El colesterol dietético y la inflamación de la obesidad abdominal

A continuación una aproximación al contenido del audio de este video. Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que Dr. Greger se refiere, ve el video más arriba. La traducción y edición de este contenido ha sido realizada por Rosario Ribeiro voluntaria activa en NutritionFacts.org.

¿Cuáles son las consecuencias de que los adipocitos acumulen altos niveles de colesterol? En este video desarrollo esta pregunta, mientras pongo el foco en las actividades que realiza la industria del huevo.

Existen muchas pruebas de que el colesterol dietético aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular. El engaño de la industria de huevos se basa en los niveles del colesterol LDL en ayunas, que solo aumenta alrededor de un 10%; sin embargo, el principal efecto de la dieta está en el estado post prandial, el estado post comida. En las cuatro horas siguientes luego de una comida alta en grasa/colesterol, hay estrés oxidativo, disfunción arterial, e inflamación arterial, lo que sucede luego de comer más de 140 mg de colesterol, que es menos de lo que tiene un huevo. Entonces, mientras la industria de huevos invierte cientos de millones tratando de convencer a la gente de que el colesterol dietético es inofensivo, existen buenas razones para limitar el consumo de colesterol en personas con riesgo de enfermedad cardiovascular. Pero espera, dentro de las enfermedades vasculares, la enfermedad coronaria es la principal causa de muerte en hombres y mujeres, así que ¿no estamos todos en riesgo? Sí, debería remarcarse que esto implica especialmente que toda la gente de los países desarrollados que espera vivir una larga vida debería disminuir el consumo de huevos. 

Como solución, la industria del huevo ha experimentado para tratar de reducir el contenido de colesterol de los huevos, por ejemplo, alimentando a las gallinas con estatina para disminuir el colesterol, o incluso técnicas para disminuir el contenido de colesterol en la yema de huevo, una vez que el huevo está formado, usando extracción de solvente como el quitaesmalte, es decir, acetona. Sin embargo, estos métodos no han sido implementados debido a razones tales como seguridad alimentaria.

O la industria de huevos puede invertir su tiempo en ir tras los competidores a base de plantas como la compañía Eat Just. La USDA investigó alegaciones por mala conducta por parte de la American Egg Board (AEB) – que es dirigida por el gobierno federal, como la denuncia sobre el staff de la AEB que amenazó al CEO de Eat Just a través de mails que intercambiaron sobre “mandar a matarlo”. De hecho, descubrieron mails que incluían referencias como: “¿Podemos juntar plata y mandarlo a matar?” y “hacer que algunos amigos de Brooklyn le hagan una visita.” ¿Qué medidas tomó la USDA? La AEB admitió lo inoportuno de dichos comentarios, y se disculpó. Además, se les solicitó al staff y a los miembros de la junta que realizaran capacitaciones adicionales sobre etiqueta y ética en la redacción de mails.

El colesterol dietético puede también contribuir con la inflamación de la grasa de tu cuerpo que puede expandirse por tu flujo sanguíneo. La grasa corporal es el principal lugar de almacenamiento de colesterol en humanos. Tus adipocitos pueden acumular altos niveles de colesterol libre, los cuales las células no pueden degradar, y es tóxico en altas concentraciones. Y esto puede causar acumulación de macrófagos. Aquí hay una biopsia de grasa. ¿Ves esos puntitos azules? Esos son macrófagos, que son un tipo de célula inmune que puede depositar su contenido de químicos inflamatorios, y que se cree que causa varias de las alteraciones metabólicas, que se asocian a la obesidad, como la resistencia a la insulina, inflamación sistémica, y arteriosclerosis. Entonces, disminuir el consumo excesivo de colesterol diabético se recomienda como un método para atenuar las enfermedades metabólicas asociadas a la obesidad.

¿Esto se ha puesto a prueba en humanos? Sabemos que el colesterol dietético induce la inflamación de adipocitos y la inflamación de grasa abdominal en monos, pero eso es como una investigación que comprueba que el colesterol dietético induce inflamación intestinal aguda tanto en ratones como peces cebra. ¿Qué se supone que hagamos con esa información? No se había realizado ningún estudio en humanos… hasta ahora.

Los vegetarianos consumen mucho menos colesterol. Aunque los huevos son la principal fuente de colesterol en la dieta estadounidense, incluso más que los distintos tipos de carne. La carne es en general la fuente principal (el pollo contiene más colesterol que la carne roja).

Los investigadores tomaron biopsias en vegetarianos, y no solo su grasa promedio tenía menos de la mitad de macrófagos comparado con las biopsias de los omnívoros. Los carnívoros tuvieron 50% más de expresión del factor de necrosis tumoral en su grasa abdominal, que es un gran marcador de inflamación, aunque hay muchas cosas en la carne además del colesterol que podrían contribuir a este estado de inflamación.

¿Pero qué más debes saber además del aumento en el riesgo de las cardiopatías? El distinguido profesor de Nutrición de Harvard, Mark Hegsted escribió que si el colesterol se agregara como un nuevo agregado alimenticio, se comprobaría que este aumenta el riesgo de colesterol y cardiopatías, y la conclusión sería probablemente que el colesterol no puede considerarse seguro en ningún nivel, ya que cualquier nivel de consumo mayor a 0 aumenta el riesgo de nuestra principal causa de muerte.

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