Embarazo y lactancia con dieta vegetal

A continuación una aproximación al contenido del audio de este video. Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que Dr. Greger se refiere, ve el video más arriba. La traducción y edición de este contenido ha sido realizada por María Belén Oliva voluntaria activa en NutritionFacts.org.

Una dieta completamente basada en plantas es adecuada durante el embarazo, la lactancia, la infancia y la niñez, una postura de la que se hace eco la asociación más antigua y más grande de nutricionistas en el mundo. Pero, pregunta a unos cientos de profesionales de la salud, y tan solo uno de cada tres parece saberlo. Como con otras dietas durante el embarazo, hay que planificarla bien, lo que significa consumir una gran cantidad y una amplia variedad de alimentos vegetales de todos los grupos, incluidos granos enteros, legumbres (como soja, frijoles comunes, arvejas partidas, garbanzos y lentejas), verduras, frutas, frutos secos y semillas. Asegúrate de obtener suficiente calcio de fuentes vegetales saludables y suficiente vitamina D del sol o de los suplementos. Y, muy importante, asegúrate de consumir con regularidad vitamina B12 de una fuente confiable. Aquí tengo un video sobre la B12 en el embarazo y para los niños. Los dos libros que recomiendo para criar familias basadas en plantas, publicados por dos de mis dietistas favoritas basadas en la evidencia, son Your Complete Vegan Pregnancy de Reed Mangels y Nourish, co-escrito por Brenda Davis.

¿Qué datos tenemos sobre el impacto de una dieta vegana en los resultados del embarazo? Las veganas tuvieron un aumento de peso gestacional bastante menor de cerca de tres kilos y menos peso al nacer, pero solo algunos gramos, ambos también cerca de los tres kilos cada uno, dentro del rango normal, sin diferencias en la tasa de nacimiento prematuro, y sin muchas diferencias en los niveles de B12, folato o niveles de hierro en la sangre del cordón umbilical entre los grupos. No resulta sorprendente ya que la gran mayoría de ambos grupos tomaban vitaminas prenatales, como es de suponer.

¿Qué pasa con la composición de la leche materna de las que siguen dietas veganas o vegetarianas? La revisión sistemática demostró que todas las madres no vegetarianas, vegetarianas y veganas producen leche materna con un valor nutricional comparable. ¿Incluso omega-3? No hubo diferencia en la composición de DHA de la leche por grupo de dieta, pero eso no significa mucho, ya que más del 80 por ciento de las participantes del estudio tenían concentraciones de DHA omega-3 de cadena larga debajo de la meta. Hablo sobre la mejor manera de obtener fuentes libres de contaminantes en un video anterior, que enlazaremos en la nota del doctor en NutritionFacts.org, o en la descripción en YouTube.

A las industrias de la carne y el huevo les gusta asustar sobre la colina. Pero espera, este artículo lo escribió alguien sin conflictos de intereses. Mentiroso. Esta es una versión corregida. Se ha actualizado la sección “Intereses en conflicto”. ¡Y sorpresa! El autor es miembro de un panel asesor financiado por la industria cárnica. La verdad es que hay igual cantidad de colina en la leche de las veganas y de las que comen huevos o carne.

Pero, hay algo que las madres que no comen huevo ni carne quizá no transmitan tanto: contaminantes industriales como el pesticida prohibido DDT y los PCB que causan cáncer. Los niveles más altos los tenía la leche de las consumidoras de pescado y los niveles más bajos se encontraron en las vegetarianas. Aún con solo suprimir la carne se puede reducir la reserva de DDT a la mitad. Por ejemplo, estos son los niveles de pesticidas y PCB cancerígenos que tiene la leche materna de dos hermanas con diferentes hábitos alimenticios. Los niveles de DDT, DDE (un producto de degradación del DDT), dieldrina y beta-hexaclorociclohexano (otros dos pesticidas prohibidos), así como PCB, fueron mucho menores en la grasa de la leche de la madre lactovegetariana que en la de la hermana no vegetariana. Esto se debe a que estos químicos acumulan la cadena alimentaria en la grasa animal, nuestra grasa, como toda grasa animal que comemos.

¿Qué pasa con las madres que se alimentan solo a base de plantas? Su leche está aún menos contaminada. Para casi todos los contaminantes, no hubo superposición en el rango de puntuaciones, lo que significa que el valor vegetariano más alto (peor) fue menor que el mejor (menor) valor obtenido en la muestra de Estados Unidos. Y por vegetariano aquí, se refieren a mujeres que eliminan todos los productos animales de su dieta, incluidos los huevos y los lácteos. La madre vegetariana que tenía más trazas en la leche materna solo era vegetariana hacía menos de un año. Pero para algunos de estos otros contaminantes tóxicos, los niveles vegetarianos promedio fueron solo de 1 a 2 por ciento igual de altos que los niveles promedio en los Estados Unidos. El pecho sigue siendo lo mejor, más allá de la alimentación de la madre, pero los bebés lactantes de mujeres vegetarianas cuyas dietas son bajas en la cadena alimenticia, en otras palabras, a base de plantas, tienen la ventaja de estar expuestos a menos contaminación química.

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• Baroni L, Goggi S, Battaglino R, et al. Vegan Nutrition for Mothers and Children: Practical Tools for Healthcare Providers. Nutrients. 2018;11(1):5.
• Melina V, Craig W, Levin S. Position of the Academy of Nutrition and Dietetics: Vegetarian Diets. J Acad Nutr Diet. 2016;116(12):1970-1980.
• Bettinelli ME, Bezze E, Morasca L, et al. Knowledge of Health Professionals Regarding Vegetarian Diets from Pregnancy to Adolescence: An Observational Study. Nutrients. 2019;11(5):1149.
• Mangels R. Your complete vegan pregnancy: your all-in-one guide to a healthy, holistic, plant-based pregnancy. Adams Media, New York. 2019.
• Shah R, Davis B, Katz DL. Nourish: the definitive plant-based nutrition guide for families. Health Communications, Inc., Boca Raton, Florida. 2020.
• Avnon T, Paz Dubinsky E, Lavie I, Ben-Mayor Bashi T, Anbar R, Yogev Y. The impact of a vegan diet on pregnancy outcomes. J Perinatol. 2021;41(5):1129-1133.
• Avnon T, Anbar R, Lavie I, et al. Does vegan diet influence umbilical cord vitamin B12, folate, and ferritin levels?. Arch Gynecol Obstet. 2020;301(6):1417-1422.
• Karcz K, Królak-Olejnik B. Vegan or vegetarian diet and breast milk composition - a systematic review. Crit Rev Food Sci Nutr. 2021;61(7):1081-1098.
• Perrin MT, Pawlak R, Dean LL, Christis A, Friend L. A cross-sectional study of fatty acids and brain-derived neurotrophic factor (BDNF) in human milk from lactating women following vegan, vegetarian, and omnivore diets. Eur J Nutr. 2019;58(6):2401-2410.
• Derbyshire E. Could we be overlooking a potential choline crisis in the United Kingdom?. BMJ Nutr Prev Health. 2019;2(2):86-89.
• Perrin MT, Pawlak R, Allen LH, Hampel D. Total Water-Soluble Choline Concentration Does Not Differ in Milk from Vegan, Vegetarian, and Nonvegetarian Lactating Women. J Nutr. 2020;150(3):512-517.
• Norén K. Levels of organochlorine contaminants in human milk in relation to the dietary habits of the mothers. Acta Paediatr Scand. 1983;72(6):811-816.
• Hergenrather J, Hlady G, Wallace B, Savage E. Pollutants in breast milk of vegetarians. N Engl J Med. 1981;304(13):792.

Gráficos de Avo Media

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