¿Qué sucede cuando les das a los diabéticos una alimentación principalmente a base de cereales integrales, verduras y legumbres?
Ventajas y desventajas de la dieta macrobiótica
A continuación una aproximación al contenido del audio de este video. Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que Dr. Greger se refiere, ve el video más arriba. La traducción y edición de este contenido ha sido realizada por Verónica Núñez y Viviana García voluntarios activos en NutritionFacts.org.
Las dietas macrobióticas han sido descritas por la Asociación Médica Estadounidense como uno de los regímenes alimentarios más peligrosos, al representar no solo serios riesgos para la salud del individuo, sino para la vida misma. Después de todo, las dietas macrobióticas son predominantemente vegetarianas con un gran énfasis en los cereales integrales. ¿Qué hay de malo en eso? Bien, también solían decirle a las personas que no bebieran agua, lo cual no es bueno, y que evitaran las frutas, tanto que esto ha resultado en casos modernos de escorbuto.
Ahora, afortunadamente, la dieta macrobiótica ha evolucionado durante los últimos 30 años. Esta es la versión más contemporánea: un énfasis en cereales integrales, verduras y legumbres, mientras se minimizan en gran parte la carne, los huevos y los lácteos. No me gusta la restricción en el consumo de frutas, tampoco toda la sal añadida de esta dieta pero, en comparación con la dieta estadounidense estándar, tiene muchas cosas a su favor. Solo una cuarta parte del consumo de grasas saturadas, menos de la mitad del consumo de azúcar, una ingesta de fibra muy respetable, dos veces y media más que el promedio nacional; pero en realidad consumen más sodio. Entonces, si bien la dieta macrobiótica es antiinflamatoria, tiene una puntuación negativa en el índice inflamatorio nutricional, a diferencia de la dieta estadounidense, promotora de la inflamación. Algunos de los alimentos más antiinflamatorios son las hierbas y las especias. Entonces, en lugar de agregar toda esa sal marina y salsa de soja, la dieta macrobiótica podría mejorarse al reemplazarlos con condimentos naturales.
Bien, pero ¿alguna vez se le ha puesto a prueba? Sí, para la diabetes. La restricción de agua probablemente no ayudaría, ya que un nivel más alto de consumo de agua se asocia a un menor riesgo de diabetes tipo 2, aunque parte de eso puede deberse a que beben menos gaseosas. Y la restricción de la fruta probablemente no sea útil, ya que el consumo de fruta se asocia también a un riesgo significativamente reducido de diabetes tipo 2, pero lo mismo con las verduras de hoja verde, que es con lo que la dieta macrobiótica realmente puede destacarse: incluye muchas verduras. Mira, puedes hacer estudios doble ciegos cruzados aleatorizados, controlados con placebo, con la col rizada y demostrar que suprime el aumento de azúcares en la sangre después de una comida. Consume una comida de arroz blanco, pollo y huevo y generas un gran aumento del azúcar en la sangre, aunque significativamente menos si agregas solo una cucharada de col rizada seca en polvo, a diferencia de algún polvo placebo, aunque el efecto es visualmente exagerado por las travesuras de su eje y.
Y las dietas macrobióticas consisten de cereales integrales, que pueden mejorar significativamente la sensibilidad a la insulina en comparación con los refinados, lo cual puede deberse en parte a todas las cosas maravillosas que la fibra puede hacer para ayudar a que prosperen nuestras bacterias intestinales beneficiosas, lo cual podría reducir la inflamación y disminuir el riesgo de diabetes. Pero no se puede saber hasta no ponerlas a prueba.
Solo tres semanas con una alimentación estricta a base de vegetales, compuesta principalmente de cereales integrales, verduras y legumbres y se obtuvo alrededor de un 10% de disminución en la presión arterial, una enorme caída del 35% en el colesterol malo LDL y una caída del 38% de los azúcares en la sangre en ayunas en solo 21 días. ¿Fueron estos cambios estadísticamente significativos? Aquí hay algunos valores P de un periodo de tres meses. Esos son el tipo de valores P que me agradan. En otras palabras, de hecho, los cambios fueron significativos en todas las formas posibles.
Del mismo modo, se han realizado estudios de intervención a corto plazo en los diabéticos con estas llamadas dietas macrobióticas Ma-Pi 2 en cuatro continentes. El “Ma-Pi” viene del sujeto que ideó la dieta, Mario Pianesi, una dieta estrictamente a base de vegetales principalmente cereales integrales y verduras, con legumbres y algunas semillas y té verde descafeinado como bebida preferida. Mira estas cifras extraordinarias: una reducción de aproximadamente 40% en los niveles de azúcar en la sangre en ayunas, cerca del 27% de disminución del colesterol LDL en 21 días.
Bajaron de peso, unos kilos a la semana, pero ese tipo de resultados fueron mucho mayores de lo que uno esperaría con la pérdida de peso. Y aquí está la clave. ¡Esa caída del 40% en los niveles de azúcar en la sangre fue después de reducir la insulina a la mitad! Entonces esas cifras subestiman los efectos en gran parte. Mejores resultados con menos medicamentos. Ese es el poder de las plantas. Todo lo que necesitamos ahora es un ensayo clínico aleatorizado y controlado para cerrar el trato de verdad, sobre lo cual trataremos a continuación.
Considera ser voluntario/a para ayudar en la página web.
- Zen macrobiotic diets. JAMA. 1971;218(3):397.
- Sherlock P, Rothschild EO. Scurvy produced by a Zen macrobiotic diet. JAMA. 1967;199(11):794-798.
- Lerman RH. The macrobiotic diet in chronic disease. Nutr Clin Pract. 2010;25(6):621-626.
- Harmon BE, Carter M, Hurley TG, Shivappa N, Teas J, Hébert JR. Nutrient Composition and Anti-inflammatory Potential of a Prescribed Macrobiotic Diet. Nutr Cancer. 2015;67(6):933-940.
- Carroll HA, Davis MG, Papadaki A. Higher plain water intake is associated with lower type 2 diabetes risk: a cross-sectional study in humans. Nutr Res. 2015;35(10):865-872.
- Li M, Fan Y, Zhang X, Hou W, Tang Z. Fruit and vegetable intake and risk of type 2 diabetes mellitus: meta-analysis of prospective cohort studies. BMJ Open. 2014;4(11):e005497.
- Kondo S, Suzuki A, Kurokawa M, Hasumi K. Intake of kale suppresses postprandial increases in plasma glucose: A randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover study. Biomed Rep. 2016;5(5):553-558.
- Lappi J, Kolehmainen M, Mykkänen H, Poutanen K. Do large intestinal events explain the protective effects of whole grain foods against type 2 diabetes?. Crit Rev Food Sci Nutr. 2013;53(6):631-640.
- Pereira MA, Jacobs DR, Pins JJ, et al. Effect of whole grains on insulin sensitivity in overweight hyperinsulinemic adults. Am J Clin Nutr. 2002;75(5):848-855.
- Porrata-Maury C, Hernández-Triana M, Rodríguez-Sotero E, et al. Medium- and short-term interventions with ma-pi 2 macrobiotic diet in type 2 diabetic adults of bauta, havana. J Nutr Metab. 2012;2012:856342.
- Porrata-Maury C, Hernández-Triana M, Ruiz-Álvarez V, et al. Ma-Pi 2 macrobiotic diet and type 2 diabetes mellitus: pooled analysis of short-term intervention studies. Diabetes Metab Res Rev. 2014;30 Suppl 1:55-66.
- Soare A, Khazrai YM, Del Toro R, et al. The effect of the macrobiotic Ma-Pi 2 diet vs. the recommended diet in the management of type 2 diabetes: the randomized controlled MADIAB trial. Nutr Metab (Lond). 2014;11:39.
Créditos de la imagen: Char Beck v´ia Unsplash. La imagen ha sido modificada.
Gráficos de Avocado Video.
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A continuación una aproximación al contenido del audio de este video. Para ver los gráficos, tablas, imágenes o citas a los que Dr. Greger se refiere, ve el video más arriba. La traducción y edición de este contenido ha sido realizada por Verónica Núñez y Viviana García voluntarios activos en NutritionFacts.org.
Las dietas macrobióticas han sido descritas por la Asociación Médica Estadounidense como uno de los regímenes alimentarios más peligrosos, al representar no solo serios riesgos para la salud del individuo, sino para la vida misma. Después de todo, las dietas macrobióticas son predominantemente vegetarianas con un gran énfasis en los cereales integrales. ¿Qué hay de malo en eso? Bien, también solían decirle a las personas que no bebieran agua, lo cual no es bueno, y que evitaran las frutas, tanto que esto ha resultado en casos modernos de escorbuto.
Ahora, afortunadamente, la dieta macrobiótica ha evolucionado durante los últimos 30 años. Esta es la versión más contemporánea: un énfasis en cereales integrales, verduras y legumbres, mientras se minimizan en gran parte la carne, los huevos y los lácteos. No me gusta la restricción en el consumo de frutas, tampoco toda la sal añadida de esta dieta pero, en comparación con la dieta estadounidense estándar, tiene muchas cosas a su favor. Solo una cuarta parte del consumo de grasas saturadas, menos de la mitad del consumo de azúcar, una ingesta de fibra muy respetable, dos veces y media más que el promedio nacional; pero en realidad consumen más sodio. Entonces, si bien la dieta macrobiótica es antiinflamatoria, tiene una puntuación negativa en el índice inflamatorio nutricional, a diferencia de la dieta estadounidense, promotora de la inflamación. Algunos de los alimentos más antiinflamatorios son las hierbas y las especias. Entonces, en lugar de agregar toda esa sal marina y salsa de soja, la dieta macrobiótica podría mejorarse al reemplazarlos con condimentos naturales.
Bien, pero ¿alguna vez se le ha puesto a prueba? Sí, para la diabetes. La restricción de agua probablemente no ayudaría, ya que un nivel más alto de consumo de agua se asocia a un menor riesgo de diabetes tipo 2, aunque parte de eso puede deberse a que beben menos gaseosas. Y la restricción de la fruta probablemente no sea útil, ya que el consumo de fruta se asocia también a un riesgo significativamente reducido de diabetes tipo 2, pero lo mismo con las verduras de hoja verde, que es con lo que la dieta macrobiótica realmente puede destacarse: incluye muchas verduras. Mira, puedes hacer estudios doble ciegos cruzados aleatorizados, controlados con placebo, con la col rizada y demostrar que suprime el aumento de azúcares en la sangre después de una comida. Consume una comida de arroz blanco, pollo y huevo y generas un gran aumento del azúcar en la sangre, aunque significativamente menos si agregas solo una cucharada de col rizada seca en polvo, a diferencia de algún polvo placebo, aunque el efecto es visualmente exagerado por las travesuras de su eje y.
Y las dietas macrobióticas consisten de cereales integrales, que pueden mejorar significativamente la sensibilidad a la insulina en comparación con los refinados, lo cual puede deberse en parte a todas las cosas maravillosas que la fibra puede hacer para ayudar a que prosperen nuestras bacterias intestinales beneficiosas, lo cual podría reducir la inflamación y disminuir el riesgo de diabetes. Pero no se puede saber hasta no ponerlas a prueba.
Solo tres semanas con una alimentación estricta a base de vegetales, compuesta principalmente de cereales integrales, verduras y legumbres y se obtuvo alrededor de un 10% de disminución en la presión arterial, una enorme caída del 35% en el colesterol malo LDL y una caída del 38% de los azúcares en la sangre en ayunas en solo 21 días. ¿Fueron estos cambios estadísticamente significativos? Aquí hay algunos valores P de un periodo de tres meses. Esos son el tipo de valores P que me agradan. En otras palabras, de hecho, los cambios fueron significativos en todas las formas posibles.
Del mismo modo, se han realizado estudios de intervención a corto plazo en los diabéticos con estas llamadas dietas macrobióticas Ma-Pi 2 en cuatro continentes. El “Ma-Pi” viene del sujeto que ideó la dieta, Mario Pianesi, una dieta estrictamente a base de vegetales principalmente cereales integrales y verduras, con legumbres y algunas semillas y té verde descafeinado como bebida preferida. Mira estas cifras extraordinarias: una reducción de aproximadamente 40% en los niveles de azúcar en la sangre en ayunas, cerca del 27% de disminución del colesterol LDL en 21 días.
Bajaron de peso, unos kilos a la semana, pero ese tipo de resultados fueron mucho mayores de lo que uno esperaría con la pérdida de peso. Y aquí está la clave. ¡Esa caída del 40% en los niveles de azúcar en la sangre fue después de reducir la insulina a la mitad! Entonces esas cifras subestiman los efectos en gran parte. Mejores resultados con menos medicamentos. Ese es el poder de las plantas. Todo lo que necesitamos ahora es un ensayo clínico aleatorizado y controlado para cerrar el trato de verdad, sobre lo cual trataremos a continuación.
Considera ser voluntario/a para ayudar en la página web.
- Zen macrobiotic diets. JAMA. 1971;218(3):397.
- Sherlock P, Rothschild EO. Scurvy produced by a Zen macrobiotic diet. JAMA. 1967;199(11):794-798.
- Lerman RH. The macrobiotic diet in chronic disease. Nutr Clin Pract. 2010;25(6):621-626.
- Harmon BE, Carter M, Hurley TG, Shivappa N, Teas J, Hébert JR. Nutrient Composition and Anti-inflammatory Potential of a Prescribed Macrobiotic Diet. Nutr Cancer. 2015;67(6):933-940.
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- Li M, Fan Y, Zhang X, Hou W, Tang Z. Fruit and vegetable intake and risk of type 2 diabetes mellitus: meta-analysis of prospective cohort studies. BMJ Open. 2014;4(11):e005497.
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- Lappi J, Kolehmainen M, Mykkänen H, Poutanen K. Do large intestinal events explain the protective effects of whole grain foods against type 2 diabetes?. Crit Rev Food Sci Nutr. 2013;53(6):631-640.
- Pereira MA, Jacobs DR, Pins JJ, et al. Effect of whole grains on insulin sensitivity in overweight hyperinsulinemic adults. Am J Clin Nutr. 2002;75(5):848-855.
- Porrata-Maury C, Hernández-Triana M, Rodríguez-Sotero E, et al. Medium- and short-term interventions with ma-pi 2 macrobiotic diet in type 2 diabetic adults of bauta, havana. J Nutr Metab. 2012;2012:856342.
- Porrata-Maury C, Hernández-Triana M, Ruiz-Álvarez V, et al. Ma-Pi 2 macrobiotic diet and type 2 diabetes mellitus: pooled analysis of short-term intervention studies. Diabetes Metab Res Rev. 2014;30 Suppl 1:55-66.
- Soare A, Khazrai YM, Del Toro R, et al. The effect of the macrobiotic Ma-Pi 2 diet vs. the recommended diet in the management of type 2 diabetes: the randomized controlled MADIAB trial. Nutr Metab (Lond). 2014;11:39.
Créditos de la imagen: Char Beck v´ia Unsplash. La imagen ha sido modificada.
Gráficos de Avocado Video.
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- alimentación a base de vegetales
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Ventajas y desventajas de la dieta macrobiótica
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URLNota del Doctor
Sigue atento a la excitante conclusión en Beneficios de la dieta macrobiótica para la diabetes.
Los pros y los contras me recuerdan el video que hice sobre las cuatro formas de Mejorar la dieta mediterránea.
Tengo decenas de videos sobre cómo prevenir y tratar la diabetes con la alimentación. Cómo no morir de diabetes es un buen comienzo.
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