Oxalatos en las espinacas y cálculos renales, ¿deberíamos preocuparnos?

Oxalatos en las espinacas y cálculos renales, ¿deberíamos preocuparnos?
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Aunque los oxalatos podrían tener efectos limitados en el riesgo de cálculos renales para la mayoría de personas, hay algunos factores de predisposición que pueden poner a cualquier persona en riesgo.

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A continuación una aproximación al contenido del audio de este video. Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que Dr. Greger se refiere, ve el video más arriba. La traducción y edición de este contenido ha sido realizada por Verónica Núñez y Viviana García voluntarios activos en NutritionFacts.org.

Los cálculos renales afectan a, por lo menos, 1 de cada 10 personas durante sus vidas y pueden causar un dolor insoportable. El solo pensar en ellos, me hace cruzar las piernas… Los cálculos de oxalato son el tipo más común y se forman cuando la concentración de oxalato en la orina es tan alta que básicamente se cristaliza desde una solución, como los caramelos duros. Algunos alimentos, como la espinaca, contienen muchos oxalatos. ¿Debemos tratar de reducir nuestro consumo de oxalatos para reducir nuestro riesgo? Resulta que las personas que desarrollan cálculos no parecen consumir más oxalatos en promedio comparados con las personas que no los desarrollan. Así que puede ser menos lo que comes y más lo que absorbes. Las personas predispuestas a los cálculos renales solo parecen nacer con una mayor absorción de oxalato intestinal. Es como si sus intestinos lo absorbieran. Los llamados "súper absorbedores" asimilan hasta un 50% más de oxalato que los no formadores de cálculos.

En general, el impacto del oxalato típico alimentario en la cantidad de oxalatos que llegan a la orina parece ser pequeño. Incluso una dosis “masiva” de oxalatos en la alimentación por lo general resulta solo en un aumento relativamente leve en la cantidad que llega a la orina. Un aumento de 25 veces en el consumo de oxalato ni siquiera duplica la concentración de oxalatos que fluyen a través de los riñones, así que realmente está más determinada por la genética que por la alimentación. Aún así, hasta que formes tu primer cálculo, ¿cómo sabes si eres un súper absorbedor o no? ¿Es más seguro, en general, evitar las frutas y verduras con alto contenido de oxalatos? Las personas que comen más frutas y verduras pueden en realidad tender a desarrollar menos cálculos renales. Cuando los investigadores lo ponen a prueba y eliminan las frutas y las verduras de la alimentación de las personas, su riesgo de cálculos renales aumentó.

La eliminación de frutas y verduras puede hacer que tu ingesta de oxalato alimentario disminuya, pero tu cuerpo produce su propio oxalato internamente como producto de desecho, del cual puedes tener más dificultad para deshacerte, sin los efectos alcalinizantes de las frutas y verduras en el pH de la orina. Esto puede ayudar a explicar el porqué aquellos con una alimentación a base de vegetales desarrollan menos cálculos renales, pero también puede deberse a que su ingesta de proteínas animales es menor, la cual puede tener un efecto formador de ácido en los riñones. Lo sabemos desde hace 40 años… solo una lata de atún al día puede aumentar tu riesgo de desarrollar cálculos en un 250%... e incluso simplemente reducir la proteína animal puede ayudar a reducir el riesgo de cálculos renales a la mitad.

Seguramente hay un cierto nivel de ingesta de oxalato que podría poner a la gente en riesgo, independientemente de otros factores. Se han publicado casos raros de personas que toman zumos y batidos verdes y que desarrollan cálculos renales de oxalato, aunque la mayoría con circunstancias atenuantes. Este caso describe a una mujer cuyos riñones dejan de funcionar después de una limpieza de 10 días con zumos, la cual incluyó dos tazas de espinaca al día.

Normalmente no se esperaría que una o dos tazas de espinaca causen una reacción tan violenta, pero ella tuvo dos factores agravantes: se había sometido a una cirugía de baipás gástrico, la cual puede aumentar la absorción de oxalato, y una historia de uso prolongado de antibióticos. En realidad, hay una bacteria beneficiosa que deseas en tu colon, llamada oxalobacter, la cual ingiere el oxalato como desayuno y nos deja incluso menos para absorber, pero puede ser eliminada con el uso prolongado de antibióticos de amplio espectro.

Sin embargo, ella probablemente no habría tenido este problema si hubiera usado algo más que espinaca, acelgas o hojas de remolacha, el trío de las verduras con alto contenido de oxalato. La col rizada tiene cientos de veces menos oxalatos que las espinaca. Así, habría tenido que tomar más de 650 tazas de col rizada al día para obtener una dosis comparable, es decir, durante esos 10 días, más de 6000 tazas de col rizada. Pero ¿son el trío de verduras con alto contenido de oxalato un problema solo para las personas con circunstancias atenuantes o quienes están en alto riesgo? ¿Y si las cocinas? ¿Cuánto sería demasiado? A continuación, responderé a todas esas preguntas.

Considera ser voluntario/a para ayudar en la página web.

Créditos de la imagen: ThiloBecker vía pixabay y Jacek Proszyk vía wikimedia. Las imagenes han sido modificadas.

Gráficos de Avocado Video

A continuación una aproximación al contenido del audio de este video. Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que Dr. Greger se refiere, ve el video más arriba. La traducción y edición de este contenido ha sido realizada por Verónica Núñez y Viviana García voluntarios activos en NutritionFacts.org.

Los cálculos renales afectan a, por lo menos, 1 de cada 10 personas durante sus vidas y pueden causar un dolor insoportable. El solo pensar en ellos, me hace cruzar las piernas… Los cálculos de oxalato son el tipo más común y se forman cuando la concentración de oxalato en la orina es tan alta que básicamente se cristaliza desde una solución, como los caramelos duros. Algunos alimentos, como la espinaca, contienen muchos oxalatos. ¿Debemos tratar de reducir nuestro consumo de oxalatos para reducir nuestro riesgo? Resulta que las personas que desarrollan cálculos no parecen consumir más oxalatos en promedio comparados con las personas que no los desarrollan. Así que puede ser menos lo que comes y más lo que absorbes. Las personas predispuestas a los cálculos renales solo parecen nacer con una mayor absorción de oxalato intestinal. Es como si sus intestinos lo absorbieran. Los llamados "súper absorbedores" asimilan hasta un 50% más de oxalato que los no formadores de cálculos.

En general, el impacto del oxalato típico alimentario en la cantidad de oxalatos que llegan a la orina parece ser pequeño. Incluso una dosis “masiva” de oxalatos en la alimentación por lo general resulta solo en un aumento relativamente leve en la cantidad que llega a la orina. Un aumento de 25 veces en el consumo de oxalato ni siquiera duplica la concentración de oxalatos que fluyen a través de los riñones, así que realmente está más determinada por la genética que por la alimentación. Aún así, hasta que formes tu primer cálculo, ¿cómo sabes si eres un súper absorbedor o no? ¿Es más seguro, en general, evitar las frutas y verduras con alto contenido de oxalatos? Las personas que comen más frutas y verduras pueden en realidad tender a desarrollar menos cálculos renales. Cuando los investigadores lo ponen a prueba y eliminan las frutas y las verduras de la alimentación de las personas, su riesgo de cálculos renales aumentó.

La eliminación de frutas y verduras puede hacer que tu ingesta de oxalato alimentario disminuya, pero tu cuerpo produce su propio oxalato internamente como producto de desecho, del cual puedes tener más dificultad para deshacerte, sin los efectos alcalinizantes de las frutas y verduras en el pH de la orina. Esto puede ayudar a explicar el porqué aquellos con una alimentación a base de vegetales desarrollan menos cálculos renales, pero también puede deberse a que su ingesta de proteínas animales es menor, la cual puede tener un efecto formador de ácido en los riñones. Lo sabemos desde hace 40 años… solo una lata de atún al día puede aumentar tu riesgo de desarrollar cálculos en un 250%... e incluso simplemente reducir la proteína animal puede ayudar a reducir el riesgo de cálculos renales a la mitad.

Seguramente hay un cierto nivel de ingesta de oxalato que podría poner a la gente en riesgo, independientemente de otros factores. Se han publicado casos raros de personas que toman zumos y batidos verdes y que desarrollan cálculos renales de oxalato, aunque la mayoría con circunstancias atenuantes. Este caso describe a una mujer cuyos riñones dejan de funcionar después de una limpieza de 10 días con zumos, la cual incluyó dos tazas de espinaca al día.

Normalmente no se esperaría que una o dos tazas de espinaca causen una reacción tan violenta, pero ella tuvo dos factores agravantes: se había sometido a una cirugía de baipás gástrico, la cual puede aumentar la absorción de oxalato, y una historia de uso prolongado de antibióticos. En realidad, hay una bacteria beneficiosa que deseas en tu colon, llamada oxalobacter, la cual ingiere el oxalato como desayuno y nos deja incluso menos para absorber, pero puede ser eliminada con el uso prolongado de antibióticos de amplio espectro.

Sin embargo, ella probablemente no habría tenido este problema si hubiera usado algo más que espinaca, acelgas o hojas de remolacha, el trío de las verduras con alto contenido de oxalato. La col rizada tiene cientos de veces menos oxalatos que las espinaca. Así, habría tenido que tomar más de 650 tazas de col rizada al día para obtener una dosis comparable, es decir, durante esos 10 días, más de 6000 tazas de col rizada. Pero ¿son el trío de verduras con alto contenido de oxalato un problema solo para las personas con circunstancias atenuantes o quienes están en alto riesgo? ¿Y si las cocinas? ¿Cuánto sería demasiado? A continuación, responderé a todas esas preguntas.

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Créditos de la imagen: ThiloBecker vía pixabay y Jacek Proszyk vía wikimedia. Las imagenes han sido modificadas.

Gráficos de Avocado Video

Nota del Doctor

Alerta de spoiler: como verás en el próximo video: Cálculos renales y espinacas, acelgas y hojas de remolacha: no comas demasiadas, cualquiera puede sobrepasar la dosis de verduras ricas en oxalatos (espinaca, hojas de remolacha y acelgas), así que, para cualquiera que consuma varias tazas de verduras diariamente (¡como deberíamos!), es mejor elegir cualquier otra variedad de verduras como la col rizada, la col o la rúcula.

Producir cada video tarda un tiempo, así que cuando descubro algo como esto en la literatura científica, inmediatamente voy a nuestros canales de redes sociales a advertirles a las personas, tal y como lo hice con la nota advirtiendo sobre las verduras ricas en oxalatos. Para no perderte información crítica como esta en el futuro, síguenos en redes sociales como facebook, instagram o twitter y suscríbete a nuestro boletín mensual gratuito.

Para ver los videos anteriores sobre los cálculos renales, ve: Cómo prevenir los cálculos renales con la alimentación y Cómo tratar los cálculos renales con la alimentación.

Si no lo has hecho aún, puedes suscribirte a mis videos de forma gratuita haciendo click aquí.

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