¿Cuál es la explicación del talón de Aquiles de algunas dietas asiáticas?
El papel del kimchi y la H. pylori en el cáncer de estómago
A continuación una aproximación al contenido del audio de este video. Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que Dr. Greger se refiere, ve el video más arriba. La traducción y edición de este contenido ha sido realizada por Daniel González voluntaria activa en NutritionFacts.org.
Durante décadas, Japón ha gozado de la esperanza de vida más larga del mundo, aunque solo invertía una fracción en atención sanitaria comparado con otros países de ingresos altos. Esta longevidad se ha atribuido en parte a los hábitos alimenticios japoneses, y se cree que contribuyeron a sus tasas relativamente bajas de arteriopatía coronaria. Japón ha tenido históricamente las tasas más reducidas de cáncer de colón, cáncer de mama, cáncer de ovarios, cáncer de próstata, cáncer de vejiga y leucemia. No obstante, las tasas de cáncer de estómago en Japón están entre las más elevadas. Sí, puede que los varones japoneses hayan tenido siete veces menos cáncer de próstata que los estadounidenses, pero tienen seis veces más cáncer de estómago. ¿La alimentación japonesa tiene algún talón de Aquiles?
Una de las primeras teorías, propuesta en la década de 1970, era que el talco que se usaba para pulir arroz blanco y que adquiriera brillo. Así fue con el cáncer de ovarios, que llevó a miles de millones en daños contra los polvos de talco de Johnson y Johnson, como expliqué en detalle en un video anterior, pero ese no parecía ser el caso con el cáncer de estómago. ¿Es solo genética? No. Unos estudios de migrantes japoneses muestran que, al occidentalizar ellos y sus hijos su dieta y estilo de vida, descienden las tasas de cáncer de estómago.
Bueno, el factor de riesgo más comprobado para el cáncer de estómago es el H. pylori, una bacteria que infecta la mucosa gástrica y causa la inflamación crónica que puede causar cáncer. La infección por H. pylori se considera un carcinógeno de grupo 1, que indica nuestra certidumbre más elevada de que sí causa cáncer. Corea y Japón tienen las tasas más elevadas de cáncer de estómago y una de las incidencias más elevadas de infección por H. pylori. ¿Entonces el caso está resuelto? Este misterio parecía haberse resuelto.
Pero entonces surgió el enigma africano. Algunos países, como Nigeria, tenían todavía más H. pylori, pero solo una fracción de la tasa de cáncer de estómago de Japón. Entonces surgió el enigma indio. El H. pylori tiene el doble de prevalencia en India que en Japón, pero los indios tienen diez veces menos cáncer de estómago. Como es obvio, solo con el H. pylori no se puede explicar la epidemia japonesa.
Se cree que la causa de muchos casos de cáncer de estómago es el H. pylori, pero la mayoría de quien lo tiene no contrae cáncer. La infección por H. pylori es una de las más frecuentes en el ser humano. Se estima que la mitad de la población de adultos del mundo está infectada con H. pylori, pero la mitad de nosotros no tenemos cáncer de estómago. Debe haber algún tipo de cofactor en países como Corea y Japón que explique sus tasas elevadas de cáncer. La inflamación provocada por el H. pylori puede que abra camino a la formación de cáncer, lo que aumenta la susceptibilidad de la mucosa gástrica a los carcinógenos alimenticios. ¿Pero qué tiene la alimentación coreana y japonesa para que sea tan carcinógena?
Unos estudios compararon los componentes alimenticios de distintas poblaciones asiáticas con tasas similares de H. pylori, pero con muy distintas tasas de cáncer de estómago, y sugirieron que los alimentos preservados y salados, pescado y verduras, son los responsables. Por otra parte, la fruta y verdura fresca se ha asociado con una reducción del 85 %
Una revisión de 60 estudios descubrió que el consumo de encurtidos estaba asociado con tasas mucho más altas de cáncer de estómago, aunque más en Corea que en Japón, quizá porque el consumo coreano per cápita de verduras fermentadas como el kimchi es de cinco a ocho veces mayor. Pero no se puede asegurar hasta que lo pongas a prueba.
Los extractos de vegetales encurtidos pueden dañar el ADN de células que están en una placa de Petri. Pero ¿y en las personas? Unos investigadores en Vancouver dieron a unos individuos 850 gramos de fukujinzuke, verduras variadas escabechadas en salsa de soja, o pepinillos en salmuera durante tres días. Los resultados de las biopsias de la mucosa gástrica antes de que comenzara el experimento, eran normales, igual que los resultados tras comer zanahorias o pepinillos frescos. Pero tras solo unos días de consumir verduras escabechadas, se descubrieron anormalidades de tejido de moderadas a graves, lo que sugiere irritación de estómago.
El consumo de alimentos de soja no fermentada, como tofu, edamame y leche de soja se relaciona con un riesgo menor de cáncer de estómago en Japón, mientras que no se encontró relación con alimentos de soja fermentada, incluso el miso con mucha sal. La protección que ofrecen los alimentos con soja se atribuyó a los efectos antinflamatorios y antioxidantes de los compuestos de isoflavona en la soja.
La sal no está considerada un carcinógeno directo, pero puede debilitar y dañar la mucosa gástrica protectora, lo que aumentaría la colonización de H. pylori y la penetración y formación de carcinógenos. Hasta un consumo moderadamente alto de sal se asocia con un riesgo muy alto de cáncer de estómago, aunque, en Japón, este efecto puede estar limitado a aquellos que ya sufren de inflamación causada por H. pylori.
La H. pylori se trata normalmente con una mezcla de muchos antibióticos. ¿Hay otra forma de erradicarlo naturalmente mediante la alimentación? Lo descubriremos en el siguiente video.
Considera ser voluntario/a para ayudar en la página web.
- Murray CJ. Why is Japanese life expectancy so high? Lancet. 2011;378(9797):1124-5.
- Tada N, Maruyama C, Koba S, et al. Japanese dietary lifestyle and cardiovascular disease. J Atheroscler Thromb. 2011;18(9):723-34.
- Wynder EL, Fujita Y, Harris RE, Hirayama T, Hiyama T. Comparative epidemiology of cancer between the United States and Japan. A second look. Cancer. 1991;67(3):746-63.
- McCarty MF. Minimizing the cancer-promotional activity of cox-2 as a central strategy in cancer prevention. Med Hypotheses. 2012;78(1):45-57.
- Stemmermann GN, Kolonel LN. Talc-coated rice as a risk factor for stomach cancer. Am J Clin Nutr. 1978;31(11):2017-9.
- Inoue M, Tsugane S. Epidemiology of gastric cancer in Japan. Postgrad Med J. 2005;81(957):419-24.
- Asaka M, Mabe K. Strategies for eliminating death from gastric cancer in Japan. Proc Jpn Acad Ser B Phys Biol Sci. 2014;90(7):251-8.
- Humans IWG on the E of CR to. Schistosomes, Liver Flukes and Helicobacter Pylori. IARC. 1994;61:220.
- Peleteiro B, Bastos A, Ferro A, Lunet N. Prevalence of Helicobacter pylori infection worldwide: a systematic review of studies with national coverage. Dig Dis Sci. 2014;59(8):1698-709.
- Holcombe C. Helicobacter pylori: the African enigma. Gut. 1992;33(4):429-31.
- Misra V, Pandey R, Misra SP, Dwivedi M. Helicobacter pylori and gastric cancer: Indian enigma. World J Gastroenterol. 2014;20(6):1503-9.
- Fock KM. Review article: the epidemiology and prevention of gastric cancer. Aliment Pharmacol Ther. 2014;40(3):250-60.
- Plummer M, de Martel C, Vignat J, Ferlay J, Bray F, Franceschi S. Global burden of cancers attributable to infections in 2012: a synthetic analysis. Lancet Glob Health. 2016;4(9):e609-16.
- Yamaguchi N, Kakizoe T. Synergistic interaction between Helicobacter pylori gastritis and diet in gastric cancer. Lancet Oncol. 2001;2(2):88-94.
- Goh KL, Cheah PL, Md N, Quek KF, Parasakthi N. Ethnicity and H. pylori as risk factors for gastric cancer in Malaysia: A prospective case control study. Am J Gastroenterol. 2007;102(1):40-5.
- Fang X, Wei J, He X, et al. Landscape of dietary factors associated with risk of gastric cancer: A systematic review and dose-response meta-analysis of prospective cohort studies. Eur J Cancer. 2015;51(18):2820-32.
- Ren JS, Kamangar F, Forman D, Islami F. Pickled food and risk of gastric cancer—a systematic review and meta-analysis of english and chinese literature. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2012;21(6):905-15.
- Cheng SJ, Sala M, Li MH, Wang MY, Pot-Deprun J, Chouroulinkov I. Mutagenic, transforming and promoting effect of pickled vegetables from Linxian county, China. Carcinogenesis. 1980;1(8):685-92.
- MacDonald WC, Anderson FH, Hashimoto S. Histological effect of certain pickles on the human gastric mucos. Can Med Assoc J. 1967;96(23):1521-5.
- Wada K, Tsuji M, Tamura T, et al. Soy isoflavone intake and stomach cancer risk in Japan: From the Takayama study. Int J Cancer. 2015;137(4):885-92.
- Ko KP, Park SK, Yang JJ, et al. Intake of soy products and other foods and gastric cancer risk: a prospective study. J Epidemiol. 2013;23(5):337-43.
- Kim HJ, Lim SY, Lee JS, et al. Fresh and pickled vegetable consumption and gastric cancer in Japanese and Korean populations: A meta-analysis of observational studies. Cancer Sci. 2010;101(2):508-16.
- Rojas‐Campos N, Sigarán MF, Bravo AV, Jimenez‐Ulate F, Correa DP. Salt enhances the mutagenicity of nitrosated black beans. Nutr Cancer. 1990;14(1):1-3.
- D’Elia L, Rossi G, Ippolito R, Cappuccio FP, Strazzullo P. Habitual salt intake and risk of gastric cancer: A meta-analysis of prospective studies. Clin Nutr. 2012;31(4):489-98.
- Shikata K, Kiyohara Y, Kubo M, et al. A prospective study of dietary salt intake and gastric cancer incidence in a defined Japanese population: The Hisayama study. Int J Cancer. 2006;119(1):196-201.
- Chey WD, Leontiadis GI, Howden CW, Moss SF. Acg clinical guideline: treatment of helicobacter pylori infection. Am J Gastroenterol. 2017;112(2):212-39.
- Coleman J. Johnson & Johnson ordered to pay $2.1 billion in baby powder lawsuit. The Hill. June 23, 2020.
Gráficos de Avo Media
- África
- alimentos fermentados
- anti-inflammatory
- antibióticos
- antioxidantes
- Asia
- cáncer
- cáncer de colon
- cáncer de estómago
- cáncer de mama
- cáncer de ovarios
- cáncer de próstata
- cáncer de vejiga
- edamame
- esperanza de vida
- esperanza de vida
- India
- inflamación
- Japón
- kimchi
- esperanza de vida
- longevidad
- miso
- sal
- salud de la mujer
- salud masculina
- sodio
- soja
- tofu
- vegetales en vinagre
A continuación una aproximación al contenido del audio de este video. Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que Dr. Greger se refiere, ve el video más arriba. La traducción y edición de este contenido ha sido realizada por Daniel González voluntaria activa en NutritionFacts.org.
Durante décadas, Japón ha gozado de la esperanza de vida más larga del mundo, aunque solo invertía una fracción en atención sanitaria comparado con otros países de ingresos altos. Esta longevidad se ha atribuido en parte a los hábitos alimenticios japoneses, y se cree que contribuyeron a sus tasas relativamente bajas de arteriopatía coronaria. Japón ha tenido históricamente las tasas más reducidas de cáncer de colón, cáncer de mama, cáncer de ovarios, cáncer de próstata, cáncer de vejiga y leucemia. No obstante, las tasas de cáncer de estómago en Japón están entre las más elevadas. Sí, puede que los varones japoneses hayan tenido siete veces menos cáncer de próstata que los estadounidenses, pero tienen seis veces más cáncer de estómago. ¿La alimentación japonesa tiene algún talón de Aquiles?
Una de las primeras teorías, propuesta en la década de 1970, era que el talco que se usaba para pulir arroz blanco y que adquiriera brillo. Así fue con el cáncer de ovarios, que llevó a miles de millones en daños contra los polvos de talco de Johnson y Johnson, como expliqué en detalle en un video anterior, pero ese no parecía ser el caso con el cáncer de estómago. ¿Es solo genética? No. Unos estudios de migrantes japoneses muestran que, al occidentalizar ellos y sus hijos su dieta y estilo de vida, descienden las tasas de cáncer de estómago.
Bueno, el factor de riesgo más comprobado para el cáncer de estómago es el H. pylori, una bacteria que infecta la mucosa gástrica y causa la inflamación crónica que puede causar cáncer. La infección por H. pylori se considera un carcinógeno de grupo 1, que indica nuestra certidumbre más elevada de que sí causa cáncer. Corea y Japón tienen las tasas más elevadas de cáncer de estómago y una de las incidencias más elevadas de infección por H. pylori. ¿Entonces el caso está resuelto? Este misterio parecía haberse resuelto.
Pero entonces surgió el enigma africano. Algunos países, como Nigeria, tenían todavía más H. pylori, pero solo una fracción de la tasa de cáncer de estómago de Japón. Entonces surgió el enigma indio. El H. pylori tiene el doble de prevalencia en India que en Japón, pero los indios tienen diez veces menos cáncer de estómago. Como es obvio, solo con el H. pylori no se puede explicar la epidemia japonesa.
Se cree que la causa de muchos casos de cáncer de estómago es el H. pylori, pero la mayoría de quien lo tiene no contrae cáncer. La infección por H. pylori es una de las más frecuentes en el ser humano. Se estima que la mitad de la población de adultos del mundo está infectada con H. pylori, pero la mitad de nosotros no tenemos cáncer de estómago. Debe haber algún tipo de cofactor en países como Corea y Japón que explique sus tasas elevadas de cáncer. La inflamación provocada por el H. pylori puede que abra camino a la formación de cáncer, lo que aumenta la susceptibilidad de la mucosa gástrica a los carcinógenos alimenticios. ¿Pero qué tiene la alimentación coreana y japonesa para que sea tan carcinógena?
Unos estudios compararon los componentes alimenticios de distintas poblaciones asiáticas con tasas similares de H. pylori, pero con muy distintas tasas de cáncer de estómago, y sugirieron que los alimentos preservados y salados, pescado y verduras, son los responsables. Por otra parte, la fruta y verdura fresca se ha asociado con una reducción del 85 %
Una revisión de 60 estudios descubrió que el consumo de encurtidos estaba asociado con tasas mucho más altas de cáncer de estómago, aunque más en Corea que en Japón, quizá porque el consumo coreano per cápita de verduras fermentadas como el kimchi es de cinco a ocho veces mayor. Pero no se puede asegurar hasta que lo pongas a prueba.
Los extractos de vegetales encurtidos pueden dañar el ADN de células que están en una placa de Petri. Pero ¿y en las personas? Unos investigadores en Vancouver dieron a unos individuos 850 gramos de fukujinzuke, verduras variadas escabechadas en salsa de soja, o pepinillos en salmuera durante tres días. Los resultados de las biopsias de la mucosa gástrica antes de que comenzara el experimento, eran normales, igual que los resultados tras comer zanahorias o pepinillos frescos. Pero tras solo unos días de consumir verduras escabechadas, se descubrieron anormalidades de tejido de moderadas a graves, lo que sugiere irritación de estómago.
El consumo de alimentos de soja no fermentada, como tofu, edamame y leche de soja se relaciona con un riesgo menor de cáncer de estómago en Japón, mientras que no se encontró relación con alimentos de soja fermentada, incluso el miso con mucha sal. La protección que ofrecen los alimentos con soja se atribuyó a los efectos antinflamatorios y antioxidantes de los compuestos de isoflavona en la soja.
La sal no está considerada un carcinógeno directo, pero puede debilitar y dañar la mucosa gástrica protectora, lo que aumentaría la colonización de H. pylori y la penetración y formación de carcinógenos. Hasta un consumo moderadamente alto de sal se asocia con un riesgo muy alto de cáncer de estómago, aunque, en Japón, este efecto puede estar limitado a aquellos que ya sufren de inflamación causada por H. pylori.
La H. pylori se trata normalmente con una mezcla de muchos antibióticos. ¿Hay otra forma de erradicarlo naturalmente mediante la alimentación? Lo descubriremos en el siguiente video.
Considera ser voluntario/a para ayudar en la página web.
- Murray CJ. Why is Japanese life expectancy so high? Lancet. 2011;378(9797):1124-5.
- Tada N, Maruyama C, Koba S, et al. Japanese dietary lifestyle and cardiovascular disease. J Atheroscler Thromb. 2011;18(9):723-34.
- Wynder EL, Fujita Y, Harris RE, Hirayama T, Hiyama T. Comparative epidemiology of cancer between the United States and Japan. A second look. Cancer. 1991;67(3):746-63.
- McCarty MF. Minimizing the cancer-promotional activity of cox-2 as a central strategy in cancer prevention. Med Hypotheses. 2012;78(1):45-57.
- Stemmermann GN, Kolonel LN. Talc-coated rice as a risk factor for stomach cancer. Am J Clin Nutr. 1978;31(11):2017-9.
- Inoue M, Tsugane S. Epidemiology of gastric cancer in Japan. Postgrad Med J. 2005;81(957):419-24.
- Asaka M, Mabe K. Strategies for eliminating death from gastric cancer in Japan. Proc Jpn Acad Ser B Phys Biol Sci. 2014;90(7):251-8.
- Humans IWG on the E of CR to. Schistosomes, Liver Flukes and Helicobacter Pylori. IARC. 1994;61:220.
- Peleteiro B, Bastos A, Ferro A, Lunet N. Prevalence of Helicobacter pylori infection worldwide: a systematic review of studies with national coverage. Dig Dis Sci. 2014;59(8):1698-709.
- Holcombe C. Helicobacter pylori: the African enigma. Gut. 1992;33(4):429-31.
- Misra V, Pandey R, Misra SP, Dwivedi M. Helicobacter pylori and gastric cancer: Indian enigma. World J Gastroenterol. 2014;20(6):1503-9.
- Fock KM. Review article: the epidemiology and prevention of gastric cancer. Aliment Pharmacol Ther. 2014;40(3):250-60.
- Plummer M, de Martel C, Vignat J, Ferlay J, Bray F, Franceschi S. Global burden of cancers attributable to infections in 2012: a synthetic analysis. Lancet Glob Health. 2016;4(9):e609-16.
- Yamaguchi N, Kakizoe T. Synergistic interaction between Helicobacter pylori gastritis and diet in gastric cancer. Lancet Oncol. 2001;2(2):88-94.
- Goh KL, Cheah PL, Md N, Quek KF, Parasakthi N. Ethnicity and H. pylori as risk factors for gastric cancer in Malaysia: A prospective case control study. Am J Gastroenterol. 2007;102(1):40-5.
- Fang X, Wei J, He X, et al. Landscape of dietary factors associated with risk of gastric cancer: A systematic review and dose-response meta-analysis of prospective cohort studies. Eur J Cancer. 2015;51(18):2820-32.
- Ren JS, Kamangar F, Forman D, Islami F. Pickled food and risk of gastric cancer—a systematic review and meta-analysis of english and chinese literature. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2012;21(6):905-15.
- Cheng SJ, Sala M, Li MH, Wang MY, Pot-Deprun J, Chouroulinkov I. Mutagenic, transforming and promoting effect of pickled vegetables from Linxian county, China. Carcinogenesis. 1980;1(8):685-92.
- MacDonald WC, Anderson FH, Hashimoto S. Histological effect of certain pickles on the human gastric mucos. Can Med Assoc J. 1967;96(23):1521-5.
- Wada K, Tsuji M, Tamura T, et al. Soy isoflavone intake and stomach cancer risk in Japan: From the Takayama study. Int J Cancer. 2015;137(4):885-92.
- Ko KP, Park SK, Yang JJ, et al. Intake of soy products and other foods and gastric cancer risk: a prospective study. J Epidemiol. 2013;23(5):337-43.
- Kim HJ, Lim SY, Lee JS, et al. Fresh and pickled vegetable consumption and gastric cancer in Japanese and Korean populations: A meta-analysis of observational studies. Cancer Sci. 2010;101(2):508-16.
- Rojas‐Campos N, Sigarán MF, Bravo AV, Jimenez‐Ulate F, Correa DP. Salt enhances the mutagenicity of nitrosated black beans. Nutr Cancer. 1990;14(1):1-3.
- D’Elia L, Rossi G, Ippolito R, Cappuccio FP, Strazzullo P. Habitual salt intake and risk of gastric cancer: A meta-analysis of prospective studies. Clin Nutr. 2012;31(4):489-98.
- Shikata K, Kiyohara Y, Kubo M, et al. A prospective study of dietary salt intake and gastric cancer incidence in a defined Japanese population: The Hisayama study. Int J Cancer. 2006;119(1):196-201.
- Chey WD, Leontiadis GI, Howden CW, Moss SF. Acg clinical guideline: treatment of helicobacter pylori infection. Am J Gastroenterol. 2017;112(2):212-39.
- Coleman J. Johnson & Johnson ordered to pay $2.1 billion in baby powder lawsuit. The Hill. June 23, 2020.
Gráficos de Avo Media
- África
- alimentos fermentados
- anti-inflammatory
- antibióticos
- antioxidantes
- Asia
- cáncer
- cáncer de colon
- cáncer de estómago
- cáncer de mama
- cáncer de ovarios
- cáncer de próstata
- cáncer de vejiga
- edamame
- esperanza de vida
- esperanza de vida
- India
- inflamación
- Japón
- kimchi
- esperanza de vida
- longevidad
- miso
- sal
- salud de la mujer
- salud masculina
- sodio
- soja
- tofu
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El papel del kimchi y la H. pylori en el cáncer de estómago
LicenciaCreative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
URLNota del Doctor
Miren el video de continuación: Cómo tratar de manera natural la H. pylori con alimentación.
El video del talco que mencioné es El polvo de talco y los fibromas.
Hablé antes sobre la tasa de cáncer de estómago de Japón en Vegetarianos y factores de riesgo de apoplejía: ¿grasas saturadas? y tiene más información sobre consumo de sal y cáncer.
Échale un vistazo a la página de información sobre los recursos traducidos.