Quienes siguen una alimentación más vegetal tienen menos riesgo de apoplejía, tanto por sangrado como por coagulación.
Actualización sobre el riesgo de apoplejía en vegetarianos
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A continuación una aproximación al contenido del audio de este video. Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que Dr. Greger se refiere, ve el video más arriba. La traducción y edición de este contenido ha sido realizada por María Belén Oliva voluntaria activa en NutritionFacts.org.
Las dietas saludables basadas en plantas se asocian con hasta un 34 por ciento menos de riesgo de muerte por cualquier causa durante un promedio de ocho años, y se ubica en el cuarto superior frente al inferior del consumo saludable basado en plantas. Si se mantiene, eso podría traducirse en más de cuatro años de vida adicionales. En un metaanálisis de varios estudios que siguieron de forma prospectiva a más de medio millón de personas durante 25 años se encontró se encontró tasas más bajas de enfermedad cardíaca y muerte general entre los que comen más a base de plantas. No es de extrañar, se concluyó en una revisión sistemática, ya que las dietas basadas en plantas pueden detener o incluso revertir nuestro asesino número uno: las enfermedades cardiovasculares.
Quienes comen solo alimentos basados en plantas tienden a ser bastante más delgados tienen menos colesterol LDL, triglicéridos, azúcar en sangre, presión arterial, menos inflamación, y engrosamiento de la pared de la arteria carótida (un signo de aterosclerosis medido a través de ultrasonido en el cuello), tan bueno como lo que se ve en los atletas de resistencia que han corrido un promedio de 80.000 km, que son unas dos vueltas al mundo.
Y los cambios en los factores de riesgo pueden ocurrir con rapidez, según indican los resultados de programas de impulso de una a tres semanas ad libitum (come todo lo que quieras) basados en plantas. Por ejemplo, los resultados de los primeros cientos de participantes del programa de impulso de 15 días en el hogar creado por el Instituto Rochester, sin fines de lucro, se publicaron hace poco. En una dieta basada en plantas y alimentos integrales, los pacientes obesos perdieron un promedio de 3 kilos sin controlar las porciones o contar calorías o carbohidratos. El nivel de azúcar en la sangre en ayunas en los diabéticos cayó 28 puntos. Quienes tienen el colesterol LDL mayor a 100 tuvieron una caída de 33 puntos (comparable con algunos medicamentos con estatinas), y la gente hipertensa experimentó una caída de 17 puntos en la presión arterial sistólica, que es mejor que con medicamentos, ¡y todo en solo dos semanas!
En estudios de hace 40 años se muestra que los que siguen dietas sin carne también han mejorado la “reología” de la sangre, lo que significa fluidez, que puede jugar un rol en la protección cardiovascular. Los estudios intervencionistas posteriores que ponen a prueba los hallazgos transversales muestran que el cambio de la gente hacia una dieta basada en plantas puede mejorar las mediciones de reología dentro de tres a seis semanas. Pero ¿podría la sangre de los vegetarianos fluir demasiado bien?
En 2019, en un estudio de vegetarianos británicos llamado EPIC-Oxford se encontró que tenían más riesgo de apoplejía hemorrágica (sangrado). Tenían un riesgo tan bajo de enfermedad cardíaca que aún tenían menos enfermedad cardiovascular en general (y algunos estudios no muestran un aumento general del riesgo de muerte por apoplejías), pero ¿por qué la mayor incidencia de apoplejías? Sugerí que podría ser una deficiencia de vitamina B12, que provocaría niveles altos de un metabolito asociado con las apoplejías llamado homocisteína, que se desintoxica con B12. Se cree que por eso la suplementación con vitamina B12 puede mejorar la función arterial de los vegetarianos. Los suplementos de vitamina B12 o los alimentos fortificados son cruciales para quienes comen a base de plantas, pero mi serie de videos de 12 partes sobre vegetarianos y el riesgo de apoplejía provocado por la publicación de 2019 fue en vano. Resulta que al final los vegetarianos no tendrían un mayor riesgo de apoplejía.
En respuesta a los resultados de EPIC-Oxford, investigadores de todo el mundo se apresuraron a ver si los hallazgos eran tan solo una casualidad. En 2020, el Biobank del Reino Unido, un estudio masivo que siguió a más de 400.000 voluntarios, confirmó que los vegetarianos tenían tasas más bajas de enfermedades cardiovasculares y, lo que es más importante, no había un aumento de la incidencia de apoplejía. Y en dos estudios de Taiwán se encontró que los vegetarianos tenían un riesgo bastante menor de apoplejía. Después de seguir a miles de vegetarianos por hasta diez años, tenían cerca de la mitad del riesgo de apoplejía comparado con los no vegetarianos (incluido un riesgo 64 por ciento menor específicamente de apoplejía hemorrágica).
Al 2021, los investigadores de Harvard habían terminado y publicado sus análisis de los más de 200.000 participantes del Estudio de Salud de las Enfermeras, el Estudio de Salud de las Enfermeras II y el Estudio de Seguimiento de Profesionales de la Salud. Tampoco encontraron un mayor riesgo de apoplejía para los vegetarianos y, de hecho, un menor riesgo de apoplejía entre los que siguen dietas saludables basadas en plantas. En un metaanálisis que reunió todos los estudios se encontró que, los datos de EPIC-Oxford serían una casualidad después de todo, que se encontró, si acaso, un menor riesgo de apoplejía en un análisis de subgrupos.
En una revisión sistemática de 2022 se concluyó que las dietas vegetarianas y con bajos niveles de productos animales están asociadas con un riesgo bastante menor de apoplejías hemorrágicas, un riesgo bastante menor de apoplejías de coagulación y un riesgo bastante menor de apoplejías totales en general.
Considera ser voluntario/a para ayudar en la página web.
- Benatar JR, Stewart RAH. Cardiometabolic risk factors in vegans; A meta-analysis of observational studies. PLoS One. 2018;13(12):e0209086.
- Friedman SM, Barnett CH, Franki R, Pollock B, Garver B, Barnett TD. Jumpstarting health with a 15-day whole-food plant-based program. Am J Lifestyle Med. 2022;16(3):374-381.
- Lu JW, Yu LH, Tu YK, et al. Risk of incident stroke among vegetarians compared to nonvegetarians: a systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies. Nutrients. 2021;13(9):3019.
- Petermann-Rocha F, Parra-Soto S, Gray S, et al. Vegetarians, fish, poultry, and meat-eaters: who has higher risk of cardiovascular disease incidence and mortality? A prospective study from UK Biobank. Eur Heart J. 2021;42(12):1136-1143.
- Baden MY, Shan Z, Wang F, et al. Quality of plant-based diet and risk of total, ischemic, and hemorrhagic stroke. Neurology. 2021;96(15):e1940-e1953.
- Dintenfass L. Effect of low‐fat, low‐protein diet on blood viscosity factors. Med J Aust. 1982;1(13):543-543.
- Ernst E, Pietsch L, Matrai A, Eisenberg J. Blood rheology in vegetarians. Br J Nutr. 1986;56(3):555-560.
- Ernst E, Franz A. Blood fluidity score during vegetarian and hypocaloric diets — a pilot study. Complement Ther Med. 1995;3(2):70-71.
- Fontana L, Meyer TE, Klein S, Holloszy JO. Long-term low-calorie low-protein vegan diet and endurance exercise are associated with low cardiometabolic risk. Rejuvenation Res. 2007;10(2):225-234.
- Remde A, DeTurk SN, Almardini A, Steiner L, Wojda T. Plant-predominant eating patterns - how effective are they for treating obesity and related cardiometabolic health outcomes? - a systematic review. Nutr Rev. 2022;80(5):1094-1104.
- Keaver L, Ruan M, Chen F, et al. Plant- and animal-based diet quality and mortality among US adults: a cohort study. Br J Nutr. 2021;125(12):1405-1415.
- Li H, Zeng X, Wang Y, et al. A prospective study of healthful and unhealthful plant-based diet and risk of overall and cause-specific mortality. Eur J Nutr. 2022;61(1):387-398.
- Jafari S, Hezaveh E, Jalilpiran Y, et al. Plant-based diets and risk of disease mortality: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Crit Rev Food Sci Nutr. 2022;62(28):7760-7772.
- Spiegelhalter D. Using speed of ageing and “microlives” to communicate the effects of lifetime habits and environment. BMJ. 2012;345:e8223.
- Bloomer RJ, Kabir MM, Canale RE, et al. Effect of a 21 day Daniel Fast on metabolic and cardiovascular disease risk factors in men and women. Lipids Health Dis. 2010;9:94.
- Tong TYN, Appleby PN, Bradbury KE, et al. Risks of ischaemic heart disease and stroke in meat eaters, fish eaters, and vegetarians over 18 years of follow-up: results from the prospective EPIC-Oxford study. BMJ. 2019;366:l4897.
- Chiu THT, Chang HR, Wang LY, Chang CC, Lin MN, Lin CL. Vegetarian diet and incidence of total, ischemic, and hemorrhagic stroke in 2 cohorts in Taiwan. Neurology. 2020;94(11):e1112-e1121.
- Satija A, Hu FB. Plant-based diets and cardiovascular health. Trends Cardiovasc Med. 2018;28(7):437-441.
- Kwok T, Chook P, Qiao M, et al. Vitamin B-12 supplementation improves arterial function in vegetarians with subnormal vitamin B-12 status. J Nutr Health Aging. 2012;16(6):569-573.
- Zhou Z, Liang Y, Qu H, et al. Plasma homocysteine concentrations and risk of intracerebral hemorrhage: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2018;8(1):2568.
- Menzel J, Jabakhanji A, Biemann R, Mai K, Abraham K, Weikert C. Systematic review and meta-analysis of the associations of vegan and vegetarian diets with inflammatory biomarkers. Sci Rep. 2020;10(1):21736.
- McDougall J, Thomas LE, McDougall C, et al. Effects of 7 days on an ad libitum low-fat vegan diet: the McDougall Program cohort. Nutr J. 2014;13:99.
- Kwok CS, Umar S, Myint PK, Mamas MA, Loke YK. Vegetarian diet, Seventh Day Adventists and risk of cardiovascular mortality: a systematic review and meta-analysis. Int J Cardiol. 2014;176(3):680-686.
- Liu Y, Zhu L, Li D, Wang L, Tang H, Zhang C. Stroke risk with vegetarian, low-animal and high-animal diets: A systematic review and meta-analysis. Asia Pac J Clin Nutr. 2022;31(3):422-432.
- Rizzo G, Laganà AS, Rapisarda AMC, et al. Vitamin b12 among vegetarians: status, assessment and supplementation. Nutrients. 2016;8(12):767.
Gráficos de Avo Media
- alimentación a base de vegetales
- apoplejía
- Azúcar en la sangre
- diabetes
- enfermedad cardiaca
- enfermedad cardiovascular
- esperanza de vida
- Estudio de Salud de Enfermeras de Harvard
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- longevidad
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A continuación una aproximación al contenido del audio de este video. Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que Dr. Greger se refiere, ve el video más arriba. La traducción y edición de este contenido ha sido realizada por María Belén Oliva voluntaria activa en NutritionFacts.org.
Las dietas saludables basadas en plantas se asocian con hasta un 34 por ciento menos de riesgo de muerte por cualquier causa durante un promedio de ocho años, y se ubica en el cuarto superior frente al inferior del consumo saludable basado en plantas. Si se mantiene, eso podría traducirse en más de cuatro años de vida adicionales. En un metaanálisis de varios estudios que siguieron de forma prospectiva a más de medio millón de personas durante 25 años se encontró se encontró tasas más bajas de enfermedad cardíaca y muerte general entre los que comen más a base de plantas. No es de extrañar, se concluyó en una revisión sistemática, ya que las dietas basadas en plantas pueden detener o incluso revertir nuestro asesino número uno: las enfermedades cardiovasculares.
Quienes comen solo alimentos basados en plantas tienden a ser bastante más delgados tienen menos colesterol LDL, triglicéridos, azúcar en sangre, presión arterial, menos inflamación, y engrosamiento de la pared de la arteria carótida (un signo de aterosclerosis medido a través de ultrasonido en el cuello), tan bueno como lo que se ve en los atletas de resistencia que han corrido un promedio de 80.000 km, que son unas dos vueltas al mundo.
Y los cambios en los factores de riesgo pueden ocurrir con rapidez, según indican los resultados de programas de impulso de una a tres semanas ad libitum (come todo lo que quieras) basados en plantas. Por ejemplo, los resultados de los primeros cientos de participantes del programa de impulso de 15 días en el hogar creado por el Instituto Rochester, sin fines de lucro, se publicaron hace poco. En una dieta basada en plantas y alimentos integrales, los pacientes obesos perdieron un promedio de 3 kilos sin controlar las porciones o contar calorías o carbohidratos. El nivel de azúcar en la sangre en ayunas en los diabéticos cayó 28 puntos. Quienes tienen el colesterol LDL mayor a 100 tuvieron una caída de 33 puntos (comparable con algunos medicamentos con estatinas), y la gente hipertensa experimentó una caída de 17 puntos en la presión arterial sistólica, que es mejor que con medicamentos, ¡y todo en solo dos semanas!
En estudios de hace 40 años se muestra que los que siguen dietas sin carne también han mejorado la “reología” de la sangre, lo que significa fluidez, que puede jugar un rol en la protección cardiovascular. Los estudios intervencionistas posteriores que ponen a prueba los hallazgos transversales muestran que el cambio de la gente hacia una dieta basada en plantas puede mejorar las mediciones de reología dentro de tres a seis semanas. Pero ¿podría la sangre de los vegetarianos fluir demasiado bien?
En 2019, en un estudio de vegetarianos británicos llamado EPIC-Oxford se encontró que tenían más riesgo de apoplejía hemorrágica (sangrado). Tenían un riesgo tan bajo de enfermedad cardíaca que aún tenían menos enfermedad cardiovascular en general (y algunos estudios no muestran un aumento general del riesgo de muerte por apoplejías), pero ¿por qué la mayor incidencia de apoplejías? Sugerí que podría ser una deficiencia de vitamina B12, que provocaría niveles altos de un metabolito asociado con las apoplejías llamado homocisteína, que se desintoxica con B12. Se cree que por eso la suplementación con vitamina B12 puede mejorar la función arterial de los vegetarianos. Los suplementos de vitamina B12 o los alimentos fortificados son cruciales para quienes comen a base de plantas, pero mi serie de videos de 12 partes sobre vegetarianos y el riesgo de apoplejía provocado por la publicación de 2019 fue en vano. Resulta que al final los vegetarianos no tendrían un mayor riesgo de apoplejía.
En respuesta a los resultados de EPIC-Oxford, investigadores de todo el mundo se apresuraron a ver si los hallazgos eran tan solo una casualidad. En 2020, el Biobank del Reino Unido, un estudio masivo que siguió a más de 400.000 voluntarios, confirmó que los vegetarianos tenían tasas más bajas de enfermedades cardiovasculares y, lo que es más importante, no había un aumento de la incidencia de apoplejía. Y en dos estudios de Taiwán se encontró que los vegetarianos tenían un riesgo bastante menor de apoplejía. Después de seguir a miles de vegetarianos por hasta diez años, tenían cerca de la mitad del riesgo de apoplejía comparado con los no vegetarianos (incluido un riesgo 64 por ciento menor específicamente de apoplejía hemorrágica).
Al 2021, los investigadores de Harvard habían terminado y publicado sus análisis de los más de 200.000 participantes del Estudio de Salud de las Enfermeras, el Estudio de Salud de las Enfermeras II y el Estudio de Seguimiento de Profesionales de la Salud. Tampoco encontraron un mayor riesgo de apoplejía para los vegetarianos y, de hecho, un menor riesgo de apoplejía entre los que siguen dietas saludables basadas en plantas. En un metaanálisis que reunió todos los estudios se encontró que, los datos de EPIC-Oxford serían una casualidad después de todo, que se encontró, si acaso, un menor riesgo de apoplejía en un análisis de subgrupos.
En una revisión sistemática de 2022 se concluyó que las dietas vegetarianas y con bajos niveles de productos animales están asociadas con un riesgo bastante menor de apoplejías hemorrágicas, un riesgo bastante menor de apoplejías de coagulación y un riesgo bastante menor de apoplejías totales en general.
Considera ser voluntario/a para ayudar en la página web.
- Benatar JR, Stewart RAH. Cardiometabolic risk factors in vegans; A meta-analysis of observational studies. PLoS One. 2018;13(12):e0209086.
- Friedman SM, Barnett CH, Franki R, Pollock B, Garver B, Barnett TD. Jumpstarting health with a 15-day whole-food plant-based program. Am J Lifestyle Med. 2022;16(3):374-381.
- Lu JW, Yu LH, Tu YK, et al. Risk of incident stroke among vegetarians compared to nonvegetarians: a systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies. Nutrients. 2021;13(9):3019.
- Petermann-Rocha F, Parra-Soto S, Gray S, et al. Vegetarians, fish, poultry, and meat-eaters: who has higher risk of cardiovascular disease incidence and mortality? A prospective study from UK Biobank. Eur Heart J. 2021;42(12):1136-1143.
- Baden MY, Shan Z, Wang F, et al. Quality of plant-based diet and risk of total, ischemic, and hemorrhagic stroke. Neurology. 2021;96(15):e1940-e1953.
- Dintenfass L. Effect of low‐fat, low‐protein diet on blood viscosity factors. Med J Aust. 1982;1(13):543-543.
- Ernst E, Pietsch L, Matrai A, Eisenberg J. Blood rheology in vegetarians. Br J Nutr. 1986;56(3):555-560.
- Ernst E, Franz A. Blood fluidity score during vegetarian and hypocaloric diets — a pilot study. Complement Ther Med. 1995;3(2):70-71.
- Fontana L, Meyer TE, Klein S, Holloszy JO. Long-term low-calorie low-protein vegan diet and endurance exercise are associated with low cardiometabolic risk. Rejuvenation Res. 2007;10(2):225-234.
- Remde A, DeTurk SN, Almardini A, Steiner L, Wojda T. Plant-predominant eating patterns - how effective are they for treating obesity and related cardiometabolic health outcomes? - a systematic review. Nutr Rev. 2022;80(5):1094-1104.
- Keaver L, Ruan M, Chen F, et al. Plant- and animal-based diet quality and mortality among US adults: a cohort study. Br J Nutr. 2021;125(12):1405-1415.
- Li H, Zeng X, Wang Y, et al. A prospective study of healthful and unhealthful plant-based diet and risk of overall and cause-specific mortality. Eur J Nutr. 2022;61(1):387-398.
- Jafari S, Hezaveh E, Jalilpiran Y, et al. Plant-based diets and risk of disease mortality: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Crit Rev Food Sci Nutr. 2022;62(28):7760-7772.
- Spiegelhalter D. Using speed of ageing and “microlives” to communicate the effects of lifetime habits and environment. BMJ. 2012;345:e8223.
- Bloomer RJ, Kabir MM, Canale RE, et al. Effect of a 21 day Daniel Fast on metabolic and cardiovascular disease risk factors in men and women. Lipids Health Dis. 2010;9:94.
- Tong TYN, Appleby PN, Bradbury KE, et al. Risks of ischaemic heart disease and stroke in meat eaters, fish eaters, and vegetarians over 18 years of follow-up: results from the prospective EPIC-Oxford study. BMJ. 2019;366:l4897.
- Chiu THT, Chang HR, Wang LY, Chang CC, Lin MN, Lin CL. Vegetarian diet and incidence of total, ischemic, and hemorrhagic stroke in 2 cohorts in Taiwan. Neurology. 2020;94(11):e1112-e1121.
- Satija A, Hu FB. Plant-based diets and cardiovascular health. Trends Cardiovasc Med. 2018;28(7):437-441.
- Kwok T, Chook P, Qiao M, et al. Vitamin B-12 supplementation improves arterial function in vegetarians with subnormal vitamin B-12 status. J Nutr Health Aging. 2012;16(6):569-573.
- Zhou Z, Liang Y, Qu H, et al. Plasma homocysteine concentrations and risk of intracerebral hemorrhage: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2018;8(1):2568.
- Menzel J, Jabakhanji A, Biemann R, Mai K, Abraham K, Weikert C. Systematic review and meta-analysis of the associations of vegan and vegetarian diets with inflammatory biomarkers. Sci Rep. 2020;10(1):21736.
- McDougall J, Thomas LE, McDougall C, et al. Effects of 7 days on an ad libitum low-fat vegan diet: the McDougall Program cohort. Nutr J. 2014;13:99.
- Kwok CS, Umar S, Myint PK, Mamas MA, Loke YK. Vegetarian diet, Seventh Day Adventists and risk of cardiovascular mortality: a systematic review and meta-analysis. Int J Cardiol. 2014;176(3):680-686.
- Liu Y, Zhu L, Li D, Wang L, Tang H, Zhang C. Stroke risk with vegetarian, low-animal and high-animal diets: A systematic review and meta-analysis. Asia Pac J Clin Nutr. 2022;31(3):422-432.
- Rizzo G, Laganà AS, Rapisarda AMC, et al. Vitamin b12 among vegetarians: status, assessment and supplementation. Nutrients. 2016;8(12):767.
Gráficos de Avo Media
- alimentación a base de vegetales
- apoplejía
- Azúcar en la sangre
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- enfermedad cardiaca
- enfermedad cardiovascular
- esperanza de vida
- Estudio de Salud de Enfermeras de Harvard
- Harvard
- hipertensión
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- mortalidad
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- presión arterial alta
- salud cardiaca
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Título
Actualización sobre el riesgo de apoplejía en vegetarianos
LicenciaCreative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
URLNota del Doctor
El video de vitamina B12 que mencioné es Vegetarianos y factores de riesgo de apoplejía: ¿B12 y homocisteína? Es parte de mi serie extendida sobre el tema, y aquí está el resto:
- Cómo comer para prevenir las apoplejías
- Cómo no comer para prevenir las apoplejías
- ¿Es verdad que los vegetarianos tienen un mayor riesgo de apoplejía?
- Vegetarianos y factores de riesgo de apoplejía: ¿vitamina D?
- Vegetarianos y factores de riesgo de apoplejía: ¿omega 3?
- Vegetarianos y factores de riesgo de apoplejía: ¿comida basura vegana?
- Vegetarianos y factores de riesgo de apoplejía: ¿grasas saturadas?
- Vegetarianos y factores de riesgo de apoplejía: ¿proteína animal?
- Cómo comprobar la deficiencia funcional en vitamina B12
- ¿Deberían tomar creatina los vegetarianos para normalizar la homocisteína?
- La eficacia y seguridad de la creatina para los niveles altos de homocisteína
Échale un vistazo a la página de información sobre los recursos traducidos.
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