¿Es mejor beber un poco de alcohol que no beberlo?

¿Es mejor beber un poco de alcohol que no beberlo?
3.88 (77.5%) 8 votes

Incluso si el alcohol causa cáncer y no hay “paradoja francesa”, ¿qué hay de la famosa curva con forma de J donde, sí, beber en exceso es malo, pero quienes beben un poco parecen tener menores tasas de mortalidad que los que se abstienen?

Comenta
Comparte

A continuación una aproximación al contenido del audio de este video. Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que Dr. Greger se refiere, ve el video más arriba. La traducción y edición de este contenido ha sido realizada por Ana Victoria Esquivel y Adrian Bravo voluntarios activos en NutritionFacts.org.

¿Por qué no vemos los intereses corporativos de la industria del alcohol tan claramente como vemos los de la industria del tabaco? Bueno, la industria del alcohol ha emprendido una campaña sofisticada y exitosa en las últimas décadas, socavando las percepciones de la magnitud de los daños relacionados con el alcohol para la salud al enmarcar el argumento como un equilibrio entre beneficios y daños. Sí, el alcohol puede ser un “cancerígeno intoxicante”, incrementando el riesgo de cáncer, pero, ¿qué hay de la reducción del riesgo de enfermedad cardíaca? “los legisladores dudan en introducir leyes efectivas en lo referente al alcohol, o incluso apoyar la adición de etiquetas de advertencia... por temor a que puedan socavar o contradecir cualquier posible beneficio que pueda tener para la salud el consumo de alcohol.”

Después de todo, el consumo de alcohol claramente aumenta el HDL, el supuesto colesterol "bueno". Pero lamentablemente, como ya he explorado, el HDL ya no se considera protector, basado en parte en los llamados estudios de aleatorización Mendelianos, donde tener un HDL alto toda tu vida no parece ayudar, mientras que una reducción permanente del colesterol malo, LDL, por simple buena suerte genética, disminuye ciertamente el riesgo de enfermedad cardíaca.

Entonces, el aumento en HDL debido al alcohol puede no importar, y si nos fijamos en los marcadores subclínicos de la aterosclerosis, como el engrosamiento de la pared de las arterias carótidas en el cuello, quienes se abstienen del alcohol por completo parecen tener el riesgo más bajo, y lo mismo con las puntuaciones de calcio coronario donde, en general, cuanto menor es el consumo de alcohol, menor es el riesgo. Y el alcohol también aumenta un poco nuestra presión arterial, de lo que se esperaría una elevación, no una reducción, en nuestro riesgo cardíaco. Entonces, ¿de dónde sacamos esta idea de que el alcohol era bueno para la salud? De la famosa curva J.

Mira. Si sigues grandes poblaciones de gente a lo largo del tiempo, en general cuanto más bebe la gente, mayor es su riesgo de morir prematuramente, pero el riesgo más bajo, aquellos que tienden a vivir más tiempo, no es de los que no beben nada, los abstemios, sino de aquellos que beben moderadamente, como una bebida al día.

Por eso algunas personas recomiendan que los médicos aconsejen a los no bebedores de toda la vida que inicien el hábito. Por supuesto, hay estatinas, pero las bebidas alcohólicas no requieren receta médica, son mucho más baratas, y ciertamente más agradables.

¿Es el beber con moderación realmente una protección, o hay algo acerca de las personas que se abstienen completamente del alcohol que los pone en una categoría de mayor riesgo? La razón por la que creemos que algo sospechoso está sucediendo es que los abstemios parecen estar en mayor riesgo de una franja completa de enfermedades incluyendo, irónicamente, cirrosis hepática. En comparación con los abstemios de toda la vida, aquellos que nunca han tocado el alcohol, los hombres y mujeres que beben un poco parecen tener menos cirrosis hepática. Espera... ¡¿qué?! ¿Cómo podría vincularse el beber solo un poco a tasas más bajas de cirrosis hepática? Bueno, pensemos en ello. ¿Qué tiene más sentido, que beber lleva a menos cirrosis hepática o que la cirrosis hepática lleva a beber menos? En otras palabras, la causalidad inversa, el llamado efecto del que lo deja por estar enfermo.

Si nos fijamos en los estudios de fumadores, a veces se observan tasas de mortalidad más altas entre los que dejan de fumar en comparación con los que continúan fumando. ¿Por qué? Porque la razón por la que dejan de fumar es porque se enfermaron. De modo que, por supuesto, las personas enfermas mueren más a menudo que las personas menos enfermas. Es por eso que cuando clasificas a alguien como no fumador en un estudio, tienes que asegurarte de que sea un no fumador de por vida y no solo un no fumador... desde el martes pasado. Sin embargo, increíblemente, eso no es lo que hacen en la mayoría de los estudios sobre alcohol donde, en cambio, clasifican erróneamente a los ex-bebedores como si fueran abstemios de toda la vida. Y, mira, “individuos con peor salud tienen más probabilidades de reducir o dejar de beber por completo”, lo que hace que los bebedores actuales se vean bien en comparación con aquellos que no beben nada, porque algunos de los “abstemios” solo se están absteniendo porque se enfermaron y dejaron de beber. De acuerdo.

Entonces, ¿y si volvieras a todos esos estudios y corrigieras las clasificaciones erróneas, separando a los ex-bebedores de los abstemios de toda la vida? No lo sabíamos... hasta ahora.

De hecho, encontraron que los errores de clasificación de los bebedores eran muy comunes, plagando tres cuartas partes de los estudios, y cuando controlaron eso, la curva con forma de J desapareció. La relación entre muertes y alcohol se volvió más consistente con una línea recta, respuesta a una dosis lineal, que significa más alcohol, más muerte: sin protección a bajos niveles de consumo.

Así que no hay beneficio aparente de beber ligera a moderadamente después de todo, cuando usas mejores grupos de comparación. “Aunque estos resultados no son lo que la mayoría de los adultos que beben pueden desear creer”, el público merece escuchar y leer en detalle más completo y equilibrado la evidencia cada vez mayor de que es muy poco probable que beber alcohol mejore su salud.

Considera ser voluntario/a para ayudar en la página web.

Créditos de la imagen: Joel Herzog vía Unsplash. La imagen ha sido modificada.

Gráficos de Avocado Video.

A continuación una aproximación al contenido del audio de este video. Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que Dr. Greger se refiere, ve el video más arriba. La traducción y edición de este contenido ha sido realizada por Ana Victoria Esquivel y Adrian Bravo voluntarios activos en NutritionFacts.org.

¿Por qué no vemos los intereses corporativos de la industria del alcohol tan claramente como vemos los de la industria del tabaco? Bueno, la industria del alcohol ha emprendido una campaña sofisticada y exitosa en las últimas décadas, socavando las percepciones de la magnitud de los daños relacionados con el alcohol para la salud al enmarcar el argumento como un equilibrio entre beneficios y daños. Sí, el alcohol puede ser un “cancerígeno intoxicante”, incrementando el riesgo de cáncer, pero, ¿qué hay de la reducción del riesgo de enfermedad cardíaca? “los legisladores dudan en introducir leyes efectivas en lo referente al alcohol, o incluso apoyar la adición de etiquetas de advertencia... por temor a que puedan socavar o contradecir cualquier posible beneficio que pueda tener para la salud el consumo de alcohol.”

Después de todo, el consumo de alcohol claramente aumenta el HDL, el supuesto colesterol "bueno". Pero lamentablemente, como ya he explorado, el HDL ya no se considera protector, basado en parte en los llamados estudios de aleatorización Mendelianos, donde tener un HDL alto toda tu vida no parece ayudar, mientras que una reducción permanente del colesterol malo, LDL, por simple buena suerte genética, disminuye ciertamente el riesgo de enfermedad cardíaca.

Entonces, el aumento en HDL debido al alcohol puede no importar, y si nos fijamos en los marcadores subclínicos de la aterosclerosis, como el engrosamiento de la pared de las arterias carótidas en el cuello, quienes se abstienen del alcohol por completo parecen tener el riesgo más bajo, y lo mismo con las puntuaciones de calcio coronario donde, en general, cuanto menor es el consumo de alcohol, menor es el riesgo. Y el alcohol también aumenta un poco nuestra presión arterial, de lo que se esperaría una elevación, no una reducción, en nuestro riesgo cardíaco. Entonces, ¿de dónde sacamos esta idea de que el alcohol era bueno para la salud? De la famosa curva J.

Mira. Si sigues grandes poblaciones de gente a lo largo del tiempo, en general cuanto más bebe la gente, mayor es su riesgo de morir prematuramente, pero el riesgo más bajo, aquellos que tienden a vivir más tiempo, no es de los que no beben nada, los abstemios, sino de aquellos que beben moderadamente, como una bebida al día.

Por eso algunas personas recomiendan que los médicos aconsejen a los no bebedores de toda la vida que inicien el hábito. Por supuesto, hay estatinas, pero las bebidas alcohólicas no requieren receta médica, son mucho más baratas, y ciertamente más agradables.

¿Es el beber con moderación realmente una protección, o hay algo acerca de las personas que se abstienen completamente del alcohol que los pone en una categoría de mayor riesgo? La razón por la que creemos que algo sospechoso está sucediendo es que los abstemios parecen estar en mayor riesgo de una franja completa de enfermedades incluyendo, irónicamente, cirrosis hepática. En comparación con los abstemios de toda la vida, aquellos que nunca han tocado el alcohol, los hombres y mujeres que beben un poco parecen tener menos cirrosis hepática. Espera... ¡¿qué?! ¿Cómo podría vincularse el beber solo un poco a tasas más bajas de cirrosis hepática? Bueno, pensemos en ello. ¿Qué tiene más sentido, que beber lleva a menos cirrosis hepática o que la cirrosis hepática lleva a beber menos? En otras palabras, la causalidad inversa, el llamado efecto del que lo deja por estar enfermo.

Si nos fijamos en los estudios de fumadores, a veces se observan tasas de mortalidad más altas entre los que dejan de fumar en comparación con los que continúan fumando. ¿Por qué? Porque la razón por la que dejan de fumar es porque se enfermaron. De modo que, por supuesto, las personas enfermas mueren más a menudo que las personas menos enfermas. Es por eso que cuando clasificas a alguien como no fumador en un estudio, tienes que asegurarte de que sea un no fumador de por vida y no solo un no fumador... desde el martes pasado. Sin embargo, increíblemente, eso no es lo que hacen en la mayoría de los estudios sobre alcohol donde, en cambio, clasifican erróneamente a los ex-bebedores como si fueran abstemios de toda la vida. Y, mira, “individuos con peor salud tienen más probabilidades de reducir o dejar de beber por completo”, lo que hace que los bebedores actuales se vean bien en comparación con aquellos que no beben nada, porque algunos de los “abstemios” solo se están absteniendo porque se enfermaron y dejaron de beber. De acuerdo.

Entonces, ¿y si volvieras a todos esos estudios y corrigieras las clasificaciones erróneas, separando a los ex-bebedores de los abstemios de toda la vida? No lo sabíamos... hasta ahora.

De hecho, encontraron que los errores de clasificación de los bebedores eran muy comunes, plagando tres cuartas partes de los estudios, y cuando controlaron eso, la curva con forma de J desapareció. La relación entre muertes y alcohol se volvió más consistente con una línea recta, respuesta a una dosis lineal, que significa más alcohol, más muerte: sin protección a bajos niveles de consumo.

Así que no hay beneficio aparente de beber ligera a moderadamente después de todo, cuando usas mejores grupos de comparación. “Aunque estos resultados no son lo que la mayoría de los adultos que beben pueden desear creer”, el público merece escuchar y leer en detalle más completo y equilibrado la evidencia cada vez mayor de que es muy poco probable que beber alcohol mejore su salud.

Considera ser voluntario/a para ayudar en la página web.

Créditos de la imagen: Joel Herzog vía Unsplash. La imagen ha sido modificada.

Gráficos de Avocado Video.

Nota del Doctor

Un momento, ¿el colesterol HDL ya no es “bueno”? Echa un vistazo a mis analogías del cenicero y los zapatos de gimnasio en referencia a los factores de riesgo causales en mi video Aceite de coco y el Incremento en colesterol “bueno” HDL.

Aunque, ¿cuánto cáncer causa realmente el alcohol? Puede que te hayas perdido el primer video de esta serie ¿Puede causar cáncer el alcohol?

¿Y qué hay del resveratrol y la paradoja francesa? Ve La mejor fuente de resveratrol y ¿Cómo explicar la paradoja francesa?

Mantente atento al último video: ¿Hay algún beneficio en el alcohol que supere los riesgos?

Si no lo has hecho aún, puedes suscribirte a mis videos de forma gratuita haciendo click aquí.

Comment Etiquette

On NutritionFacts.org, you'll find a vibrant community of nutrition enthusiasts, health professionals, and many knowledgeable users seeking to discover the healthiest diet to eat for themselves and their families. As always, our goal is to foster conversations that are insightful, engaging, and most of all, helpful – from the nutrition beginners to the experts in our community.

To do this we need your help, so here are some basic guidelines to get you started.

The Short List

To help maintain and foster a welcoming atmosphere in our comments, please refrain from rude comments, name-calling, and responding to posts that break the rules (see our full Community Guidelines for more details). We will remove any posts in violation of our rules when we see it, which will, unfortunately, include any nicer comments that may have been made in response.

Be respectful and help out our staff and volunteer health supporters by actively not replying to comments that are breaking the rules. Instead, please flag or report them by submitting a ticket to our help desk. NutritionFacts.org is made up of an incredible staff and many dedicated volunteers that work hard to ensure that the comments section runs smoothly and we spend a great deal of time reading comments from our community members.

Have a correction or suggestion for video or blog? Please contact us to let us know. Submitting a correction this way will result in a quicker fix than commenting on a thread with a suggestion or correction.

View the Full Community Guidelines

  1. depende de la dieta : si se consume mucha proteina animal ayuda
    ademas la dieta de carne – yang atrae el consumo d azucar que es yin
    si se consume mucho cerea no hace falta prque ademas ls cereales producen alcohol en su digestion

  2. Greetings, good evening Dr. Greger!

    I’m a student who is preparing an exposition about the benefits of eating plant foods, and I would like to include the information that you mention in your videos but I would like to show the source of the information, and I was wondering if you could tell me how to find the studies that you present in your videos or in what source could I find the links to such studies.

    Regardless, I appreciate very much the content you share in YouTube and your website and I thank you for your attention and your great content.

    Have a good day

    Alberto Alcántara

    1. Hello Alberto, thank you very much for your comment. You can go to the sources cited, it’s bellow the video on the website. Hope you have an amazing day! :)

Deja una respuesta

Tu correo electrónico no se publicará Los campos obligatorios están marcados *

Pin It en Pinterest

Share This