA, Simpson EEA, Secker DL, et al. Effects of zinc supplementation on cognitive function in healthy middle-aged and older adults: the ZENITH study. Br J Nutr. 2006;96(4):752-760.
- Payne ME, McQuoid DR, Steffens DC, Anderson JJB. Elevated brain lesion volumes in older adults who use calcium supplements: a cross-sectional clinical observational study. Br J Nutr. 2014;112(2):220-227.
- Kern J, Kern S, Blennow K, et al. Calcium supplementation and risk of dementia in women with cerebrovascular disease. Neurology. 2016;87(16):1674-1680.
- Rossom RC, Espeland MA, Manson JE, et al. Calcium and vitamin D supplementation and cognitive impairment in the women’s health initiative. J Am Geriatr Soc. 2012;60(12):2197-2205.
- Hsia J, Heiss G, Ren H, et al. Calcium/vitamin D supplementation and cardiovascular events. Circulation. 2007;115(7):846-854.
- Grodstein F, O'Brien J, Kang JH, et al. Long-term multivitamin supplementation and cognitive function in men: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013;159(12):806-814.
- Bolland MJ, Grey A, Avenell A, Gamble GD, Reid IR. Calcium supplements with or without vitamin D and risk of cardiovascular events: reanalysis of the Women’s Health Initiative limited access dataset and meta-analysis. BMJ. 2011;342:d2040.
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